Nói lắp

Nói lắp là một chứng rối loạn giọng nói trong đó các âm thanh, âm tiết hoặc từ được lặp lại hoặc kéo dài hơn bình thường. Những vấn đề này gây ra sự gián đoạn trong luồng nói được gọi là không trôi chảy.

Nói lắp thường ảnh hưởng đến trẻ em từ 2 đến 5 tuổi và phổ biến hơn ở trẻ em trai. Nó có thể kéo dài vài tuần đến vài năm.

Đối với một số ít trẻ em, tật nói lắp không biến mất và có thể trở nên tồi tệ hơn. Đây được gọi là nói lắp phát triển và nó là loại nói lắp phổ biến nhất.

Nói lắp có xu hướng chạy trong gia đình. Các gen gây ra chứng nói lắp đã được xác định.

Cũng có bằng chứng cho thấy nói lắp là kết quả của chấn thương não, chẳng hạn như đột quỵ hoặc chấn thương sọ não.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, nói lắp là do chấn thương tinh thần (được gọi là nói lắp do tâm lý).

Nói lắp kéo dài đến tuổi trưởng thành ở trẻ em trai nhiều hơn trẻ em gái.

Nói lắp có thể bắt đầu với các phụ âm lặp lại (k, g, t). Nếu tình trạng nói lắp trở nên tồi tệ hơn, các từ và cụm từ được lặp lại.

Sau đó, chứng co thắt thanh âm phát triển. Có một âm thanh gượng ép, gần như bùng nổ khi nói. Người đó có thể gặp khó khăn khi nói.

Các tình huống xã hội căng thẳng và lo lắng có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn.

Các triệu chứng nói lắp có thể bao gồm:

• Cảm thấy thất vọng khi cố gắng giao tiếp

• Tạm dừng hoặc ngập ngừng khi bắt đầu hoặc trong khi đặt câu, cụm từ hoặc từ, thường bằng môi với nhau
• Thêm (xen vào) các âm thanh hoặc từ bổ sung ("Chúng tôi đã đến cửa hàng ... uh ...")
• Lặp lại âm thanh, từ, các phần của từ hoặc cụm từ ("Tôi muốn ... Tôi muốn búp bê của tôi", "Tôi ... Tôi thấy bạn" hoặc "Ca-ca-ca-can")
• Giọng nói căng thẳng
• Các âm rất dài trong các từ ("Tôi là Booooobbbby Jones" hoặc "Llllllllike")

Các triệu chứng khác có thể gặp khi nói lắp bao gồm:

• Nháy mắt
• Giật đầu hoặc các bộ phận cơ thể khác
• Giật hàm
• Nắm chặt tay

Trẻ bị nói lắp nhẹ thường không ý thức được mình bị nói lắp. Trong trường hợp nghiêm trọng, trẻ có thể nhận thức rõ hơn. Các cử động trên khuôn mặt, lo lắng và nói lắp nhiều hơn có thể xảy ra khi họ được yêu cầu nói.

Một số người nói lắp thấy rằng họ không nói lắp khi đọc to hoặc hát.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hỏi về tiền sử phát triển và y tế của con bạn, chẳng hạn như thời điểm con bạn bắt đầu nói lắp và tần suất của nó. Nhà cung cấp cũng sẽ kiểm tra:

• Nói lưu loát
• Bất kỳ căng thẳng cảm xúc
• Bất kỳ điều kiện cơ bản nào
• Ảnh hưởng của tật nói lắp đến cuộc sống hàng ngày

Thường không cần thử nghiệm. Việc chẩn đoán nói lắp có thể cần đến sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa âm ngữ.

Không có một phương pháp điều trị tốt nhất cho chứng nói lắp. Hầu hết các trường hợp ban đầu là ngắn hạn và tự giải quyết.

Liệu pháp ngôn ngữ có thể hữu ích nếu:

• Nói lắp đã kéo dài hơn 3 đến 6 tháng hoặc giọng nói "bị chặn" kéo dài vài giây
• Trẻ tỏ ra khó khăn khi nói lắp, hoặc xấu hổ
• Có tiền sử gia đình mắc chứng nói lắp

Liệu pháp ngôn ngữ có thể giúp bài nói trôi chảy hoặc trôi chảy hơn.

Phụ huynh được khuyến khích:

• Tránh bày tỏ quá nhiều lo lắng về việc nói lắp, điều này thực sự có thể làm cho vấn đề trở nên tồi tệ hơn bằng cách khiến trẻ tự giác hơn.
• Tránh các tình huống xã hội căng thẳng bất cứ khi nào có thể.
• Kiên nhẫn lắng nghe trẻ nói, giao tiếp bằng mắt, không ngắt lời và thể hiện tình yêu thương cũng như sự chấp nhận. Tránh kết thúc câu cho họ.
• Dành thời gian để nói chuyện.
• Nói chuyện cởi mở về việc nói lắp khi trẻ nói với bạn. Hãy cho họ biết bạn hiểu sự thất vọng của họ.
• Nói chuyện với nhà trị liệu ngôn ngữ về thời điểm nhẹ nhàng sửa tật nói lắp.

Dùng thuốc không được chứng minh là có ích đối với chứng nói lắp.

Không rõ liệu các thiết bị điện tử có giúp chống nói lắp hay không.

Các nhóm tự lực thường hữu ích cho cả trẻ và gia đình.

Các tổ chức sau đây là nguồn cung cấp thông tin tốt về chứng nói lắp và cách điều trị:

• Viện nói lắp Hoa Kỳ - stutteringtreatment.org
• BẠN BÈ: Hiệp hội Quốc gia của những người trẻ nói lắp - www.friendswhostutter.org
• Tổ chức nói lắp - www.stutteringhelp.org
• Hiệp hội nói lắp quốc gia (NSA) - westutter.org

Ở hầu hết trẻ nói lắp, giai đoạn này sẽ trôi qua và giọng nói trở lại bình thường trong vòng 3 hoặc 4 năm. Nói lắp có nhiều khả năng kéo dài đến tuổi trưởng thành nếu:

• Nó tiếp tục trong hơn 1 năm
• Đứa trẻ nói lắp sau 6 tuổi
• Đứa trẻ có vấn đề về lời nói hoặc ngôn ngữ

Các biến chứng có thể xảy ra của tật nói lắp bao gồm các vấn đề xã hội do sợ bị trêu chọc, điều này có thể khiến trẻ tránh nói hoàn toàn.

Liên hệ với nhà cung cấp của bạn nếu:

• Nói lắp đang cản trở việc học ở trường hoặc sự phát triển cảm xúc của con bạn.
• Đứa trẻ có vẻ lo lắng hoặc xấu hổ khi nói.
• Các triệu chứng kéo dài hơn 3 đến 6 tháng.

Không có cách nào được biết đến để ngăn chặn tình trạng nói lắp. Nó có thể được giảm bớt bằng cách nói chậm và bằng cách quản lý các tình trạng căng thẳng.

Trẻ em và nói lắp; Nói không trôi chảy; Lắp bắp; Rối loạn lưu loát khởi phát thời thơ ấu; Lạch cạch; Đồng thời vật lý

Viện Quốc gia về Điếc và Rối loạn Giao tiếp khác. Tờ thông tin NIDCD: nói lắp. www.nidcd.nih.gov/health/stuttering. Cập nhật ngày 6 tháng 3 năm 2017. Truy cập ngày 30 tháng 1 năm 2020.

Simms MD. Rối loạn phát triển ngôn ngữ và giao tiếp. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 52.

Trauner DA, Nass RD. Rối loạn ngôn ngữ phát triển. Trong: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Khoa thần kinh nhi khoa của Swaiman. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 53.