Viêm mô tế bào

Viêm mô tế bào là một bệnh nhiễm trùng da phổ biến do vi khuẩn gây ra. Nó ảnh hưởng đến lớp giữa của da (hạ bì) và các mô bên dưới. Đôi khi, cơ có thể bị ảnh hưởng.

Vi khuẩn tụ cầu và liên cầu là những nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh viêm mô tế bào.

Da bình thường có nhiều loại vi khuẩn sống trên đó. Khi có vết nứt trên da, những vi khuẩn này có thể gây nhiễm trùng da.

Các yếu tố nguy cơ gây viêm mô tế bào bao gồm:

• Vết nứt hoặc bong tróc da giữa các ngón chân
• Tiền sử bệnh mạch máu ngoại vi
• Chấn thương hoặc chấn thương với vết nứt trên da (vết thương ngoài da)
• Vết côn trùng đốt và vết đốt, vết cắn của động vật hoặc vết cắn của người
• Loét do một số bệnh, bao gồm bệnh tiểu đường và bệnh mạch máu
• Sử dụng thuốc corticosteroid hoặc các loại thuốc khác ức chế hệ thống miễn dịch
• Vết thương do phẫu thuật gần đây

Các triệu chứng của viêm mô tế bào bao gồm:

• Sốt kèm theo ớn lạnh và đổ mồ hôi
• Mệt mỏi
• Đau hoặc nhức ở vùng bị ảnh hưởng
• Da mẩn đỏ hoặc viêm sưng to hơn khi nhiễm trùng lan rộng
• Đau da hoặc phát ban bắt đầu đột ngột và phát triển nhanh chóng trong 24 giờ đầu tiên
• Da căng bóng, căng bóng
• Làm ấm da ở vùng mẩn đỏ
• Đau cơ và cứng khớp do sưng mô trên khớp
• Buồn nôn và ói mửa

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám sức khỏe. Điều này có thể tiết lộ:

• Da đỏ, nóng, dịu và sưng tấy
• Có thể dẫn lưu, nếu có mủ tích tụ (áp xe) do nhiễm trùng da
• Sưng các tuyến (hạch bạch huyết) gần khu vực bị ảnh hưởng

Nhà cung cấp có thể đánh dấu các cạnh của vết đỏ bằng bút, để xem liệu vết đỏ có đi qua đường viền đã đánh dấu trong vài ngày tới hay không.

Các bài kiểm tra có thể được đặt hàng bao gồm:

• Cây mau
• Công thức máu toàn bộ (CBC)
• Nuôi cấy bất kỳ chất lỏng hoặc vật liệu nào bên trong khu vực bị ảnh hưởng
• Sinh thiết có thể được thực hiện nếu nghi ngờ các điều kiện khác

Bạn có thể sẽ được kê đơn thuốc kháng sinh để uống. Bạn cũng có thể được cho thuốc giảm đau, nếu cần.

Tại nhà, nâng cao khu vực bị nhiễm trùng cao hơn tim của bạn để giảm sưng và tăng tốc độ chữa bệnh. Nghỉ ngơi cho đến khi các triệu chứng của bạn được cải thiện.

Bạn có thể phải nằm viện nếu:

• Bạn đang bị bệnh nặng (ví dụ, bạn bị nhiệt độ rất cao, các vấn đề về huyết áp, hoặc buồn nôn và nôn mửa không biến mất)
• Bạn đã sử dụng thuốc kháng sinh và tình trạng nhiễm trùng ngày càng nặng hơn (lan rộng ra ngoài vết bút ban đầu)
• Hệ thống miễn dịch của bạn không hoạt động tốt (do ung thư, HIV)
• Bạn bị nhiễm trùng quanh mắt
• Bạn cần dùng kháng sinh qua tĩnh mạch (IV)

Viêm mô tế bào thường khỏi sau khi dùng kháng sinh từ 7 đến 10 ngày. Có thể cần điều trị lâu hơn nếu tình trạng viêm mô tế bào nặng hơn. Điều này có thể xảy ra nếu bạn mắc bệnh mãn tính hoặc hệ thống miễn dịch của bạn không hoạt động bình thường.

Những người bị nhiễm nấm ở bàn chân có thể bị viêm mô tế bào liên tục tái phát, đặc biệt nếu bạn bị tiểu đường. Các vết nứt trên da do nhiễm nấm tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào da.

Những điều sau có thể xảy ra nếu bệnh viêm mô tế bào không được điều trị hoặc điều trị không có kết quả:

• Nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết)
• Nhiễm trùng xương (viêm tủy xương)
• Viêm mạch bạch huyết (viêm bạch huyết)
• Viêm tim (viêm nội tâm mạc)
• Nhiễm trùng màng bao phủ não và tủy sống (viêm màng não)
• Sốc
• Mô chết (hoại thư)

Gọi cho nhà cung cấp của bạn ngay lập tức nếu:

• Bạn có các triệu chứng của bệnh viêm mô tế bào
• Bạn đang được điều trị viêm mô tế bào và bạn xuất hiện các triệu chứng mới, chẳng hạn như sốt dai dẳng, buồn ngủ, thờ ơ, phồng rộp do viêm mô tế bào hoặc các vệt đỏ lan rộng

Bảo vệ làn da của bạn bằng cách:

• Giữ da ẩm bằng kem dưỡng da hoặc thuốc mỡ để ngăn ngừa nứt nẻ
• Mang giày vừa chân và đủ chỗ cho đôi chân của bạn
• Học cách cắt tỉa móng tay để tránh gây hại cho vùng da xung quanh chúng
• Mang thiết bị bảo hộ thích hợp khi tham gia làm việc hoặc chơi thể thao

Bất cứ khi nào bạn bị rạn da:

• Làm sạch vết gãy cẩn thận bằng xà phòng và nước. Bôi kem hoặc thuốc mỡ kháng sinh mỗi ngày.
• Đậy bằng băng và thay băng hàng ngày cho đến khi hình thành vảy.
• Để ý vết đỏ, đau, chảy dịch hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác.

Nhiễm trùng da - vi khuẩn; Liên cầu nhóm A - viêm mô tế bào; Staphylococcus - viêm mô tế bào

• Viêm mô tế bào
• Viêm mô tế bào trên cánh tay
• Viêm mô tế bào quanh hốc mắt

Habif TP. Nhiễm khuẩn. Trong: Habif TP, ed. Da liễu lâm sàng: Hướng dẫn về màu sắc để chẩn đoán và điều trị. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 9.

Nặng hơn AHM, Harper N. Viêm mô tế bào và viêm quầng. Trong: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Điều trị Bệnh Da: Các Chiến lược Trị liệu Toàn diện. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: chap 40.

Pasternak MS, Swartz MN. Viêm mô tế bào, viêm cân hoại tử và nhiễm trùng mô dưới da. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh Truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Ấn bản Cập nhật. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 95.