Bệnh Crohn - xuất viện

Bệnh Crohn là một bệnh mà các bộ phận của đường tiêu hóa bị viêm. Nó là một dạng của bệnh viêm ruột.

Bạn đã ở trong bệnh viện vì bạn bị bệnh Crohn. Đây là tình trạng viêm bề mặt và các lớp sâu của ruột non, ruột già hoặc cả hai.

Bạn có thể đã có các bài kiểm tra, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và chụp X-quang. Bên trong trực tràng và ruột kết của bạn có thể đã được kiểm tra bằng một ống mềm (nội soi đại tràng). Một mẫu mô của bạn (sinh thiết) có thể đã được lấy.

Bạn có thể đã được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì và chỉ được cho ăn qua đường truyền tĩnh mạch. Bạn có thể đã nhận được các chất dinh dưỡng đặc biệt qua một ống cho ăn.

Bạn cũng có thể đã bắt đầu dùng các loại thuốc mới để điều trị bệnh Crohn.

Các cuộc phẫu thuật mà bạn có thể đã thực hiện bao gồm sửa lỗ rò, cắt bỏ ruột non hoặc cắt hồi tràng.

Sau khi bùng phát bệnh Crohn, bạn có thể mệt mỏi hơn và ít năng lượng hơn trước. Điều này sẽ trở nên tốt hơn. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ tác dụng phụ nào từ các loại thuốc mới của bạn. Bạn nên gặp nhà cung cấp của bạn thường xuyên. Bạn cũng có thể cần xét nghiệm máu thường xuyên, đặc biệt nếu bạn đang sử dụng các loại thuốc mới.

Nếu bạn đã về nhà với một ống cho ăn, bạn sẽ cần học cách sử dụng và làm sạch ống cũng như da nơi ống xâm nhập vào cơ thể bạn.

Khi mới về nhà, bạn có thể được yêu cầu chỉ uống nước hoặc ăn những thức ăn khác với những gì bạn thường ăn. Hỏi nhà cung cấp của bạn khi nào bạn có thể bắt đầu chế độ ăn kiêng thông thường của mình.

Bạn nên ăn một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh. Điều quan trọng là bạn phải nạp đủ calo, protein và các chất dinh dưỡng quan trọng từ nhiều nhóm thực phẩm.

Một số loại thực phẩm và đồ uống có thể làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn. Những thực phẩm này có thể gây ra vấn đề cho bạn mọi lúc hoặc chỉ trong thời gian bùng phát. Cố gắng tránh các loại thực phẩm làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn.

• Nếu cơ thể bạn không tiêu hóa tốt các thực phẩm từ sữa, hãy hạn chế các sản phẩm từ sữa. Hãy thử các loại pho mát có hàm lượng lactose thấp, chẳng hạn như phô mai Thụy Sĩ và phô mai cheddar, hoặc một sản phẩm enzyme, chẳng hạn như Lactaid, để giúp phân hủy lactose. Nếu bạn phải ngừng ăn các sản phẩm từ sữa, hãy nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng về việc cung cấp đủ canxi. Một số chuyên gia tin rằng bạn nên tránh hoàn toàn các sản phẩm từ sữa cho đến khi bạn dung nạp được chế độ ăn uống bình thường của mình.
• Quá nhiều chất xơ có thể làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn. Thử nướng hoặc hầm trái cây và rau quả nếu ăn sống khiến bạn khó chịu. Ăn thực phẩm ít chất xơ nếu điều đó không đủ giúp ích.
• Tránh các loại thực phẩm được biết là gây ra khí, chẳng hạn như đậu, thức ăn cay, bắp cải, bông cải xanh, súp lơ, nước ép trái cây sống và trái cây, đặc biệt là trái cây họ cam quýt.
• Tránh hoặc hạn chế rượu và caffein. Chúng có thể làm cho bệnh tiêu chảy của bạn tồi tệ hơn.

Ăn nhiều bữa nhỏ và ăn thường xuyên hơn. Uống nhiều chất lỏng.

Hỏi nhà cung cấp của bạn về các loại vitamin và khoáng chất bổ sung mà bạn có thể cần:

• Bổ sung sắt (nếu bạn bị thiếu máu do thiếu sắt)
• Bổ sung dinh dưỡng
• Bổ sung canxi và vitamin D để giúp xương của bạn chắc khỏe
• Tiêm vitamin B-12, để ngăn ngừa bệnh thiếu máu.

Nói chuyện với chuyên gia dinh dưỡng, đặc biệt nếu bạn giảm cân hoặc chế độ ăn kiêng của bạn trở nên rất hạn chế.

Bạn có thể cảm thấy lo lắng về việc bị tai nạn đường ruột, xấu hổ, hoặc thậm chí cảm thấy buồn hoặc chán nản. Các sự kiện căng thẳng khác trong cuộc sống của bạn, chẳng hạn như chuyển nhà, mất việc hoặc mất người thân, có thể gây ra các vấn đề về tiêu hóa của bạn.

Những lời khuyên này giúp bạn kiểm soát bệnh Crohn của mình:

• Tham gia một nhóm hỗ trợ. Hỏi nhà cung cấp của bạn về các nhóm trong khu vực của bạn.
• Tập thể dục. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về một kế hoạch tập thể dục phù hợp với bạn.
• Thử phản hồi sinh học để giảm căng cơ và làm chậm nhịp tim, tập thở sâu, thôi miên hoặc các cách thư giãn khác. Ví dụ như tập yoga, nghe nhạc, đọc sách hoặc ngâm mình trong bồn nước ấm.
• Gặp chuyên gia sức khỏe tâm thần để được giúp đỡ nếu cần thiết.

Nhà cung cấp của bạn có thể cung cấp cho bạn một số loại thuốc để giúp giảm các triệu chứng của bạn. Dựa trên mức độ tồi tệ của bệnh Crohn và cách bạn đáp ứng với điều trị, nhà cung cấp của bạn có thể đề xuất một hoặc nhiều loại thuốc sau:

• Thuốc chống tiêu chảy có thể hữu ích khi bạn bị tiêu chảy nặng. Loperamide (Imodium) có thể được mua mà không cần toa bác sĩ. Luôn nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước khi sử dụng các loại thuốc này.
• Bổ sung chất xơ có thể giúp giảm các triệu chứng của bạn. Bạn có thể mua bột psyllium (Metamucil) hoặc methylcellulose (Citrucel) mà không cần đơn. Hỏi nhà cung cấp của bạn về những điều này.
• Luôn nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nhuận tràng nào.
• Bạn có thể sử dụng acetaminophen (Tylenol) để giảm đau nhẹ. Các loại thuốc như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) hoặc naproxen (Aleve, Naprosyn) có thể làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về các loại thuốc bạn có thể sử dụng. Bạn có thể cần đơn thuốc giảm đau mạnh hơn.

Có nhiều loại thuốc có thể giúp ngăn ngừa hoặc điều trị các đợt tấn công của bệnh Crohn.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có:

• Chuột rút hoặc đau ở vùng bụng dưới của bạn
• Tiêu chảy ra máu, thường có chất nhầy hoặc mủ
• Tiêu chảy không thể kiểm soát bằng thay đổi chế độ ăn uống và thuốc
• Giảm cân (ở tất cả mọi người) và không tăng cân (ở trẻ em)
• Chảy máu, tiết dịch hoặc loét trực tràng
• Sốt kéo dài hơn 2 hoặc 3 ngày hoặc sốt cao hơn 100,4 ° F (38 ° C) mà không có lời giải thích
• Buồn nôn và nôn kéo dài hơn một ngày
• Vết loét hoặc tổn thương da không lành
• Đau khớp khiến bạn không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày
• Tác dụng phụ từ bất kỳ loại thuốc nào được kê đơn cho tình trạng của bạn

Bệnh viêm ruột - bệnh Crohn - tiết dịch; Viêm ruột khu vực - tiết dịch; Viêm hồi tràng - tiết dịch; Viêm da hạt (Granulomatous ileocolitis) - tiết dịch; Viêm ruột kết - tiết dịch

• Bệnh viêm ruột

Sandborn WJ. Đánh giá và điều trị bệnh Crohn: công cụ quyết định lâm sàng. Khoa tiêu hóa. 2014; 147 (3): 702-705. PMID: 25046160 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25046160.

Sands BE, Siegel CA. Bệnh Crohn.Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran. Ấn bản thứ 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 115.

PP Swaroop. Bệnh viêm ruột: Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng. Trong: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Liệu pháp hiện tại của Conn 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 224-230.

• Bệnh Crohn
• Ileostomy
• Cắt bỏ ruột non

• Tiêu chảy - những gì cần hỏi bác sĩ của bạn - trẻ em
• Tiêu chảy - những gì cần hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn - người lớn
• Dinh dưỡng đường ruột - trẻ em - quản lý các vấn đề
• Ống cho ăn cắt dạ dày - bolus
• Ileostomy và con của bạn
• Ileostomy và chế độ ăn uống của bạn
• Ileostomy - chăm sóc khối u của bạn
• Ileostomy - xuất viện
• Ống cho ăn bằng phẫu thuật cắt lỗ Jeju
• Sống với chứng suy hồi tràng của bạn
• Chế độ ăn ít chất xơ
• Ống ăn qua đường mũi
• Cắt bỏ ruột non - tiết dịch

• Bệnh Crohn