Rối loạn chức năng cực khoái ở phụ nữ

Rối loạn chức năng cực khoái là khi người phụ nữ không thể đạt được cực khoái hoặc khó đạt được cực khoái khi cô ấy bị kích thích tình dục.

Khi quan hệ tình dục không thú vị, nó có thể trở thành một công việc vặt thay vì một trải nghiệm thân mật, thỏa mãn cho cả hai đối tác. Ham muốn tình dục có thể suy giảm, và quan hệ tình dục có thể ít diễn ra hơn. Điều này có thể tạo ra sự oán giận và xung đột trong mối quan hệ.

Khoảng 10% đến 15% phụ nữ chưa bao giờ đạt cực khoái. Các cuộc khảo sát cho thấy có đến một nửa số phụ nữ không hài lòng với tần suất đạt cực khoái.

Đáp ứng tình dục liên quan đến việc trí óc và cơ thể hoạt động cùng nhau theo một cách phức tạp. Cả hai cần phải hoạt động tốt để đạt được cực khoái.

Nhiều yếu tố có thể dẫn đến vấn đề đạt được cực khoái. Chúng bao gồm:

• Tiền sử lạm dụng tình dục hoặc hiếp dâm
• Chán hoạt động tình dục hoặc một mối quan hệ
• Mệt mỏi và căng thẳng hoặc trầm cảm
• Thiếu kiến ​​thức về chức năng tình dục
• Cảm giác tiêu cực về tình dục (thường học trong những năm thơ ấu hoặc thiếu niên)
• Ngại ngùng hoặc bối rối khi yêu cầu kiểu chạm vào phù hợp nhất
• Vấn đề đối tác

Các vấn đề sức khỏe có thể gây ra vấn đề đạt cực khoái bao gồm:

• Một số loại thuốc được kê đơn. Các loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng để điều trị trầm cảm có thể gây ra vấn đề này. Chúng bao gồm fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) và sertraline (Zoloft).
• Rối loạn hoặc thay đổi nội tiết tố, chẳng hạn như mãn kinh.
• Các bệnh mãn tính ảnh hưởng đến sức khỏe và hứng thú tình dục.
• Đau vùng chậu mãn tính, chẳng hạn như do lạc nội mạc tử cung.
• Tổn thương các dây thần kinh cung cấp xương chậu do các tình trạng như bệnh đa xơ cứng, tổn thương dây thần kinh do tiểu đường và tổn thương tủy sống.
• Sự co thắt của các cơ xung quanh âm đạo xảy ra trái với ý muốn của bạn.
• Khô âm đạo.

Các triệu chứng của rối loạn chức năng cực khoái bao gồm:

• Không thể đạt cực khoái
• Mất nhiều thời gian hơn bạn muốn để đạt được cực khoái
• Chỉ có cực khoái không thỏa mãn

Cần phải làm đầy đủ tiền sử bệnh và khám sức khỏe, nhưng kết quả hầu như luôn bình thường. Nếu vấn đề bắt đầu xảy ra sau khi bắt đầu dùng thuốc, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã kê đơn thuốc. Một chuyên gia đủ điều kiện về liệu pháp tình dục có thể hữu ích.

Các mục tiêu quan trọng khi điều trị các vấn đề về cực khoái là:

• Một thái độ lành mạnh đối với tình dục và giáo dục về kích thích và phản ứng tình dục
• Học cách truyền đạt rõ ràng nhu cầu và mong muốn tình dục, bằng lời nói hoặc không bằng lời nói

Làm thế nào để làm cho quan hệ tình dục tốt hơn:

• Nghỉ ngơi nhiều và ăn uống điều độ. Hạn chế rượu, ma túy và hút thuốc. Cảm thấy tốt nhất của bạn. Điều này giúp cảm thấy tốt hơn về tình dục.
• Thực hiện các bài tập Kegel. Siết chặt và thư giãn các cơ vùng chậu.
• Tập trung vào các hoạt động tình dục khác, không chỉ giao hợp.
• Sử dụng biện pháp tránh thai phù hợp cho cả bạn và bạn đời của bạn. Thảo luận trước về vấn đề này để bạn không lo lắng về việc mang thai ngoài ý muốn.
• Nếu các vấn đề tình dục khác, chẳng hạn như thiếu hứng thú và đau khi giao hợp, đang xảy ra đồng thời, thì những vấn đề này cần được giải quyết như một phần của kế hoạch điều trị.

Thảo luận những điều sau với nhà cung cấp của bạn:

• Các vấn đề y tế, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc bệnh đa xơ cứng
• Thuốc mới
• Các triệu chứng mãn kinh

Vai trò của việc bổ sung nội tiết tố nữ trong điều trị rối loạn chức năng cực khoái vẫn chưa được chứng minh và những rủi ro lâu dài vẫn chưa rõ ràng.

Điều trị có thể bao gồm giáo dục và học tập để đạt được cực khoái bằng cách tập trung vào kích thích khoái cảm và thủ dâm có hướng dẫn.

• Hầu hết phụ nữ yêu cầu kích thích âm vật để đạt được cực khoái. Bao gồm cả việc kích thích âm vật trong hoạt động tình dục có thể là tất cả những gì cần thiết.
• Nếu điều này không giải quyết được vấn đề, thì việc dạy người phụ nữ thủ dâm có thể giúp cô ấy hiểu những gì cô ấy cần để trở nên hưng phấn tình dục.
• Sử dụng một thiết bị cơ học, chẳng hạn như máy rung, có thể hữu ích để đạt được cực khoái khi thủ dâm.

Điều trị có thể bao gồm tư vấn tình dục để tìm hiểu một loạt bài tập của các cặp vợ chồng để:

• Học và thực hành giao tiếp
• Tìm hiểu thêm sự kích thích và vui tươi hiệu quả

Phụ nữ làm tốt hơn khi điều trị liên quan đến việc học các kỹ thuật tình dục hoặc một phương pháp được gọi là giải mẫn cảm. Phương pháp điều trị này dần dần có tác dụng làm giảm phản ứng gây thiếu cực khoái. Giải mẫn cảm rất hữu ích cho những phụ nữ bị lo lắng về tình dục.

Kích thích tình dục bị ức chế; Tình dục - rối loạn chức năng cực khoái; Anorgasmia; Rối loạn chức năng tình dục - cực khoái; Vấn đề tình dục - cực khoái

Biggs WS, Chaganaboyana S. Tính dục của con người. Trong: Rakel RE, Rakel DP, eds. Giáo trình Y học gia đình. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 42.

Cowley DS, GM Lentz. Các khía cạnh cảm xúc của phụ khoa: trầm cảm, lo lắng, rối loạn căng thẳng sau chấn thương, rối loạn ăn uống, rối loạn sử dụng chất kích thích, bệnh nhân “khó tính”, chức năng tình dục, hiếp dâm, bạo lực bạn tình và đau buồn. Trong: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Phụ khoa toàn diện. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 9.

Kocjancic E, Iacovelli V, Acar O. Chức năng tình dục và rối loạn chức năng ở nữ. Trong: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Khoa tiết niệu Campbell-Walsh-Wein. Xuất bản lần thứ 12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 74.