Nhiễm H. pylori
NộI Dung
- Nhiễm H. pylori là gì?
- Nguyên nhân gây nhiễm trùng H. pylori?
- Các triệu chứng của nhiễm H. pylori là gì?
- Ai có nguy cơ nhiễm H. pylori?
- Nhiễm H. pylori được chẩn đoán như thế nào?
- Khám sức khỏe
- Xét nghiệm máu
- Kiểm tra phân
- Kiểm tra hơi thở
- Nội soi
- Các biến chứng của nhiễm trùng H. pylori là gì?
- Nhiễm H. pylori được điều trị như thế nào?
- Thuốc
- Lối sống và chế độ ăn uống
- Tôi có thể mong đợi điều gì trong dài hạn?
Nhiễm H. pylori là gì?
H. pylori là một loại vi khuẩn phổ biến phát triển trong đường tiêu hóa và có xu hướng tấn công niêm mạc dạ dày. Nó lây nhiễm vào dạ dày của khoảng 60% dân số trưởng thành trên thế giới. H. pylori Nhiễm trùng thường vô hại, nhưng họ chịu trách nhiệm cho phần lớn các vết loét ở dạ dày và ruột non.
Tên Hiên trong tên là viết tắt của Vi khuẩn Helicobacter. Còi Helico có nghĩa là xoắn ốc, chỉ ra rằng vi khuẩn có hình xoắn ốc.
H. pylori thường lây nhiễm dạ dày của bạn trong thời thơ ấu. Mặc dù nhiễm vi khuẩn này thường gây ra các triệu chứng, nhưng chúng có thể dẫn đến các bệnh ở một số người, bao gồm loét dạ dày và tình trạng viêm trong dạ dày của bạn được gọi là viêm dạ dày.
H. pylori được thích nghi để sống trong môi trường khắc nghiệt, axit của dạ dày. Những vi khuẩn này có thể thay đổi môi trường xung quanh chúng và làm giảm độ axit của nó để chúng có thể sống sót. Hình dạng xoắn ốc của H. pylori cho phép chúng xâm nhập vào niêm mạc dạ dày của bạn, nơi chúng được bảo vệ bởi chất nhầy và cơ thể bạn các tế bào miễn dịch không thể tiếp cận với chúng. Các vi khuẩn có thể can thiệp vào phản ứng miễn dịch của bạn và đảm bảo rằng chúng không bị phá hủy. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề dạ dày.
Nguyên nhân gây nhiễm trùng H. pylori?
Nó vẫn chưa biết chính xác như thế nào H. pylori nhiễm trùng lây lan. Vi khuẩn đã cùng tồn tại với con người trong nhiều ngàn năm. Các bệnh nhiễm trùng được cho là lây lan từ người này sang người khác. Chúng cũng có thể được chuyển từ phân vào miệng. Điều này có thể xảy ra khi một người không rửa tay kỹ sau khi sử dụng phòng tắm. H. pylori cũng có thể lây lan qua tiếp xúc với nước hoặc thực phẩm bị ô nhiễm.
Các vi khuẩn được cho là gây ra các vấn đề về dạ dày khi chúng xâm nhập vào niêm mạc dạ dày của niêm mạc và tạo ra các chất trung hòa axit dạ dày. Điều này làm cho các tế bào dạ dày dễ bị tổn thương hơn với các axit khắc nghiệt. Axit dạ dày và H. pylori cùng nhau kích thích niêm mạc dạ dày và có thể gây loét dạ dày hoặc tá tràng, đây là phần đầu tiên của ruột non của bạn.
Các triệu chứng của nhiễm H. pylori là gì?
Hầu hết mọi người với H. pylori don lồng có bất kỳ triệu chứng.
Khi nhiễm trùng dẫn đến loét, các triệu chứng có thể bao gồm đau bụng, đặc biệt là khi dạ dày của bạn trống rỗng vào ban đêm hoặc một vài giờ sau bữa ăn. Cơn đau thường được mô tả là cơn đau gặm nhấm, và nó có thể đến và đi. Ăn hoặc uống thuốc kháng axit có thể làm giảm cơn đau này.
Nếu bạn bị loại đau này hoặc đau dữ dội mà dường như không biến mất, bạn nên đến bác sĩ.
Một số triệu chứng khác có thể liên quan đến H. pylori nhiễm trùng, bao gồm:
- ợ quá
- cảm thấy cồng kềnh
- buồn nôn
- ợ nóng
- sốt
- thiếu thèm ăn, hoặc chán ăn
- giảm cân không giải thích được
Gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có kinh nghiệm:
- Khó nuốt
- thiếu máu
- Máu trong phân
Tuy nhiên, đây là những triệu chứng phổ biến có thể được gây ra bởi các điều kiện khác. Một số triệu chứng của H. pylori nhiễm trùng cũng được trải nghiệm bởi những người khỏe mạnh. Nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số này tồn tại hoặc bạn có liên quan đến chúng, thì đó là cách tốt nhất để gặp bác sĩ. Nếu bạn nhận thấy máu hoặc màu đen trong phân hoặc chất nôn, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Ai có nguy cơ nhiễm H. pylori?
Trẻ em có nhiều khả năng phát triển một H. pylori sự nhiễm trùng. Nguy cơ của họ cao hơn chủ yếu là do thiếu vệ sinh đúng cách.
Nguy cơ nhiễm trùng của bạn một phần phụ thuộc vào môi trường và điều kiện sống của bạn. Nguy cơ của bạn cao hơn nếu bạn:
- sống ở một nước đang phát triển
- chia sẻ nhà ở với những người bị nhiễm H. pylori
- sống trong nhà ở quá đông đúc
- không được tiếp cận với nước nóng, điều này có thể giúp giữ cho các khu vực sạch sẽ và không có vi khuẩn
- là người da đen gốc Tây Ban Nha hoặc người Mỹ gốc Mexico
Bây giờ, nó hiểu rằng loét dạ dày là do loại vi khuẩn này gây ra, thay vì căng thẳng hoặc ăn thực phẩm có nhiều axit. Khoảng 10 phần trăm những người bị nhiễm H. pylori phát triển loét dạ dày, theo Mayo Clinic. Sử dụng lâu dài các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) cũng làm tăng nguy cơ bị loét dạ dày.
Nhiễm H. pylori được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh và tiền sử gia đình mắc bệnh. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc bạn đang dùng, bao gồm bất kỳ vitamin hoặc chất bổ sung. Nếu bạn gặp phải triệu chứng loét dạ dày, bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn cụ thể về việc sử dụng NSAID, chẳng hạn như ibuprofen.
Bác sĩ cũng có thể thực hiện nhiều xét nghiệm và quy trình khác để giúp xác nhận chẩn đoán của họ:
Khám sức khỏe
Khi khám sức khỏe, bác sĩ sẽ kiểm tra dạ dày của bạn để kiểm tra các dấu hiệu đầy hơi, đau hoặc đau. Họ cũng sẽ lắng nghe bất kỳ âm thanh nào trong bụng.
Xét nghiệm máu
Bạn có thể cần phải cung cấp mẫu máu, sẽ được sử dụng để tìm kháng thể chống lại H. pylori. Đối với xét nghiệm máu, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ lấy một lượng máu nhỏ từ cánh tay hoặc bàn tay của bạn. Máu sau đó sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Điều này chỉ hữu ích nếu bạn chưa bao giờ được điều trị H. pylori trước.
Kiểm tra phân
Một mẫu phân có thể cần thiết để kiểm tra các dấu hiệu của H. pylori trong phân của bạn. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn một hộp đựng để mang về nhà với bạn để bắt và lưu trữ một mẫu phân của bạn. Khi bạn trả lại container cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, họ sẽ gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để phân tích. Điều này và các xét nghiệm hơi thở thường sẽ yêu cầu bạn dừng các loại thuốc như kháng sinh và thuốc ức chế bơm proton (PPI) trước khi thử nghiệm.
Kiểm tra hơi thở
Nếu bạn có một bài kiểm tra hơi thở, bạn sẽ nuốt một chế phẩm có chứa urê. Nếu H. pylori vi khuẩn có mặt, chúng sẽ giải phóng một loại enzyme phá vỡ sự kết hợp này và sẽ giải phóng carbon dioxide, một thiết bị đặc biệt sau đó phát hiện ra.
Nội soi
Nếu bạn được nội soi, bác sĩ sẽ đưa một dụng cụ dài và mỏng gọi là ống nội soi vào miệng và xuống dạ dày và tá tràng. Một camera gắn sẽ gửi lại hình ảnh trên màn hình để bác sĩ của bạn xem. Bất kỳ khu vực bất thường sẽ được kiểm tra. Nếu cần thiết, các công cụ đặc biệt được sử dụng với máy nội soi sẽ cho phép bác sĩ của bạn lấy mẫu từ các khu vực này.
Các biến chứng của nhiễm trùng H. pylori là gì?
H. pylori Nhiễm trùng có thể dẫn đến loét dạ dày, nhưng nhiễm trùng hoặc chính vết loét có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn. Bao gồm các:
- chảy máu trong, có thể xảy ra khi loét dạ dày phá vỡ mạch máu của bạn và liên quan đến thiếu máu thiếu sắt
- tắc nghẽn, có thể xảy ra khi một cái gì đó như khối u ngăn chặn thức ăn rời khỏi dạ dày của bạn
- thủng, có thể xảy ra khi loét xuyên qua thành dạ dày của bạn
- viêm phúc mạc, là một nhiễm trùng của phúc mạc, hoặc niêm mạc khoang bụng
Các nghiên cứu cho thấy những người nhiễm bệnh cũng có nguy cơ mắc ung thư dạ dày. Mặc dù nhiễm trùng là nguyên nhân chính gây ung thư dạ dày, nhưng hầu hết mọi người bị nhiễm H. pylori không bao giờ phát triển ung thư dạ dày.
Nhiễm H. pylori được điều trị như thế nào?
Nếu bạn có một H. pylori Nhiễm trùng không gây ra cho bạn bất kỳ vấn đề nào và bạn có nguy cơ mắc bệnh ung thư dạ dày, điều trị có thể không mang lại bất kỳ lợi ích nào.
Ung thư dạ dày, cùng với loét tá tràng và dạ dày, có liên quan đến H. pylori sự nhiễm trùng. Nếu bạn có người thân bị ung thư dạ dày hoặc một vấn đề như loét dạ dày hoặc tá tràng, bác sĩ có thể muốn bạn điều trị. Điều trị có thể chữa khỏi vết loét, và nó có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư dạ dày.
Thuốc
Thông thường bạn sẽ cần phải kết hợp hai loại kháng sinh khác nhau, cùng với một loại thuốc khác làm giảm axit dạ dày của bạn. Hạ axit dạ dày giúp kháng sinh hoạt động hiệu quả hơn. Điều trị này đôi khi được gọi là liệu pháp thiên văn.
Một số loại thuốc được sử dụng trong điều trị ba liệu pháp bao gồm:
- clarithromycin
- thuốc ức chế bơm proton (PPI), như lansoprazole (Prevacid), esomeprazole (Nexium), pantoprazole (Protonix) hoặc rabeprazole (AcipHex)
- metronidazole (trong 7 đến 14 ngày)
- amoxicillin (trong 7 đến 14 ngày)
Điều trị có thể thay đổi tùy thuộc vào lịch sử y tế trong quá khứ của bạn và nếu bạn bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc này.
Sau khi điều trị, bạn sẽ được xét nghiệm theo dõi H. pylori. Trong hầu hết các trường hợp, chỉ cần một đợt kháng sinh để loại bỏ nhiễm trùng, nhưng bạn có thể cần dùng thêm, sử dụng các loại thuốc khác nhau.
Lối sống và chế độ ăn uống
Không có bằng chứng nào cho thấy thực phẩm và dinh dưỡng đóng vai trò ngăn ngừa hoặc gây ra bệnh loét dạ dày ở những người bị nhiễm bệnh H. pylori. Tuy nhiên, thực phẩm cay, rượu và hút thuốc có thể làm nặng thêm vết loét dạ dày và ngăn không cho nó lành đúng cách. Đọc về phương pháp điều trị tự nhiên cho H. pylori sự nhiễm trùng.
Tôi có thể mong đợi điều gì trong dài hạn?
Đối với nhiều người bị nhiễm H. pylori, nhiễm trùng của họ không bao giờ gây ra bất kỳ khó khăn. Nếu bạn gặp phải các triệu chứng và được điều trị, triển vọng dài hạn của bạn nhìn chung là tích cực. Ít nhất bốn tuần sau khi kết thúc điều trị, bác sĩ sẽ kiểm tra để chắc chắn rằng nó đã hoạt động. Tùy thuộc vào tuổi của bạn và các vấn đề y tế khác, bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm urê hoặc phân để kiểm tra xem liệu điều trị của bạn có hiệu quả hay không.
Nếu bạn phát triển các bệnh liên quan đến một H. pylori Nhiễm trùng, triển vọng của bạn sẽ phụ thuộc vào căn bệnh, bệnh được chẩn đoán sớm như thế nào và cách điều trị bệnh dại. Bạn có thể cần phải thực hiện nhiều đợt điều trị để tiêu diệt H. pylori vi khuẩn.
Nếu nhiễm trùng vẫn còn sau một đợt điều trị, loét dạ dày có thể quay trở lại hoặc hiếm gặp hơn là ung thư dạ dày có thể phát triển. Rất ít người bị nhiễm H. pylori sẽ phát triển ung thư dạ dày. Tuy nhiên, nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư dạ dày, bạn nên đi xét nghiệm và điều trị H. pylori sự nhiễm trùng.