Nứt hậu môn

Rò hậu môn là một vết nứt nhỏ hoặc vết rách trong mô ẩm mỏng (niêm mạc) lót dưới trực tràng (hậu môn).

Rò hậu môn rất phổ biến ở trẻ sơ sinh, nhưng chúng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

Ở người lớn, các vết nứt có thể do đi ngoài ra phân cứng và to, hoặc bị tiêu chảy trong thời gian dài. Các yếu tố khác có thể bao gồm:

• Giảm lưu lượng máu đến khu vực
• Quá căng trong các cơ vòng kiểm soát hậu môn

Tình trạng này ảnh hưởng đến nam và nữ như nhau. Rò hậu môn cũng phổ biến ở phụ nữ sau khi sinh con và ở những người bị bệnh Crohn.

Rò hậu môn có thể thấy là vết nứt trên da hậu môn khi vùng này bị kéo căng nhẹ. Khe nứt hầu như luôn ở giữa. Rò hậu môn có thể gây đau đớn khi đi tiêu và chảy máu. Có thể có máu bên ngoài phân hoặc trên giấy vệ sinh (hoặc khăn lau em bé) sau khi đi tiêu.

Các triệu chứng có thể bắt đầu đột ngột hoặc phát triển chậm theo thời gian.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám trực tràng và xem xét mô hậu môn. Các xét nghiệm y tế khác có thể được thực hiện bao gồm:

• Nội soi - kiểm tra hậu môn, ống hậu môn và trực tràng dưới
• Soi ruột già - kiểm tra phần dưới của ruột già
• Sinh thiết - loại bỏ mô trực tràng để kiểm tra
• Nội soi đại tràng - kiểm tra ruột kết

Hầu hết các vết nứt sẽ tự lành và không cần điều trị.

Để ngăn ngừa hoặc điều trị nứt hậu môn ở trẻ sơ sinh, hãy nhớ thay tã thường xuyên và vệ sinh khu vực này nhẹ nhàng.

TRẺ EM VÀ NGƯỜI LỚN

Lo lắng về cơn đau khi đi tiêu có thể khiến một người tránh chúng. Nhưng việc không đi tiêu sẽ chỉ khiến phân trở nên cứng hơn, có thể khiến tình trạng nứt hậu môn trở nên trầm trọng hơn.

Ngăn ngừa phân cứng và táo bón bằng cách:

• Thay đổi chế độ ăn uống - ăn nhiều chất xơ hơn hoặc nhiều hơn, chẳng hạn như trái cây, rau và ngũ cốc
• Uống nhiều nước hơn
• Sử dụng chất làm mềm phân

Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các loại thuốc mỡ hoặc kem sau đây để giúp làm dịu vùng da bị ảnh hưởng:

• Kem bôi tê, nếu cơn đau cản trở đi tiêu bình thường
• Thạch dầu mỏ
• Kẽm oxit, kem hydrocortisone 1%, Preparation H và các sản phẩm khác

Tắm sitz là một bồn tắm nước ấm được sử dụng để chữa bệnh hoặc làm sạch. Ngồi trong bồn tắm 2 đến 3 lần một ngày. Nước chỉ ngập phần hông và mông.

Nếu các vết nứt hậu môn không biến mất bằng các phương pháp chăm sóc tại nhà, điều trị có thể bao gồm:

• Tiêm botox vào cơ ở hậu môn (cơ vòng hậu môn)
• Tiểu phẫu để giãn cơ hậu môn
• Các loại kem theo toa, chẳng hạn như nitrat hoặc thuốc chẹn kênh canxi, bôi lên vết nứt để giúp thư giãn cơ

Các vết nứt hậu môn thường nhanh chóng lành lại mà không gặp bất kỳ trở ngại nào.

Những người phát triển các vết nứt một lần có nhiều khả năng bị lại trong tương lai.

Khe nứt ở ano; Rò hậu môn trực tràng; Loét hậu môn

• Trực tràng
• Rò hậu môn - loạt

Downs JM, Kulow B. Bệnh hậu môn. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger và Bệnh tiêu hóa và gan của Fordtran. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 129.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Các điều kiện phẫu thuật của hậu môn và trực tràng. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 371.

Merchea A, Larson DW. Hậu môn. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Giáo trình Phẫu thuật. Ấn bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 52.