Liệu pháp miễn dịch cho bệnh ung thư

Liệu pháp miễn dịch là một loại điều trị ung thư dựa vào hệ thống chống nhiễm trùng của cơ thể (hệ thống miễn dịch). Nó sử dụng các chất được tạo ra bởi cơ thể hoặc trong phòng thí nghiệm để giúp hệ thống miễn dịch hoạt động mạnh hơn hoặc theo cách có mục tiêu hơn để chống lại bệnh ung thư. Điều này giúp cơ thể bạn thoát khỏi các tế bào ung thư.

Liệu pháp miễn dịch hoạt động bằng cách:

• Ngăn chặn hoặc làm chậm sự phát triển của tế bào ung thư
• Ngăn ngừa ung thư lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể
• Tăng cường khả năng của hệ thống miễn dịch để loại bỏ các tế bào ung thư

Có một số loại liệu pháp miễn dịch cho bệnh ung thư.

Hệ thống miễn dịch bảo vệ cơ thể khỏi bị nhiễm trùng. Nó thực hiện điều này bằng cách phát hiện vi trùng như vi khuẩn hoặc vi rút và tạo ra các protein chống lại nhiễm trùng. Những protein này được gọi là kháng thể.

Các nhà khoa học có thể tạo ra các kháng thể đặc biệt trong phòng thí nghiệm để tìm ra tế bào ung thư thay vì vi khuẩn. Được gọi là kháng thể đơn dòng, chúng cũng là một loại liệu pháp nhắm mục tiêu.

Một số kháng thể đơn dòng hoạt động bằng cách bám vào các tế bào ung thư. Điều này giúp các tế bào khác do hệ thống miễn dịch tạo ra dễ dàng tìm thấy, tấn công và tiêu diệt tế bào.

Các kháng thể đơn dòng khác hoạt động bằng cách ngăn chặn các tín hiệu trên bề mặt tế bào ung thư yêu cầu nó phân chia.

Một loại kháng thể đơn dòng khác mang bức xạ hoặc một loại thuốc hóa trị đến các tế bào ung thư. Các chất tiêu diệt ung thư này được gắn vào các kháng thể đơn dòng, sau đó phân phối chất độc đến các tế bào ung thư.

Các kháng thể đơn dòng hiện được sử dụng để điều trị hầu hết các loại ung thư.

"Trạm kiểm soát" là các phân tử cụ thể trên các tế bào miễn dịch nhất định mà hệ thống miễn dịch bật hoặc tắt để tạo ra phản ứng miễn dịch. Các tế bào ung thư có thể sử dụng các trạm kiểm soát này để tránh bị hệ thống miễn dịch tấn công.

Các chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch là một loại kháng thể đơn dòng mới hơn, hoạt động trên các điểm kiểm soát này để tăng cường hệ thống miễn dịch để nó có thể tấn công các tế bào ung thư.

Chất ức chế PD-1 được sử dụng để điều trị nhiều loại ung thư khác nhau.

Chất ức chế PD-L1 điều trị ung thư bàng quang, ung thư phổi và ung thư biểu mô tế bào Merkel, và đang được thử nghiệm chống lại các loại ung thư khác.

Thuốc nhắm mục tiêu CTLA-4 điều trị u ác tính của da, ung thư thận và nhiều loại ung thư khác thể hiện một số dạng đột biến nhất định.

Các liệu pháp này tăng cường hệ thống miễn dịch nói chung hơn là các kháng thể đơn dòng. Có hai loại chính:

Interleukin-2 (IL-2) giúp các tế bào miễn dịch phát triển và phân chia nhanh chóng hơn. Một phiên bản IL-2 do phòng thí nghiệm tạo ra được sử dụng cho các dạng ung thư thận và u ác tính tiến triển.

Interferon alpha (INF-alfa) làm cho một số tế bào miễn dịch có khả năng tấn công tế bào ung thư tốt hơn. Nó hiếm khi được sử dụng để điều trị:

• Bệnh bạch cầu tế bào lông
• Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính
• U lympho không Hodgkin dạng nang
• U lympho tế bào T ở da (da)
• Ung thư thận
• U ác tính
• Kaposi sarcoma

Loại liệu pháp này sử dụng vi rút đã được biến đổi trong phòng thí nghiệm để lây nhiễm và tiêu diệt tế bào ung thư. Khi các tế bào này chết đi, chúng giải phóng các chất gọi là kháng nguyên. Những kháng nguyên này nói với hệ thống miễn dịch để nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào ung thư khác trong cơ thể.

Đây là loại liệu pháp miễn dịch hiện đang được sử dụng để điều trị khối u ác tính.

Các tác dụng phụ đối với các loại liệu pháp miễn dịch điều trị ung thư khác nhau tùy theo loại điều trị. Một số tác dụng phụ xảy ra khi tiêm hoặc IV xâm nhập vào cơ thể, gây ra:

• Đau hoặc đau
• Sưng lên
• Màu đỏ
• Ngứa ngáy

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra bao gồm:

• Các triệu chứng giống như cúm (sốt, ớn lạnh, suy nhược, nhức đầu)
• Buồn nôn và ói mửa
• Bệnh tiêu chảy
• Đau nhức cơ hoặc khớp
• Cảm thấy rất mệt mỏi
• Đau đầu
• Huyết áp thấp hoặc cao
• Viêm gan, phổi, cơ quan nội tiết, đường tiêu hóa hoặc da

Những liệu pháp này cũng có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong ở những người nhạy cảm với một số thành phần trong điều trị. Tuy nhiên, điều này là rất hiếm.

Liệu pháp sinh học; Liệu pháp sinh học

Trang web Cancer.Net. Hiểu biết về liệu pháp miễn dịch. www.cancer.net/navicting-cancer-care/how-cancer-tished/immunotherapy-and-vaccines/und hieu-immunotherapy. Cập nhật tháng 1 năm 2019. Truy cập ngày 27 tháng 3 năm 2020.

Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Tế bào CAR T: kỹ thuật tế bào miễn dịch của bệnh nhân để điều trị bệnh ung thư của họ. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/research/car-t-cells. Cập nhật ngày 30 tháng 7 năm 2019. Truy cập ngày 27 tháng 3 năm 2020.

Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Liệu pháp miễn dịch để điều trị ung thư. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy. Cập nhật ngày 24 tháng 9 năm 2019. Truy cập ngày 27 tháng 3 năm 2020.

Tseng D, Schultz L, Pardoll D, Mackall C. Miễn dịch học ung thư. Trong: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Khoa ung thư lâm sàng của Abeloff. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 6.

• Liệu pháp miễn dịch ung thư