Paronychia

Paronychia là một bệnh nhiễm trùng da xảy ra xung quanh móng tay.

Paronychia là phổ biến. Đó là do chấn thương cho khu vực này, chẳng hạn như cắn đứt hoặc nhặt hangnail hoặc do cắt tỉa hoặc đẩy lớp biểu bì trở lại.

Nhiễm trùng do:

• Vi khuẩn
• Candida, một loại nấm men
• Các loại nấm khác

Nhiễm trùng do vi khuẩn và nấm có thể xảy ra cùng một lúc.

Nấm paronychia có thể xảy ra ở những người:

• Bị nhiễm nấm móng tay
• Bị bệnh tiểu đường
• Để tay tiếp xúc nhiều với nước

Triệu chứng chính là vùng xung quanh móng tay sưng tấy, đỏ, đau, thường ở lớp biểu bì hoặc tại vị trí hangnail hoặc chấn thương khác. Có thể có mụn nước chứa đầy mủ, đặc biệt là khi bị nhiễm trùng do vi khuẩn.

Vi khuẩn gây ra tình trạng đột ngột. Nếu tất cả hoặc một phần của nhiễm trùng là do nấm, nó có xu hướng xảy ra chậm hơn.

Những thay đổi về móng có thể xảy ra. Ví dụ, móng tay có thể bị tách ra, có hình dạng bất thường hoặc có màu sắc bất thường.

Nếu nhiễm trùng lan ra phần còn lại của cơ thể, các triệu chứng có thể bao gồm:

• Sốt, ớn lạnh
• Phát triển các vệt đỏ dọc theo da
• Cảm giác ốm chung
• Đau khớp
• Đau cơ

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường có thể chẩn đoán tình trạng này bằng cách chỉ cần nhìn vào vùng da bị đau.

Mủ hoặc chất lỏng có thể được dẫn lưu và gửi đến phòng thí nghiệm để xác định loại vi khuẩn hoặc nấm gây nhiễm trùng.

Nếu bạn bị vi khuẩn paronychia, ngâm móng vào nước ấm 2 hoặc 3 lần một ngày sẽ giúp giảm sưng và đau.

Nhà cung cấp của bạn có thể kê toa thuốc kháng sinh uống.Trong trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ của bạn có thể cắt và làm tiêu vết loét bằng một dụng cụ sắc nhọn. Có thể cần phải cắt bỏ một phần móng.

Nếu bạn bị nấm paronychia mãn tính, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống nấm.

Paronychia thường đáp ứng tốt với điều trị. Tuy nhiên, nhiễm nấm có thể kéo dài trong vài tháng.

Các biến chứng rất hiếm, nhưng có thể bao gồm:

• Áp xe
• Những thay đổi vĩnh viễn về hình dạng của móng tay
• Lây lan nhiễm trùng đến gân, xương hoặc máu

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu:

• Các triệu chứng tâm thần vẫn tiếp tục mặc dù đã được điều trị
• Các triệu chứng xấu đi hoặc các triệu chứng mới phát triển

Để ngăn ngừa paronychia:

• Chăm sóc móng tay và vùng da xung quanh móng tay đúng cách.
• Tránh làm hỏng móng tay hoặc đầu ngón tay. Vì móng tay mọc chậm nên chấn thương có thể kéo dài hàng tháng.
• KHÔNG cắn hoặc nhặt móng tay.
• Bảo vệ móng tay khỏi tiếp xúc với chất tẩy rửa và hóa chất bằng cách sử dụng găng tay cao su hoặc nhựa. Tốt nhất nên dùng găng tay có lót bông.
• Mang dụng cụ làm móng của riêng bạn đến tiệm làm móng. Không cho phép thợ làm móng tay làm việc trên lớp biểu bì của bạn.

Để giảm thiểu nguy cơ hư hại móng:

• Giữ móng tay nhẵn và cắt tỉa chúng hàng tuần.
• Cắt móng chân khoảng một tháng một lần.
• Sử dụng kéo hoặc kéo cắt móng tay sắc bén để cắt móng tay và móng chân, và một bảng nhám để làm nhẵn các cạnh.
• Cắt móng tay sau khi tắm, khi chúng mềm hơn.
• Cắt móng tay có cạnh hơi tròn. Cắt móng chân thẳng ngang và không cắt quá ngắn.
• KHÔNG cắt lớp biểu bì hoặc sử dụng chất tẩy lớp biểu bì. Thuốc tẩy lớp biểu bì có thể làm hỏng vùng da xung quanh móng. Lớp biểu bì là cần thiết để niêm phong không gian giữa móng và da. Việc cắt tỉa lớp biểu bì làm suy yếu lớp niêm phong này, có thể tạo điều kiện cho vi trùng xâm nhập vào da và dẫn đến nhiễm trùng.

Nhiễm trùng - da xung quanh móng tay

• Paronychia - thẳng thắn
• Nhiễm trùng móng - nấm candida

Habif TP. Các bệnh về móng. Trong: Habif TP, ed. Da liễu lâm sàng: Hướng dẫn về màu sắc để chẩn đoán và điều trị. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 25.

Leggit JC. Tâm thần kinh cấp tính và mãn tính. Bác sĩ gia đình. 2017; 96 (1): 44-51. PMID: 28671378 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28671378.

Mallett RB, Banfield CC. Ngoại cảm. Trong: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Điều trị Bệnh Da: Các Chiến lược Trị liệu Toàn diện. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 182.