Bệnh tả

Bệnh tả là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn ở ruột non gây ra tiêu chảy phân nhiều nước.

Bệnh tả do vi khuẩn gây ra Vibrio cholerae. Những vi khuẩn này giải phóng một chất độc làm tăng lượng nước thải ra từ các tế bào lót trong ruột. Sự gia tăng nước này tạo ra tiêu chảy nghiêm trọng.

Mọi người phát triển bệnh nhiễm trùng do ăn hoặc uống thức ăn hoặc nước có chứa vi trùng tả. Sống trong hoặc đi du lịch đến các khu vực có bệnh tả làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Bệnh tả xảy ra ở những nơi thiếu hệ thống xử lý nước hoặc xử lý nước thải, hoặc đông đúc, chiến tranh và đói kém. Các vị trí phổ biến của bệnh tả bao gồm:

• Châu phi
• Một số vùng của Châu Á
• Ấn Độ
• Bangladesh
• Mexico
• Nam và Trung Mỹ

Các triệu chứng của bệnh tả có thể từ nhẹ đến nặng. Chúng bao gồm:

• Chuột rút ở bụng
• Khô niêm mạc hoặc khô miệng
• Da khô
• Khát
• Mắt bị thủy tinh hoặc trũng sâu
• Thiếu nước mắt
• Hôn mê
• Lượng nước tiểu thấp
• Buồn nôn
• Mất nước nhanh chóng
• Nhịp nhanh (nhịp tim)
• Các "đốm mềm" bị trũng (thóp) ở trẻ sơ sinh
• Buồn ngủ bất thường hoặc mệt mỏi
• Nôn mửa
• Tiêu chảy ra nước đột ngột và có mùi "tanh"

Các thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:

• Cây mau
• Cấy phân và nhuộm Gram

Mục tiêu của điều trị là thay thế chất lỏng và muối bị mất do tiêu chảy. Tiêu chảy và mất nước có thể nhanh chóng và cực kỳ nghiêm trọng. Rất khó để thay thế chất lỏng đã mất.

Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bạn có thể được truyền chất lỏng bằng đường uống hoặc qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch hoặc IV). Thuốc kháng sinh có thể rút ngắn thời gian bạn cảm thấy ốm.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã phát triển các gói muối được trộn với nước sạch để giúp phục hồi chất lỏng. Chúng rẻ hơn và dễ sử dụng hơn so với dịch truyền tĩnh mạch thông thường. Các gói tin này hiện đang được sử dụng trên khắp thế giới.

Mất nước nghiêm trọng có thể gây tử vong. Hầu hết mọi người sẽ hồi phục hoàn toàn khi họ được cung cấp đủ chất lỏng.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Mất nước nghiêm trọng
• Tử vong

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị tiêu chảy nước nặng. Cũng nên gọi nếu bạn có dấu hiệu mất nước, bao gồm:

• Khô miệng
• Da khô
• "Mắt kính
• Không nước mắt
• Mạch nhanh
• Giảm hoặc không có nước tiểu
• Mắt trũng
• Khát nước
• Buồn ngủ bất thường hoặc mệt mỏi

Hiện có sẵn thuốc chủng ngừa bệnh tả cho người lớn từ 18 đến 64 tuổi đang đi du lịch đến khu vực có dịch tả đang bùng phát. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh không khuyến nghị chủng ngừa bệnh tả cho hầu hết khách du lịch vì hầu hết mọi người không đi du lịch đến các khu vực có bệnh tả.

Du khách phải luôn cẩn thận khi ăn uống, ngay cả khi đã tiêm phòng.

Khi bùng phát dịch tả, cần nỗ lực thiết lập nước sạch, thực phẩm và vệ sinh. Tiêm phòng không hiệu quả lắm trong việc quản lý các đợt bùng phát.

• Hệ thống tiêu hóa
• Các cơ quan hệ tiêu hóa
• Vi khuẩn

Trang web của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh. Bệnh tả - Nhiễm khuẩn Vibrio cholerae. www.cdc.gov/cholera/vaccines.html. Cập nhật ngày 15 tháng 5 năm 2018. Truy cập ngày 14 tháng 5 năm 2020.

Gotuzzo E, Seas C. Bệnh tả và các bệnh nhiễm khuẩn Vibrio khác. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 286.

Trang web của Tổ chức Y tế Thế giới của Liên hợp quốc. WHO đưa ra quan điểm về việc uống muối bù nước để giảm tỷ lệ tử vong do bệnh tả. www.who.int/cholera/technical/en. Truy cập ngày 14 tháng 5 năm 2020.

Waldor MK, Ryan ET. Vibrio cholerae. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 214.