9 Dấu hiệu và triệu chứng của Hội chứng ruột kích thích (IBS)

NộI Dung

• 1. Đau và chuột rút
• 2. Tiêu chảy
• 3. Táo bón
• 4. Táo bón và tiêu chảy xen kẽ
• 5. Thay đổi trong chuyển động ruột
• 6. Khí và đầy hơi
• 7. Không dung nạp thực phẩm
• 8. Mệt mỏi và khó ngủ
• 9. Lo lắng và trầm cảm
• Phải làm gì nếu bạn nghĩ rằng bạn có IBS

Hội chứng ruột kích thích (IBS) ảnh hưởng đến 6 618% người trên toàn thế giới.

Tình trạng này liên quan đến những thay đổi về tần suất hoặc hình thức đi tiêu và đau bụng dưới (1).

Chế độ ăn uống, căng thẳng, ngủ kém và thay đổi vi khuẩn đường ruột đều có thể gây ra các triệu chứng.

Tuy nhiên, các yếu tố kích hoạt là khác nhau đối với mỗi người, gây khó khăn cho việc đặt tên các loại thực phẩm cụ thể hoặc các yếu tố gây căng thẳng mà mọi người mắc chứng rối loạn nên tránh (2).

Bài viết này sẽ thảo luận về các triệu chứng phổ biến nhất của IBS và phải làm gì nếu bạn nghi ngờ mình mắc bệnh này.

1. Đau và chuột rút

Đau bụng là triệu chứng phổ biến nhất và là yếu tố chính trong chẩn đoán.

Thông thường, ruột và não của bạn phối hợp với nhau để kiểm soát tiêu hóa. Điều này xảy ra thông qua kích thích tố, dây thần kinh và tín hiệu được giải phóng bởi các vi khuẩn tốt sống trong ruột của bạn.

Trong IBS, các tín hiệu hợp tác này trở nên méo mó, dẫn đến căng thẳng không điều hòa và đau đớn trong các cơ của đường tiêu hóa (3).

Cơn đau này thường xảy ra ở vùng bụng dưới hoặc toàn bộ bụng nhưng ít có khả năng ở vùng bụng trên một mình. Đau thường giảm sau khi đi tiêu (4).

Sửa đổi chế độ ăn uống, chẳng hạn như chế độ ăn ít FODMAP, có thể cải thiện cơn đau và các triệu chứng khác (5).

Các phương pháp điều trị khác bao gồm thuốc giãn ruột như dầu bạc hà, liệu pháp hành vi nhận thức và liệu pháp thôi miên (6).

Đối với cơn đau không có phản ứng với những thay đổi này, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa có thể giúp bạn tìm ra một loại thuốc được chứng minh đặc biệt để giảm đau IBS.

Triệu chứng phổ biến nhất của IBS là đau bụng dưới, ít nghiêm trọng hơn sau khi đi tiêu. Sửa đổi chế độ ăn uống, liệu pháp giảm căng thẳng và một số loại thuốc có thể giúp giảm đau.

2. Tiêu chảy

IBS tiêu chảy chiếm ưu thế là một trong ba loại rối loạn chính. Nó ảnh hưởng đến khoảng một phần ba số bệnh nhân mắc IBS (7).

Một nghiên cứu trên 200 người trưởng thành cho thấy, những người mắc IBS tiêu chảy chiếm ưu thế, trung bình, 12 lần đi tiêu hàng tuần - nhiều hơn gấp đôi số lượng người trưởng thành không mắc IBS (8).

Quá trình đi cầu nhanh trong IBS cũng có thể dẫn đến một sự thôi thúc đột ngột, ngay lập tức để có nhu động ruột. Một số bệnh nhân mô tả đây là một nguồn gây căng thẳng đáng kể, thậm chí tránh một số tình huống xã hội vì sợ tiêu chảy đột ngột (9).

Ngoài ra, phân ở loại tiêu chảy chiếm ưu thế có xu hướng lỏng và chảy nước và có thể chứa chất nhầy (10).

Phân thường xuyên, lỏng lẻo là phổ biến trong IBS, và là một triệu chứng của loại tiêu chảy chiếm ưu thế. Phân cũng có thể chứa chất nhầy.

3. Táo bón

Mặc dù có vẻ trái ngược, IBS có thể gây táo bón cũng như tiêu chảy.

IBS táo bón chiếm ưu thế là loại phổ biến nhất, ảnh hưởng đến gần 50% số người mắc IBS (11).

Thay đổi giao tiếp giữa não và ruột có thể tăng tốc hoặc làm chậm thời gian vận chuyển bình thường của phân. Khi thời gian vận chuyển chậm lại, ruột sẽ hấp thụ nhiều nước hơn từ phân và việc đi qua trở nên khó khăn hơn (10).

Táo bón được định nghĩa là có ít hơn ba lần đi tiêu mỗi tuần (12).

Chức năng táo bón táo bạo mô tả táo bón mạn tính không được giải thích bởi một bệnh khác. Nó không liên quan đến IBS và rất phổ biến. Táo bón chức năng khác với IBS ở chỗ nó thường không đau.

Ngược lại, táo bón ở IBS bao gồm đau bụng giúp giảm nhu động ruột.

Táo bón trong IBS cũng thường gây ra cảm giác về nhu động ruột không hoàn chỉnh. Điều này dẫn đến sự căng thẳng không cần thiết (13).

Cùng với các phương pháp điều trị thông thường cho IBS, tập thể dục, uống nhiều nước hơn, ăn chất xơ hòa tan, uống men vi sinh và sử dụng thuốc nhuận tràng hạn chế có thể giúp ích.

Táo bón rất phổ biến. Tuy nhiên, đau bụng cải thiện sau khi đi tiêu và cảm giác đi tiêu không hoàn chỉnh sau khi đi đại tiện là dấu hiệu của IBS.

4. Táo bón và tiêu chảy xen kẽ

Táo bón hỗn hợp hoặc xen kẽ và tiêu chảy ảnh hưởng đến khoảng 20% ​​bệnh nhân mắc IBS (11).

Tiêu chảy và táo bón ở IBS liên quan đến đau bụng kinh niên, tái phát. Đau là đầu mối quan trọng nhất mà những thay đổi trong nhu động ruột không liên quan đến chế độ ăn uống hoặc nhiễm trùng nhẹ, phổ biến (4).

Loại IBS này có xu hướng nghiêm trọng hơn các loại khác với các triệu chứng thường xuyên và dữ dội hơn (14).

Các triệu chứng của IBS hỗn hợp cũng thay đổi nhiều hơn từ người này sang người khác. Do đó, điều kiện này đòi hỏi một cách tiếp cận điều trị cá nhân chứ không phải là khuyến nghị một kích cỡ phù hợp với tất cả các quy định (15).

Khoảng 20% ​​bệnh nhân mắc IBS trải qua thời gian tiêu chảy và táo bón xen kẽ. Trải qua từng giai đoạn, họ tiếp tục trải qua cơn đau bằng cách đi tiêu.

5. Thay đổi trong chuyển động ruột

Phân chậm di chuyển trong ruột thường bị mất nước vì ruột hấp thụ nước. Đổi lại, điều này tạo ra phân cứng, có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng táo bón (16).

Chuyển động nhanh chóng của phân qua ruột để lại ít thời gian cho sự hấp thụ nước và dẫn đến phân lỏng đặc trưng của tiêu chảy (10).

IBS cũng có thể khiến chất nhầy tích tụ trong phân, thường không liên quan đến các nguyên nhân gây táo bón khác (17).

Máu trong phân có thể là dấu hiệu của một tình trạng y tế nghiêm trọng khác và có thể đến bác sĩ của bạn. Máu trong phân có thể xuất hiện màu đỏ nhưng thường xuất hiện rất tối hoặc đen với độ đặc của hắc ín (12).

IBS thay đổi phân thời gian vẫn còn trong ruột của bạn. Điều này làm thay đổi lượng nước trong phân, tạo cho nó một phạm vi từ lỏng và lỏng đến cứng và khô.

6. Khí và đầy hơi

Tiêu hóa thay đổi trong IBS dẫn đến sản xuất nhiều khí hơn trong ruột. Điều này có thể gây đầy hơi, gây khó chịu (18).

Nhiều người mắc IBS xác định đầy hơi là một trong những triệu chứng dai dẳng và dai dẳng nhất của rối loạn (19).

Trong một nghiên cứu trên 337 bệnh nhân IBS, 83% báo cáo đầy hơi và chuột rút. Cả hai triệu chứng đều phổ biến hơn ở phụ nữ và IBS chiếm ưu thế táo bón hoặc các loại IBS hỗn hợp (20, 21).

Tránh đường sữa và các FODMAP khác có thể giúp giảm đầy hơi (22).

Khí và chướng bụng là một số triệu chứng phổ biến và gây khó chịu nhất của IBS. Theo chế độ ăn kiêng FODMAP thấp có thể giúp giảm đầy hơi.

7. Không dung nạp thực phẩm

Có tới 70% cá nhân mắc IBS báo cáo rằng các loại thực phẩm cụ thể gây ra các triệu chứng (23).

Hai phần ba số người bị IBS chủ động tránh một số loại thực phẩm. Đôi khi những cá nhân này loại trừ nhiều loại thực phẩm từ chế độ ăn uống.

Tại sao các thực phẩm kích hoạt triệu chứng là không rõ ràng. Những không dung nạp thực phẩm này không gây dị ứng, và kích hoạt thực phẩm don don gây ra sự khác biệt có thể đo lường được trong tiêu hóa.

Mặc dù thực phẩm kích hoạt là khác nhau đối với mọi người, một số loại phổ biến bao gồm thực phẩm tạo khí, chẳng hạn như FODMAP, cũng như đường sữa và gluten (24, 25, 26).

Nhiều người bị IBS báo cáo thực phẩm kích hoạt cụ thể. Một số tác nhân phổ biến bao gồm FODMAP và chất kích thích, chẳng hạn như caffeine.

8. Mệt mỏi và khó ngủ

Hơn một nửa số người bị IBS báo cáo mệt mỏi (27).

Trong một nghiên cứu, 160 người trưởng thành được chẩn đoán mắc IBS đã mô tả sức chịu đựng thấp làm hạn chế nỗ lực thể chất trong công việc, giải trí và tương tác xã hội (28).

Một nghiên cứu khác trên 85 người trưởng thành cho thấy cường độ của các triệu chứng của họ dự đoán mức độ nghiêm trọng của mệt mỏi (29).

IBS cũng liên quan đến chứng mất ngủ, bao gồm khó ngủ, thức dậy thường xuyên và cảm thấy không ổn định vào buổi sáng (30).

Trong một nghiên cứu trên 112 người lớn mắc IBS, 13% cho biết chất lượng giấc ngủ kém (31).

Một nghiên cứu khác trên 50 người đàn ông và phụ nữ cho thấy những người mắc IBS ngủ lâu hơn khoảng một giờ nhưng cảm thấy ít sảng khoái hơn vào buổi sáng so với những người không có IBS (32).

Thật thú vị, giấc ngủ kém dự đoán các triệu chứng tiêu hóa nghiêm trọng hơn vào ngày hôm sau (33).

Những người bị IBS mệt mỏi hơn và báo cáo giấc ngủ ít sảng khoái hơn so với những người không có nó. Mệt mỏi và chất lượng giấc ngủ kém cũng liên quan đến các triệu chứng tiêu hóa nghiêm trọng hơn.

9. Lo lắng và trầm cảm

IBS cũng liên quan đến lo lắng và trầm cảm.

Nó không rõ liệu các triệu chứng IBS là biểu hiện của căng thẳng tinh thần hay liệu căng thẳng khi sống với IBS có khiến mọi người dễ gặp khó khăn về tâm lý hay không.

Bất cứ điều gì đến trước, các triệu chứng IBS lo lắng và tiêu hóa củng cố lẫn nhau trong một vòng luẩn quẩn.

Trong một nghiên cứu lớn với 94.000 đàn ông và phụ nữ, những người mắc IBS có nguy cơ mắc chứng rối loạn lo âu cao hơn 50% và có nhiều khả năng bị rối loạn tâm trạng hơn, chẳng hạn như trầm cảm (34).

Một nghiên cứu khác đã so sánh mức độ của hormone cortisol gây căng thẳng ở bệnh nhân có và không có IBS. Được giao nhiệm vụ nói trước công chúng, những người mắc IBS đã trải qua những thay đổi lớn hơn về cortisol, cho thấy mức độ căng thẳng lớn hơn (35).

Ngoài ra, một nghiên cứu khác cho thấy liệu pháp giảm lo âu làm giảm căng thẳng và các triệu chứng IBS (36).

IBS có thể tạo ra một vòng luẩn quẩn của các triệu chứng tiêu hóa làm tăng sự lo lắng và lo lắng làm tăng các triệu chứng tiêu hóa. Giải quyết lo lắng có thể giúp giảm các triệu chứng khác.

Phải làm gì nếu bạn nghĩ rằng bạn có IBS

Nếu bạn có các triệu chứng của IBS can thiệp vào chất lượng cuộc sống của bạn, hãy đến bác sĩ chăm sóc chính gần bạn, người có thể giúp chẩn đoán IBS và loại trừ các bệnh khác bắt chước. Nếu bạn không có bác sĩ, bạn có thể sử dụng công cụ Healthline FindCare để tìm nhà cung cấp gần bạn.

IBS được chẩn đoán là đau bụng tái phát ít nhất 6 tháng, kết hợp với đau hàng tuần trong 3 tháng cũng như một số cơn đau giảm do nhu động ruột và thay đổi tần số hoặc hình thức đi tiêu.

Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, chuyên gia về bệnh tiêu hóa, người có thể giúp bạn xác định các yếu tố kích hoạt và thảo luận về cách kiểm soát các triệu chứng của bạn.

Thay đổi lối sống, chẳng hạn như chế độ ăn ít FODMAPs, giảm căng thẳng, tập thể dục, uống nhiều nước và thuốc nhuận tràng không kê đơn cũng có thể giúp ích. Thật thú vị, chế độ ăn ít FODMAPs là một trong những thay đổi lối sống hứa hẹn nhất cho các triệu chứng giảm bớt (37).

Xác định các thực phẩm kích hoạt khác có thể khó khăn, vì chúng là khác nhau đối với mỗi người. Giữ một cuốn nhật ký của các bữa ăn và các thành phần có thể giúp xác định các yếu tố kích hoạt (38, 39, 40).

Bổ sung Probiotic cũng có thể làm giảm các triệu chứng (37).

Ngoài ra, tránh các chất kích thích tiêu hóa, chẳng hạn như caffeine, rượu và đồ uống có đường, có thể làm giảm các triệu chứng ở một số người (41).

Nếu các triệu chứng của bạn không phản ứng với thay đổi lối sống hoặc các phương pháp điều trị không kê đơn, có một số loại thuốc được chứng minh là có ích trong các trường hợp khó khăn.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có IBS, hãy xem xét việc giữ một tạp chí về thực phẩm và triệu chứng. Sau đó, mang thông tin này đến bác sĩ để giúp chẩn đoán và kiểm soát tình trạng.

Đọc bài viết này bằng tiếng Tây Ban Nha