Rối loạn nhận thức thần kinh

Rối loạn nhận thức thần kinh là một thuật ngữ chung mô tả sự suy giảm chức năng tâm thần do một bệnh nội khoa không phải bệnh tâm thần. Nó thường được sử dụng đồng nghĩa (nhưng không chính xác) với chứng sa sút trí tuệ.

Liệt kê dưới đây là các tình trạng liên quan đến rối loạn nhận thức thần kinh.

BỆNH THƯƠNG DO TRAUMA gây ra

• Chảy máu não (xuất huyết não)
• Chảy máu vào không gian xung quanh não (xuất huyết dưới nhện)
• Cục máu đông bên trong hộp sọ gây áp lực lên não (tụ máu dưới màng cứng hoặc ngoài màng cứng)
• Chấn động

ĐIỀU KIỆN NUÔI CON BÚ

• Lượng oxy trong cơ thể thấp (thiếu oxy)
• Mức độ carbon dioxide cao trong cơ thể (hypercapnia)

RỐI LOẠN TIM MẠCH

• Sa sút trí tuệ do nhiều cơn đột quỵ (sa sút trí tuệ đa nhồi máu)
• Nhiễm trùng tim (viêm nội tâm mạc, viêm cơ tim)
• Đột quỵ
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA)

RỐI LOẠN TIÊU HÓA

• Bệnh Alzheimer (còn gọi là chứng sa sút trí tuệ do tuổi già, loại bệnh Alzheimer)
• dịch bệnh Creutzfeldt-Jakob
• Bệnh thể Lewy lan tỏa
• bệnh Huntington
• Bệnh đa xơ cứng
• Não úng thủy bình thường
• bệnh Parkinson
• Chọn bệnh

DEMENTIA DO NGUYÊN NHÂN KIM LOẠI

• Bệnh thận
• Bệnh gan
• Bệnh tuyến giáp (cường giáp hoặc suy giáp)
• Thiếu vitamin (B1, B12 hoặc folate)

CÁC ĐIỀU KIỆN LIÊN QUAN ĐẾN THUỐC VÀ RƯỢU

• Trạng thái cai rượu
• Say rượu do sử dụng ma túy hoặc rượu
• Hội chứng Wernicke-Korsakoff (ảnh hưởng lâu dài của việc thiếu thiamine (vitamin B1))
• Từ bỏ thuốc (chẳng hạn như thuốc an thần-thôi miên và corticosteroid)

NHIỄM TRÙNG

• Bất kỳ sự khởi phát đột ngột (cấp tính) hoặc nhiễm trùng lâu dài (mãn tính)
• Nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết)
• Nhiễm trùng não (viêm não)
• Viêm màng não (nhiễm trùng màng não và tủy sống)
• Nhiễm trùng Prion, chẳng hạn như bệnh bò điên
• Bệnh giang mai giai đoạn cuối

Các biến chứng của ung thư và điều trị ung thư bằng hóa trị cũng có thể dẫn đến rối loạn nhận thức thần kinh.

Các tình trạng khác có thể bắt chước hội chứng não hữu cơ bao gồm:

• Phiền muộn
• Loạn thần kinh
• Rối loạn tâm thần

Các triệu chứng có thể khác nhau tùy theo bệnh. Nói chung, hội chứng não hữu cơ gây ra:

• Kích động
• Sự hoang mang
• Mất chức năng não lâu dài (sa sút trí tuệ)
• Mất chức năng não nghiêm trọng, ngắn hạn (mê sảng)

Các xét nghiệm tùy thuộc vào tình trạng rối loạn, nhưng có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu
• Điện não đồ (EEG)
• Chụp CT đầu
• MRI đầu
• Chọc dò thắt lưng (vòi cột sống)

Điều trị phụ thuộc vào tình trạng cơ bản. Nhiều tình trạng được điều trị chủ yếu bằng phục hồi chức năng và chăm sóc hỗ trợ để giúp người bệnh bị mất các hoạt động do các khu vực chức năng não bị ảnh hưởng.

Có thể cần dùng thuốc để giảm các hành vi hung hăng có thể xảy ra với một số bệnh lý.

Một số rối loạn là ngắn hạn và có thể hồi phục. Nhưng nhiều trường hợp là lâu dài hoặc trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.

Những người bị rối loạn nhận thức thần kinh thường mất khả năng tương tác với người khác hoặc tự hoạt động.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu:

• Bạn đã được chẩn đoán mắc hội chứng não hữu cơ và bạn không chắc chắn về chứng rối loạn chính xác.
• Bạn có các triệu chứng của tình trạng này.
• Bạn đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn nhận thức thần kinh và các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Rối loạn tâm thần hữu cơ (OMS); Hội chứng não hữu cơ

• Óc

Beck BJ, Tompkins KJ. Rối loạn tâm thần do một tình trạng bệnh lý khác. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện Đa khoa Massachusetts Khoa Tâm thần Lâm sàng Toàn diện. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 21.

Fernandez-Robles C, Greenberg DB, Pirl WF. Tâm lý-ung thư: Các bệnh đồng mắc và biến chứng tâm thần của bệnh ung thư và điều trị ung thư. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện Đa khoa Massachusetts Khoa Tâm thần Lâm sàng Toàn diện. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 56.

Merrick ST, Jones S, Glesby MJ. Các biểu hiện toàn thân của HIV / AIDS. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 366.