Nhiễm nấm Candida auris

Candida auris (C auris) là một loại men (nấm). Nó có thể gây nhiễm trùng nặng cho bệnh nhân ở bệnh viện hoặc viện dưỡng lão. Những bệnh nhân này thường đã bị bệnh rất nặng.

C auris Nhiễm trùng thường không thuyên giảm với các loại thuốc kháng nấm thường điều trị nhiễm trùng candida. Khi điều này xảy ra, loại nấm này được cho là có khả năng kháng lại các loại thuốc trị nấm. Điều này làm cho nó rất khó để điều trị nhiễm trùng.

C auris hiếm gặp ở người khỏe mạnh.

Một số bệnh nhân mà người ta mang C auris trên cơ thể của họ mà không có nó làm cho họ bị bệnh. Đây được gọi là "thuộc địa hóa". Điều này có nghĩa là họ có thể dễ dàng lây lan mầm bệnh mà không biết. Tuy nhiên, những người bị đô hộ với C auris vẫn có nguy cơ bị nhiễm trùng do nấm.

C auris có thể lây từ người sang người hoặc do tiếp xúc với đồ vật hoặc thiết bị. Bệnh viện hoặc viện dưỡng lão dài hạn có thể bị C auris. Chúng có thể lây lan sang các đồ vật trong cơ sở, chẳng hạn như bàn cạnh giường và tay vịn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và thăm gia đình và bạn bè có tiếp xúc với bệnh nhân C auris có thể lây cho những bệnh nhân khác.

Một lần C auris xâm nhập vào cơ thể có thể gây nhiễm trùng máu và các cơ quan nghiêm trọng. Điều này dễ xảy ra hơn ở những người có hệ thống miễn dịch suy yếu. Những người có ống thở hoặc ống cho ăn hoặc ống thông IV có nguy cơ nhiễm trùng cao nhất.

Các yếu tố rủi ro khác đối với C auris nhiễm trùng bao gồm:

• Sống trong viện dưỡng lão hoặc đến bệnh viện nhiều lần
• Thường xuyên dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm
• Có nhiều vấn đề y tế
• Vừa trải qua một cuộc phẫu thuật gần đây

C auris nhiễm trùng đã xảy ra ở mọi người ở mọi lứa tuổi.

C auris Nhiễm trùng có thể khó xác định vì những lý do sau:

• Các triệu chứng của một C auris nhiễm trùng tương tự như nhiễm trùng do nhiễm nấm khác.
• Bệnh nhân có C auris nhiễm trùng thường đã bị bệnh rất nặng. Các triệu chứng của nhiễm trùng khó phân biệt với các triệu chứng khác.
• C auris có thể bị nhầm với các loại nấm khác trừ khi sử dụng các xét nghiệm đặc biệt trong phòng thí nghiệm để xác định nó.

Sốt cao kèm theo ớn lạnh không thuyên giảm sau khi dùng thuốc kháng sinh có thể là dấu hiệu của C auris sự nhiễm trùng. Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc người thân bị nhiễm trùng không thuyên giảm, ngay cả sau khi điều trị.

A C auris không thể chẩn đoán nhiễm trùng bằng các phương pháp tiêu chuẩn. Nếu nhà cung cấp của bạn cho rằng bệnh của bạn là do C auris, họ sẽ cần sử dụng các bài kiểm tra đặc biệt trong phòng thí nghiệm.

Các xét nghiệm máu bao gồm:

• CBC với vi sai
• Cấy máu
• Bảng trao đổi chất cơ bản
• Thử nghiệm glucan B-1,3 (thử nghiệm một loại đường cụ thể được tìm thấy trên một số loại nấm)

Nhà cung cấp của bạn cũng có thể đề nghị xét nghiệm nếu họ nghi ngờ bạn đã bị C aurishoặc nếu bạn đã thử nghiệm dương tính với C auris trước.

C auris nhiễm trùng thường được điều trị bằng thuốc chống nấm gọi là echinocandin. Các loại thuốc trị nấm khác cũng có thể được sử dụng.

Một số C auris nhiễm trùng không đáp ứng với bất kỳ nhóm thuốc kháng nấm chính nào. Trong những trường hợp như vậy, có thể sử dụng nhiều hơn một loại thuốc chống nấm hoặc liều lượng cao hơn của những loại thuốc này.

Nhiễm trùng với C auris có thể khó điều trị vì khả năng kháng thuốc chống nấm. Một người làm tốt như thế nào sẽ phụ thuộc vào:

• Mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng
• Liệu nhiễm trùng có lan đến máu và các cơ quan hay không
• Sức khỏe tổng thể của một người

C auris nhiễm trùng lây lan đến máu và các cơ quan ở những người bị bệnh rất nặng thường có thể dẫn đến tử vong.

Liên hệ với nhà cung cấp của bạn nếu:

• Bạn bị sốt và ớn lạnh không cải thiện, ngay cả sau khi điều trị bằng kháng sinh
• Bạn bị nhiễm nấm mà không cải thiện, ngay cả sau khi điều trị bằng thuốc kháng nấm
• Bạn bị sốt và ớn lạnh ngay sau khi tiếp xúc với một người có C auris sự nhiễm trùng

Làm theo các bước sau để ngăn chặn sự lây lan của C auris:

• Rửa tay thật sạch bằng xà phòng và nước. Hoặc, sử dụng chất khử trùng tay có cồn. Làm điều này trước và sau khi tiếp xúc với những người bị nhiễm trùng này và trước và sau khi chạm vào bất kỳ thiết bị nào trong phòng của họ.
• Đảm bảo các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe rửa tay hoặc sử dụng nước rửa tay và đeo găng tay và áo choàng khi tiếp xúc với bệnh nhân. Đừng ngại lên tiếng nếu bạn nhận thấy bất kỳ lỗi nào trong việc giữ gìn vệ sinh.
• Nếu một người thân yêu có một C auris nhiễm trùng, họ nên được cách ly với các bệnh nhân khác và giữ trong một phòng riêng biệt.
• Nếu bạn đang đến thăm người thân của bạn đã được cách ly với những bệnh nhân khác, vui lòng làm theo hướng dẫn của nhân viên y tế về thủ tục ra vào phòng để giảm thiểu khả năng lây lan nấm.
• Những biện pháp phòng ngừa này cũng nên được sử dụng cho những người bị C auris cho đến khi nhà cung cấp của họ xác định rằng họ không thể lây lan nấm nữa.

Liên hệ với nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ rằng bạn hoặc một người nào đó bạn biết bị nhiễm trùng này.

Nấm Candida auris; Nấm Candida; C auris; Nấm - auris; Nấm - auris

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Candida auris. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/index.html. Cập nhật ngày 30 tháng 4 năm 2019. Truy cập ngày 6 tháng 5 năm 2019.

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Candida auris: Vi trùng kháng thuốc lây lan trong các cơ sở y tế. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-drug-resistant.html. Cập nhật: ngày 21 tháng 12 năm 2018. Truy cập ngày 6 tháng 5 năm 2019.

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Candida auris thuộc địa hóa. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/fact-sheets/c-auris-colonization.html. Cập nhật: ngày 21 tháng 12 năm 2018. Truy cập ngày 6 tháng 5 năm 2019.

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Candida auris thông tin cho bệnh nhân và người nhà. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/patients-qa.html. Cập nhật: ngày 21 tháng 12 năm 2018. Truy cập ngày 6 tháng 5 năm 2019.

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Phòng ngừa và kiểm soát nhiễm trùng cho Candida auris. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-infect-control.html. Cập nhật: ngày 21 tháng 12 năm 2018. Truy cập ngày 6 tháng 5 năm 2019.

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Điều trị và quản lý các bệnh nhiễm trùng và nhiễm trùng. www.cdc.gov/fungal/candida-auris/c-auris-treatment.html. Cập nhật: ngày 21 tháng 12 năm 2018. Truy cập ngày 6 tháng 5 năm 2019.

Cortegiani A, Misseri G, Fasciana T, Giammanco A, Giarratano A, Chowdhary A. Dịch tễ học, đặc điểm lâm sàng, sức đề kháng và điều trị nhiễm trùng bằng Candida auris. J Chăm sóc chuyên sâu. 2018; 6: 69. PMID: 30397481 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30397481.

Jeffery-Smith A, Taori SK, Schelenz S, và cộng sự. Candida auris: Một nghiên cứu tài liệu. Clin Microbiol Rev. 2017; 31 (1). PMID: 29142078 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29142078.

Sears D, Schwartz BS. Candida auris: một mầm bệnh đa kháng thuốc mới nổi. Int J lây nhiễm Dis. 2017; 63: 95-98. PMID: 28888662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28888662.