5 Lựa chọn Điều trị Đa Xơ cứng

NộI Dung

• 1. Biện pháp khắc phục
• Biện pháp khắc phục khủng hoảng
• Các biện pháp kiểm soát hệ thống miễn dịch
• Các biện pháp để kiểm soát các triệu chứng
• 2. Vật lý trị liệu
• 3. Thực hành các hoạt động thể chất
• 4. Cấy ghép tế bào gốc
• 5. Điều trị tự nhiên
• Dấu hiệu cải thiện và xấu đi của bệnh đa xơ cứng
• Các biến chứng có thể xảy ra

Việc điều trị bệnh đa xơ cứng được thực hiện bằng thuốc để kiểm soát các triệu chứng, ngăn ngừa khủng hoảng hoặc trì hoãn sự tiến triển của chúng, bên cạnh hoạt động thể chất, liệu pháp lao động hoặc vật lý trị liệu, đặc biệt là trong thời gian khủng hoảng, tức là khi các triệu chứng xuất hiện trở lại, theo thứ tự bị loại bỏ.

Bệnh đa xơ cứng là một bệnh tự miễn không có thuốc chữa và biểu hiện qua các thời điểm bùng phát và thuyên giảm, có nghĩa là bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng, chẳng hạn như tê và ngứa ran ở cánh tay, có thể biến mất hoàn toàn hoặc không. Trong một số trường hợp, bệnh không biểu hiện thành những đợt bùng phát, tiến triển nặng hơn, tình trạng sức khỏe chung ngày càng xấu đi, vận động khó khăn. Trong mọi trường hợp, luôn cần tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ.

1. Biện pháp khắc phục

Các biện pháp khắc phục được chỉ định cho bệnh đa xơ cứng luôn được bác sĩ thần kinh khuyến nghị sau khi xác định loại xơ cứng mà người đó mắc phải và được chỉ định để kiểm soát các cơn khủng hoảng hoặc sự tiến triển của bệnh.

Biện pháp khắc phục khủng hoảng

Điều trị các cơn đa xơ cứng được thực hiện bằng liệu pháp xung, là dùng methylprednisolone, một loại corticoid, trực tiếp vào tĩnh mạch, trong thời gian ngắn, thường là từ 3 đến 5 ngày.

Sau khi sử dụng methylprednisolone, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng prednisolone, một loại corticoid khác, uống trong 5 ngày hoặc hơn.

Phương pháp điều trị này giúp giảm viêm dây thần kinh, giúp giảm cường độ và thời gian của các cuộc tấn công và làm giảm các triệu chứng như mất một phần thị lực, giảm sức mạnh hoặc khả năng phối hợp. Tuy nhiên, phải thực hiện trong thời gian ngắn vì corticosteroid có thể gây ra nhiều tác dụng phụ như mất ngủ, tăng huyết áp, tăng nồng độ glucose trong máu, thay đổi tâm trạng và giữ nước.

Các biện pháp kiểm soát hệ thống miễn dịch

Thuốc giúp kiểm soát hệ thống miễn dịch ngăn chặn hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào thần kinh, giúp giảm sự trở lại của các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh, và việc sử dụng interferon beta, fingolimod, natalizumab và acetate có thể được bác sĩ chỉ định. glatiramer hoặc dimethyl fumarate, được cung cấp bởi SUS.

Các loại thuốc khác để điều trị bệnh đa xơ cứng, nhưng không có sẵn bởi SUS, bao gồm cladribine, laquinimod, ocrelizumab, alemtuzumab và teriflunomide.

Các biện pháp để kiểm soát các triệu chứng

Các phương pháp điều trị để kiểm soát các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng bao gồm thuốc giãn cơ, thuốc giảm đau, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống co giật, thuốc trị mệt mỏi, tiểu không kiểm soát, rối loạn cương dương, mất ngủ hoặc khó kiểm soát ruột.

Các loại thuốc này phải do bác sĩ chỉ định riêng, tùy theo triệu chứng mà cơ địa từng người.

2. Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu nhằm mục đích tăng cường cơ bắp, cải thiện cách đi lại, thăng bằng và phối hợp vận động, được chỉ định trong thời kỳ khủng hoảng, khi các triệu chứng trở nặng, gây khó cử động tay chân, thiếu khả năng phối hợp vận động, thay đổi da. chẳng hạn như nhạy cảm, yếu cơ hoặc co cứng.

Vật lý trị liệu vận động thường được chỉ định để tránh co rút cơ, chống tê, giảm đau, tăng cường cơ bắp và rèn luyện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày như đi lại, đánh răng, chải tóc tùy theo nhu cầu của người bệnh.

Vật lý trị liệu hô hấp thường được chỉ định nhiều hơn ở giai đoạn bệnh nặng hơn khi hệ hô hấp bị tổn thương. Trong loại điều trị vật lý trị liệu này, có thể sử dụng các thiết bị nhỏ như máy thổi hơi, có khả năng tăng cường cơ hô hấp và giải phóng đờm, nhưng các bài tập thở cũng rất quan trọng để giúp thở dễ dàng và hiệu quả hơn, giảm ngạt thở. rủi ro.

Ngoài vật lý trị liệu, các phương pháp điều trị phục hồi chức năng khác có thể giúp kiểm soát các triệu chứng, giữ cho người bệnh hoạt động và ngăn bệnh tiến triển bao gồm điều trị tâm lý, tâm thần kinh, thực hành trị liệu nghệ thuật, trị liệu ngôn ngữ hoặc liệu pháp vận động, chẳng hạn.

3. Thực hành các hoạt động thể chất

Sau khi được chẩn đoán mắc bệnh đa xơ cứng, việc duy trì hoạt động và hoạt động thể chất thường xuyên sẽ giúp ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh hoặc ngăn chặn sự khởi phát của các triệu chứng một cách nhanh chóng. Một số bài tập có thể được chỉ định là:

• Đi bộ;
• Chạy chậm, chạy nước rút;
• Đi xe đạp;
• Thể dục dụng cụ;
• Tập yoga, pilate, đặc biệt là pilate lâm sàng;
• Thể dục nhịp điệu dưới nước hoặc bơi lội.

Những bài tập này nên được thực hiện trong một môi trường yên tĩnh và yên bình với nhiệt độ dễ chịu, vì nhiệt tạo điều kiện cho đổ mồ hôi, làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh đa xơ cứng. Vì vậy, người ta phải cẩn thận để không giữ nhịp tim quá cao, và không tăng nhiệt độ cơ thể khi hoạt động thể chất.

Xem video sau và xem các bài tập khác bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn:

Nên tập khoảng 30 phút hoạt động thể chất nhẹ nhàng hoặc trung bình hàng ngày, hoặc tập 1 giờ, 3 lần một tuần, ngoài ra có thể thư giãn 10 đến 15 phút mỗi ngày.

Nếu trong quá trình hoạt động thể chất mà người bệnh cảm thấy khó thở thì nên dừng bài tập ngay lập tức và hít thở sâu và bình tĩnh. Tương tự cũng được chỉ định nếu bạn cảm thấy tim mình đập nhanh, khó thở, mệt mỏi hoặc đổ mồ hôi nhiều.

4. Cấy ghép tế bào gốc

Việc cấy ghép tế bào gốc tự thân được thực hiện bằng cách lấy tế bào gốc từ chính người đó, người phải điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch liều cao để làm bất hoạt hệ thống miễn dịch, trước khi nhận lại tế bào gốc. Phương pháp điều trị này cho phép "khởi động lại" hệ thống miễn dịch, hệ thống này chịu trách nhiệm gây tổn thương não và tủy sống trong bệnh đa xơ cứng.

Loại cấy ghép này có thể được thực hiện trong những trường hợp mắc bệnh đa xơ cứng nặng và khó điều trị, nhưng không phải là phương pháp điều trị khỏi bệnh, bên cạnh đó là phương pháp điều trị vô cùng tế nhị và phải thực hiện ở các trung tâm chuyên về ghép tế bào gốc. Tìm hiểu cách điều trị tế bào gốc hoạt động.

5. Điều trị tự nhiên

Có các lựa chọn điều trị tự nhiên cho bệnh đa xơ cứng, chẳng hạn như một chế độ ăn uống cân bằng giúp giảm các triệu chứng táo bón hoặc mệt mỏi, chẳng hạn như tăng cường tiêu thụ thực phẩm giàu vitamin D hoặc thực hiện các liệu pháp, chẳng hạn như châm cứu hoặc bấm huyệt. Tuy nhiên, những điều này không thay thế phương pháp điều trị do bác sĩ chỉ định, chúng chỉ bổ trợ.

Quá liều vitamin D cũng có thể được chỉ định như một phương thuốc chống lại bệnh đa xơ cứng, vì một số nghiên cứu chỉ ra rằng hàm lượng vitamin D cao giúp giảm nguy cơ bị tấn công, giảm hoạt động của bệnh và cũng có thể giảm nguy cơ phát triển bệnh đa xơ cứng. Tìm hiểu thêm về loại điều trị bằng Vitamin D.

Dấu hiệu cải thiện và xấu đi của bệnh đa xơ cứng

Các dấu hiệu cải thiện bệnh đa xơ cứng xuất hiện khi người bệnh điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ, bao gồm giảm cường độ triệu chứng, giảm mệt mỏi và phục hồi khả năng phối hợp cơ và sức mạnh, cho phép các hoạt động hàng ngày tốt hơn. Sự cải thiện này có thể xảy ra sau khi bắt đầu điều trị thích hợp, nhưng thời gian cần thiết để giảm các triệu chứng là rất riêng biệt, vì nó khác nhau ở mỗi người.

Tuy nhiên, khi việc điều trị bắt đầu muộn hoặc không được thực hiện đúng cách, các dấu hiệu xấu đi của bệnh đa xơ cứng có thể xuất hiện, bao gồm giảm thị lực, liệt, mất trí nhớ hoặc không kiểm soát được. Trong thời gian bệnh trở nặng, các phương pháp điều trị sẵn có nên được tăng cường, nhưng điều này không đảm bảo rằng các triệu chứng có thể được kiểm soát hoàn toàn. Trong mọi trường hợp, vật lý trị liệu là một trợ giúp đắc lực để cải thiện chất lượng cuộc sống.

Các biến chứng có thể xảy ra

Các biến chứng hô hấp của bệnh đa xơ cứng tiên tiến thường có thể gây tử vong, do sự liên quan của các cơ hô hấp và sự tích tụ chất tiết trong phổi, có thể gây ra các bệnh như viêm phổi hít, xẹp phổi hoặc suy hô hấp. Vì vậy, nên tập thể dục thể thao thường xuyên suốt đời, và luôn tập vật lý trị liệu để có thể thở và vận động tốt hơn.

Các dấu hiệu có thể cảnh báo là thở gấp, khó thở, dễ mệt, ho không hiệu quả và yếu, nếu có các triệu chứng này cần tăng cường vật lý trị liệu hô hấp bằng các bài tập thiên về hít sâu và thở ra cưỡng bức.