Hội chứng khô mắt

Bạn cần nước mắt để làm ẩm mắt và rửa sạch các hạt dính vào mắt. Một màng nước mắt lành mạnh trên mắt là cần thiết để có thị lực tốt.

Khô mắt phát triển khi mắt không thể duy trì lớp nước mắt khỏe mạnh.

Khô mắt thường xảy ra ở những người khỏe mạnh. Nó trở nên phổ biến hơn theo độ tuổi. Điều này có thể xảy ra do sự thay đổi nội tiết tố khiến mắt bạn tiết ra ít nước mắt hơn.

Các nguyên nhân phổ biến khác của khô mắt bao gồm:

• Môi trường khô ráo hoặc nơi làm việc (gió, máy lạnh)
• Phơi nắng
• Hút thuốc hoặc tiếp xúc với khói thuốc thụ động
• Thuốc cảm hoặc dị ứng
• Đeo kính áp tròng

Khô mắt cũng có thể do:

• Bỏng do nhiệt hoặc hóa chất
• Phẫu thuật mắt trước đây
• Sử dụng thuốc nhỏ mắt cho các bệnh mắt khác
• Một rối loạn tự miễn dịch hiếm gặp trong đó các tuyến sản xuất nước mắt bị phá hủy (hội chứng Sjögren)

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Nhìn mờ
• Đốt, ngứa hoặc đỏ mắt
• Cảm giác có sạn hoặc cộm ở mắt
• Nhạy cảm với ánh sáng

Các bài kiểm tra có thể bao gồm:

• Đo thị lực
• Thi đèn khe
• Chẩn đoán nhuộm giác mạc và phim nước mắt
• Đo thời gian phá vỡ màng nước mắt (TBUT)
• Đo tỷ lệ sản xuất nước mắt (thử nghiệm Schirmer)
• Đo nồng độ nước mắt (độ thẩm thấu)

Bước đầu tiên trong điều trị là nước mắt nhân tạo. Chúng có dạng được bảo quản (lọ nắp vặn) và không được bảo quản (lọ mở nắp vặn). Nước mắt được bảo quản thuận tiện hơn, nhưng một số người nhạy cảm với chất bảo quản. Có nhiều nhãn hiệu có sẵn mà không cần toa bác sĩ.

Bắt đầu sử dụng thuốc nhỏ ít nhất 2 đến 4 lần mỗi ngày. Nếu các triệu chứng của bạn không tốt hơn sau một vài tuần sử dụng thường xuyên:

• Tăng cường sử dụng (lên đến 2 giờ một lần).
• Thay đổi thành giọt không bảo quản nếu bạn đang sử dụng loại được bảo quản.
• Hãy thử một nhãn hiệu khác.
• Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn không thể tìm thấy một thương hiệu phù hợp với mình.

Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm:

• Dầu cá 2 đến 3 lần mỗi ngày
• Kính, kính bảo hộ hoặc kính áp tròng giữ ẩm cho mắt
• Các loại thuốc như Restasis, Xiidra, corticosteroid tại chỗ, tetracycline và doxycycline uống
• Các nút nhỏ được đặt trong ống dẫn nước mắt để giúp hơi ẩm lưu lại trên bề mặt mắt lâu hơn

Các bước hữu ích khác bao gồm:

• KHÔNG hút thuốc và tránh khói thuốc, gió trực tiếp và máy lạnh.
• Sử dụng máy tạo độ ẩm, đặc biệt là vào mùa đông.
• Hạn chế các loại thuốc dị ứng và cảm lạnh có thể làm bạn bị khô và làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn.
• Có chủ đích chớp mắt thường xuyên hơn. Thỉnh thoảng cho mắt nghỉ ngơi.
• Vệ sinh lông mi thường xuyên và chườm ấm.

Một số triệu chứng khô mắt là do khi ngủ với đôi mắt hơi mở. Thuốc mỡ bôi trơn hoạt động tốt nhất cho vấn đề này. Bạn chỉ nên sử dụng chúng với một lượng nhỏ vì chúng có thể làm mờ tầm nhìn của bạn. Tốt nhất là sử dụng chúng trước khi ngủ.

Phẫu thuật có thể hữu ích nếu các triệu chứng là do mí mắt ở vị trí bất thường.

Hầu hết những người bị khô mắt chỉ cảm thấy khó chịu và không bị giảm thị lực.

Trong những trường hợp nghiêm trọng, lớp bao phủ rõ ràng trên mắt (giác mạc) có thể bị hỏng hoặc nhiễm trùng.

Gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu:

• Bạn có đôi mắt đỏ hoặc đau.
• Bạn bị bong, chảy dịch, hoặc đau trên mắt hoặc mí mắt của bạn.
• Bạn đã từng bị chấn thương ở mắt, hoặc bạn bị lồi mắt hoặc sụp mí.
• Bạn bị đau khớp, sưng hoặc cứng khớp và khô miệng cùng với các triệu chứng khô mắt.
• Đôi mắt của bạn không thuyên giảm nếu tự chăm sóc trong vòng vài ngày.

Tránh xa môi trường khô và những thứ gây kích ứng mắt của bạn để giúp ngăn ngừa các triệu chứng.

Viêm giác mạc sicca; Xerophthalmia; Keratoconjunctivitis sicca

• Giải phẫu mắt
• Tuyến lệ

Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Khô mắt. Trong: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Giác mạc. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 33.

Dorsch JN. Hội chứng khô mắt. Trong: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Liệu pháp hiện tại của Conn 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 475-477.

Goldstein MH, Rao NK. Bệnh khô mắt. Trong: Yanoff M, Duker JS, eds. Nhãn khoa. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 4.23.