Pneumocystis jiroveci viêm phổi

Pneumocystis jiroveci viêm phổi là một bệnh nhiễm trùng do nấm ở phổi. Căn bệnh từng được gọi là Pneumocystis carini hoặc viêm phổi do PCP.

Đây là loại viêm phổi do nấm Pneumocystis jiroveci. Loại nấm này phổ biến trong môi trường và hiếm khi gây bệnh cho người khỏe mạnh.

Tuy nhiên, nó có thể gây nhiễm trùng phổi ở những người có hệ thống miễn dịch suy yếu do:

• Ung thư
• Sử dụng lâu dài corticosteroid hoặc các loại thuốc khác làm suy yếu hệ thống miễn dịch
• HIV / AIDS
• Cấy ghép nội tạng hoặc tủy xương

Pneumocystis jiroveci là một bệnh nhiễm trùng hiếm gặp trước đại dịch AIDS. Trước khi sử dụng kháng sinh phòng ngừa cho tình trạng này, hầu hết những người ở Hoa Kỳ bị AIDS giai đoạn cuối thường phát triển nhiễm trùng này.

Viêm phổi do Pneumocystis ở những người bị AIDS thường phát triển chậm trong vài ngày đến vài tuần hoặc thậm chí vài tháng, và ít nghiêm trọng hơn. Những người bị viêm phổi do Pneumocystis không bị AIDS thường bị bệnh nhanh hơn và bệnh nặng hơn.

Các triệu chứng bao gồm:

• Ho, thường nhẹ và khô
• Sốt
• Thở nhanh
• Khó thở, đặc biệt khi hoạt động (gắng sức)

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ khám cho bạn và hỏi về các triệu chứng của bạn.

Các bài kiểm tra có thể được đặt hàng bao gồm:

• Khí máu
• Nội soi phế quản (có rửa)
• Sinh thiết phổi
• X-quang ngực
• Xét nghiệm đờm để kiểm tra nấm gây nhiễm trùng
• CBC
• Mức beta-1,3 glucan trong máu

Thuốc chống nhiễm trùng có thể được dùng qua đường uống (uống) hoặc qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch), tùy thuộc vào mức độ bệnh nặng nhẹ.

Những người có mức oxy thấp và bệnh từ trung bình đến nặng cũng thường được kê đơn corticosteroid.

Viêm phổi do Pneumocystis có thể đe dọa tính mạng. Nó có thể gây suy hô hấp dẫn đến tử vong. Những người mắc phải tình trạng này cần được điều trị sớm và hiệu quả. Đối với bệnh viêm phổi do viêm phổi do phế cầu trung bình đến nặng ở người nhiễm HIV / AIDS, việc sử dụng corticosteroid trong thời gian ngắn đã làm giảm tỷ lệ tử vong.

Các biến chứng có thể dẫn đến bao gồm:

• Tràn dịch màng phổi (cực kỳ hiếm)
• Tràn khí màng phổi (xẹp phổi)
• Suy hô hấp (có thể phải hỗ trợ thở)

Nếu bạn bị suy yếu hệ thống miễn dịch do AIDS, ung thư, cấy ghép hoặc sử dụng corticosteroid, hãy gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn bị ho, sốt hoặc khó thở.

Liệu pháp dự phòng được khuyến khích cho:

• Người nhiễm HIV / AIDS có số lượng CD4 dưới 200 tế bào / microlit hoặc 200 tế bào / milimét khối
• Người nhận ghép tủy xương
• Người nhận cấy ghép nội tạng
• Những người dùng corticosteroid liều cao, lâu dài
• Những người đã từng có đợt nhiễm trùng này trước đây
• Những người dùng thuốc điều hòa miễn dịch lâu dài

Viêm phổi do Pneumocystis; Chứng tăng bạch cầu; PCP; Pneumocystis carinii; PJP viêm phổi

• Viêm phổi ở người lớn - xuất viện

• Phổi
• AIDS
• Chứng tăng bạch cầu

Kovacs JA. Viêm phổi do Pneumocystis. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 321.

Miller RF Walzer PD, Smulian AG. Các loài Pneumocystis. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 269.