Phẫu thuật động mạch cảnh - xuất viện

Động mạch cảnh mang máu cần thiết đến não và mặt của bạn. Bạn có một trong những động mạch này ở mỗi bên cổ. Phẫu thuật động mạch cảnh là một thủ tục để khôi phục lưu lượng máu thích hợp đến não.

Bạn đã phẫu thuật động mạch cảnh để khôi phục lưu lượng máu thích hợp lên não. Bác sĩ phẫu thuật của bạn đã rạch (cắt) ở cổ trên động mạch cảnh của bạn. Một ống được đặt để máu chảy xung quanh khu vực bị tắc nghẽn trong quá trình phẫu thuật của bạn. Bác sĩ phẫu thuật đã mở động mạch cảnh của bạn và cẩn thận loại bỏ mảng bám từ bên trong nó. Bác sĩ phẫu thuật có thể đã đặt một stent (một ống lưới thép nhỏ) vào khu vực này để giúp giữ cho động mạch mở. Động mạch của bạn đã được khâu lại sau khi mảng bám được lấy ra. Vết rạch da đã được đóng lại bằng băng phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật, hoạt động của tim và não của bạn đã được theo dõi chặt chẽ.

Bạn sẽ có thể thực hiện hầu hết các hoạt động bình thường của mình trong vòng 3 đến 4 tuần. Bạn có thể hơi đau cổ trong khoảng 2 tuần.

Bạn có thể bắt đầu thực hiện các hoạt động hàng ngày ngay khi bạn cảm thấy thích thú. Lúc đầu, bạn có thể cần giúp đỡ về việc ăn uống, chăm sóc nhà cửa và mua sắm.

KHÔNG lái xe cho đến khi vết mổ lành và bạn có thể quay đầu mà không thấy khó chịu.

Bạn có thể bị tê dọc hàm và gần dái tai. Đây là từ vết mổ. Hầu hết thời gian, điều này sẽ biến mất sau 6 đến 12 tháng.

• Bạn có thể tắm khi về đến nhà. Sẽ không sao nếu băng phẫu thuật trên vết mổ của bạn bị ướt. KHÔNG ngâm, chà hoặc để nước vòi hoa sen đập trực tiếp vào băng. Băng sẽ cuộn lại và tự rơi ra sau khoảng một tuần.
• Xem xét cẩn thận vết mổ của bạn mỗi ngày để biết có thay đổi nào không. KHÔNG bôi kem dưỡng da, kem hoặc các liệu pháp thảo dược mà không hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước nếu nó ổn.
• Cho đến khi vết mổ lành lại, KHÔNG mặc áo cổ lọ hoặc quần áo khác quanh cổ mà cọ sát vào vết mổ.

Phẫu thuật động mạch cảnh không chữa khỏi nguyên nhân gây tắc nghẽn động mạch của bạn. Động mạch của bạn có thể bị hẹp trở lại. Để ngăn chặn điều này:

• Ăn thực phẩm lành mạnh, tập thể dục (nếu bác sĩ khuyên bạn nên), ngừng hút thuốc (nếu bạn hút thuốc) và giảm mức độ căng thẳng của bạn.
• Dùng thuốc để giúp giảm cholesterol của bạn nếu nhà cung cấp của bạn kê đơn.
• Nếu bạn đang dùng thuốc điều trị cao huyết áp hoặc tiểu đường, hãy dùng thuốc theo cách mà bạn đã được hướng dẫn.
• Bạn có thể được hướng dẫn dùng aspirin và / hoặc một loại thuốc gọi là clopidogrel (Plavix), hoặc một loại thuốc khác khi về nhà. Những loại thuốc này giữ cho máu của bạn không hình thành cục máu đông trong động mạch và trong stent. KHÔNG ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện với nhà cung cấp của bạn trước.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu:

• Bạn bị đau đầu, bối rối, tê hoặc yếu bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể.
• Bạn có vấn đề về thị lực, bạn không thể nói chuyện bình thường hoặc khó hiểu những gì người khác đang nói.
• Bạn không thể di chuyển lưỡi sang một bên miệng.
• Bạn gặp khó khăn khi nuốt.
• Bạn bị đau ngực, chóng mặt hoặc khó thở không hết khi nghỉ ngơi.
• Bạn đang ho ra máu hoặc chất nhầy màu vàng hoặc xanh lá cây.
• Bạn bị ớn lạnh hoặc sốt hơn 101 ° F (38,3 ° C) hoặc sốt không biến mất sau khi bạn dùng acetaminophen (Tylenol).
• Vết mổ của bạn trở nên đỏ hoặc đau, hoặc dịch tiết màu vàng hoặc xanh lá cây chảy ra từ vết mổ.
• Chân của bạn bị phù.

Cắt nội mạc động mạch cảnh - tiết dịch; CEA - phóng điện; Nong màng não qua da - động mạch cảnh - tiết dịch; PTA - động mạch cảnh - xuất viện

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. Hướng dẫn ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS năm 2011 về quản lý bệnh nhân bị bệnh động mạch cảnh ngoài sọ và động mạch đốt sống: tóm tắt điều hành: một báo cáo của Mỹ Tổ chức Cao đẳng Tim mạch / Lực lượng đặc nhiệm của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn Thực hành và Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ, Hiệp hội Y tá Khoa học Thần kinh Hoa Kỳ, Hiệp hội Bác sĩ Phẫu thuật Thần kinh Hoa Kỳ, Trường Cao đẳng X quang Hoa Kỳ, Hiệp hội Thần kinh Hoa Kỳ, Đại hội Các Bác sĩ Phẫu thuật Thần kinh, Hiệp hội Xơ vữa động mạch Chẩn đoán hình ảnh và Phòng ngừa, Hiệp hội Chụp và Can thiệp Tim mạch, Hiệp hội X quang can thiệp, Hiệp hội Phẫu thuật Thần kinh, Hiệp hội Y học Mạch máu và Hiệp hội Phẫu thuật Mạch máu. J Am Coll Cardiol. 2011; 57 (8): 1002-1044. PMID: 21288680 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21288680.

Cheng CC, Cheema F, Fankhauser G, Silva MB. Bệnh động mạch ngoại biên. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Sách giáo khoa về phẫu thuật. Ấn bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 62.

Kinlay S, Bhatt DL. Điều trị bệnh mạch máu tắc nghẽn không mạch máu. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về y học tim mạch. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 66.

• Bệnh động mạch cảnh
• Phẫu thuật động mạch cảnh - mở
• Duplex động mạch cảnh
• Phục hồi sau đột quỵ
• Rủi ro của thuốc lá
• Stent
• Đột quỵ
• Lời khuyên về cách bỏ thuốc lá
• Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua

• Nong mạch và đặt stent - động mạch cảnh - xuất viện
• Thuốc chống kết tập tiểu cầu - Thuốc ức chế P2Y12
• Aspirin và bệnh tim
• Cholesterol và lối sống
• Cholesterol - điều trị bằng thuốc
• Kiểm soát huyết áp cao của bạn

• Bệnh động mạch cảnh