Nhiễm trùng tuyến nước bọt

Nhiễm trùng tuyến nước bọt ảnh hưởng đến các tuyến sản xuất nước bọt (nước bọt). Nhiễm trùng có thể do vi khuẩn hoặc vi rút.

Có 3 cặp tuyến nước bọt chính:

• Tuyến mang tai - Đây là hai tuyến lớn nhất. Một cái nằm ở mỗi má trên hàm trước tai. Tình trạng viêm của một hoặc nhiều tuyến này được gọi là viêm tuyến mang tai, hoặc viêm tuyến mang tai.
• Các tuyến dưới hàm - Hai tuyến này nằm ngay dưới cả hai bên của hàm dưới và mang nước bọt đến sàn miệng dưới lưỡi.
• Các tuyến dưới lưỡi - Hai tuyến này nằm ngay dưới phần trước của khu vực sàn miệng.

Tất cả các tuyến nước bọt đều thải nước bọt vào miệng. Nước bọt đi vào miệng thông qua các ống dẫn mở vào miệng ở những nơi khác nhau.

Nhiễm trùng tuyến nước bọt hơi phổ biến và chúng có thể trở lại ở một số người.

Nhiễm trùng do vi rút, chẳng hạn như quai bị, thường ảnh hưởng đến các tuyến nước bọt. (Quai bị thường liên quan đến tuyến nước bọt mang tai). Ngày nay có ít trường hợp hơn do việc sử dụng rộng rãi vắc-xin MMR.

Nhiễm trùng do vi khuẩn thường là kết quả của:

• Sự tắc nghẽn do sỏi ống dẫn nước bọt
• Vệ sinh miệng kém (vệ sinh răng miệng)
• Lượng nước trong cơ thể thấp, thường xuyên nhất là khi ở bệnh viện
• Hút thuốc
• Bệnh mãn tính
• Bệnh tự miễn

Các triệu chứng bao gồm:

• Vị bất thường, vị hôi
• Giảm khả năng mở miệng
• Khô miệng
• Sốt
• Đau miệng hoặc mặt, đặc biệt là khi ăn
• Đỏ ở một bên mặt hoặc cổ trên
• Sưng mặt (đặc biệt là trước tai, dưới hàm hoặc trên sàn miệng)

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc nha sĩ của bạn sẽ khám để tìm các tuyến phì đại. Bạn cũng có thể có mủ chảy ra miệng. Tuyến thường đau.

Chụp CT, chụp MRI hoặc siêu âm có thể được thực hiện nếu bác sĩ nghi ngờ có áp xe hoặc để tìm sỏi.

Nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị xét nghiệm máu quai bị nếu có nhiều tuyến.

Trong một số trường hợp, không cần điều trị.

Điều trị từ nhà cung cấp của bạn có thể bao gồm:

• Thuốc kháng sinh nếu bạn bị sốt hoặc chảy mủ, hoặc nếu nhiễm trùng do vi khuẩn. Thuốc kháng sinh không hữu ích đối với các bệnh nhiễm trùng do vi rút.
• Phẫu thuật hoặc chọc hút để dẫn lưu áp xe nếu có.
• Một kỹ thuật mới, được gọi là nội soi ruột thừa, sử dụng một máy ảnh rất nhỏ và các dụng cụ để chẩn đoán và điều trị nhiễm trùng và các vấn đề khác trong tuyến nước bọt.

Các bước tự chăm sóc bạn có thể thực hiện tại nhà để giúp phục hồi bao gồm:

• Thực hành vệ sinh răng miệng tốt. Đánh răng và dùng chỉ nha khoa ít nhất hai lần một ngày. Điều này có thể giúp chữa lành và ngăn nhiễm trùng lây lan.
• Súc miệng bằng nước muối ấm (một nửa thìa cà phê hoặc 3 gam muối trong 1 cốc hoặc 240 ml nước) để giảm đau và giữ ẩm cho miệng.
• Để tăng tốc độ chữa bệnh, hãy ngừng hút thuốc nếu bạn là người hút thuốc.
• Uống nhiều nước và sử dụng những giọt chanh không đường để tăng lưu lượng nước bọt và giảm sưng tấy.
• Xoa bóp tuyến bằng nhiệt.
• Chườm ấm lên vùng tuyến bị viêm.

Hầu hết các bệnh nhiễm trùng tuyến nước bọt sẽ tự biến mất hoặc được chữa khỏi khi điều trị. Một số bệnh nhiễm trùng sẽ trở lại. Các biến chứng không phổ biến.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Áp xe tuyến nước bọt
• Sự trở lại của nhiễm trùng
• Nhiễm trùng lan rộng (viêm mô tế bào, đau thắt ngực Ludwig)

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có:

• Các triệu chứng của nhiễm trùng tuyến nước bọt
• Nhiễm trùng tuyến nước bọt và các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn

Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có:

• Sốt cao
• Khó thở
• Vấn đề nuốt

Trong nhiều trường hợp, không thể ngăn ngừa nhiễm trùng tuyến nước bọt. Vệ sinh răng miệng tốt có thể ngăn ngừa một số trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn.

Viêm tuyến mang tai; Sialadenitis

• Các tuyến đầu và cổ

Elluru RG. Sinh lý của tuyến nước bọt. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Tai Mũi Họng: Phẫu thuật Đầu và Cổ. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 83.

Jackson NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Rối loạn viêm của tuyến nước bọt. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Tai Mũi Họng: Phẫu thuật Đầu và Cổ. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 85.