Isocarboxazid
NộI Dung
- Trước khi dùng isocarboxazid,
- Isocarboxazid có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
- Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:
Một số ít trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên (đến 24 tuổi) đã dùng thuốc chống trầm cảm ('thuốc nâng tâm trạng') như isocarboxazid trong quá trình nghiên cứu lâm sàng đã trở thành hành vi tự sát (nghĩ đến việc làm hại hoặc giết bản thân hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy ).Trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị trầm cảm hoặc các bệnh tâm thần khác có thể dễ tự tử hơn trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên không dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị những tình trạng này. Tuy nhiên, các chuyên gia không chắc chắn về nguy cơ này lớn đến mức nào và nó nên được cân nhắc ở mức độ nào khi quyết định xem trẻ em hoặc thanh thiếu niên có nên dùng thuốc chống trầm cảm hay không. Trẻ em dưới 18 tuổi thông thường không nên dùng isocarboxazid, nhưng trong một số trường hợp, bác sĩ có thể quyết định rằng isocarboxazid là loại thuốc tốt nhất để điều trị tình trạng của trẻ.
Bạn nên biết rằng sức khỏe tâm thần của bạn có thể thay đổi theo những cách không mong muốn khi bạn dùng isocarboxazid hoặc các thuốc chống trầm cảm khác ngay cả khi bạn là người lớn trên 24 tuổi. Bạn có thể trở nên tự tử, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị và bất cứ lúc nào khi tăng hoặc giảm liều. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: trầm cảm mới hoặc trầm trọng hơn; nghĩ về việc làm hại hoặc giết chết bản thân, hoặc lập kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy; lo lắng tột độ; sự kích động; cơn hoảng sợ; khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; hành vi hung hăng; cáu gắt; hành động mà không suy nghĩ; bồn chồn nghiêm trọng; và hưng phấn bất thường điên cuồng. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi cho bác sĩ nếu bạn không thể tự tìm cách điều trị.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ muốn gặp bạn thường xuyên trong khi bạn đang dùng isocarboxazid, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Đảm bảo giữ tất cả các cuộc hẹn đến khám tại văn phòng với bác sĩ của bạn.
Bác sĩ hoặc dược sĩ sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng isocarboxazid. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể lấy Hướng dẫn Thuốc từ trang web của FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Dù bạn ở độ tuổi nào, trước khi dùng thuốc chống trầm cảm, bạn, cha mẹ hoặc người chăm sóc của bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị tình trạng của bạn bằng thuốc chống trầm cảm hoặc bằng các phương pháp điều trị khác. Bạn cũng nên nói về những rủi ro và lợi ích của việc không điều trị tình trạng của bạn. Bạn nên biết rằng mắc bệnh trầm cảm hoặc một bệnh tâm thần khác sẽ làm tăng rất nhiều nguy cơ bạn trở nên tự tử. Nguy cơ này cao hơn nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng mắc chứng rối loạn lưỡng cực (tâm trạng thay đổi từ trầm cảm sang hưng phấn bất thường) hoặc hưng cảm (tâm trạng điên cuồng, phấn khích bất thường) hoặc đã nghĩ đến hoặc có ý định tự tử. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tình trạng, các triệu chứng và tiền sử y tế cá nhân và gia đình của bạn. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ quyết định loại điều trị nào phù hợp với bạn.
Isocarboxazid được sử dụng để điều trị trầm cảm ở những người không được hỗ trợ bởi các loại thuốc chống trầm cảm khác. Isocarboxazid nằm trong nhóm thuốc được gọi là chất ức chế monoamine oxidase (MAO). Nó hoạt động bằng cách tăng lượng chất tự nhiên nhất định trong não giúp duy trì sự cân bằng tinh thần.
Isocarboxazid có dạng viên uống. Nó thường được thực hiện từ hai đến bốn lần một ngày. Uống isocarboxazid vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Dùng isocarboxazid đúng theo chỉ dẫn.
Nuốt viên thuốc với nước hoặc chất lỏng khác. Nếu bạn không thể nuốt viên thuốc, bạn có thể bẻ vụn chúng và nuốt viên thuốc đã vỡ vụn cùng với thức ăn hoặc chất lỏng.
Isocarboxazid có thể hình thành thói quen. Không dùng liều lớn hơn, dùng thường xuyên hơn hoặc dùng trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ.
Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu sử dụng isocarboxazid liều thấp và tăng dần liều của bạn, lúc đầu không thường xuyên hơn 2 đến 4 ngày một lần, sau đó không thường xuyên hơn một lần mỗi tuần. Sau khi các triệu chứng của bạn được cải thiện, bác sĩ có thể sẽ giảm dần liều isocarboxazid của bạn.
Isocarboxazid được sử dụng để điều trị trầm cảm nhưng không chữa khỏi bệnh. Có thể mất từ 3 đến 6 tuần hoặc lâu hơn trước khi bạn cảm nhận được đầy đủ lợi ích của isocarboxazid. Hãy cho bác sĩ biết nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện trong 6 tuần đầu điều trị bằng isocarboxazid. Nếu các triệu chứng của bạn cải thiện trong quá trình điều trị, hãy tiếp tục dùng isocarboxazid. Đừng ngừng dùng isocarboxazid mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Trước khi dùng isocarboxazid,
- Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với isocarboxazid, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào không hoạt động trong viên nén isocarboxazid. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần không hoạt động.
- Không dùng isocarboxazid nếu bạn đang dùng hoặc dự định dùng bất kỳ loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn nào sau đây: một số loại thuốc chống trầm cảm khác như amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Sinequan) , imipramine (Tofranil), maprotiline, nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil), trimipramine (Surmontil) và các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), paroxetine và sertraline (Zoloft); amphetamine như amphetamine (trong Adderall), benzphetamine (Didrex), dextroamphetamine (Dexedrine, Dextrostat, trong Adderall) và methamphetamine (Desoxyn); thuốc kháng histamine; thuốc an thần như pentobarbital (Nembutal), phenobarbital (Luminal), và secobarbital (Seconal); bupropion (Wellbutrin, Zyban); buspirone (BuSpar); caffeine (No-Doz, Quick-Pep, Vivarin); cyclobenzaprine (Flexeril); dextromethorphan (Robitussin, những loại khác); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'); duloxetine (Cymbalta); ephedrine (trong thuốc ho và cảm lạnh, trước đây đã có ở Mỹ như một thành phần trong thực phẩm chức năng); epinephrine (Epipen); guanethidine (Ismelin; không được bán trên thị trường ở Mỹ); levodopa (Laradopa, ở Sinemet); thuốc trị dị ứng, hen suyễn, ho và các triệu chứng cảm lạnh, kể cả thuốc nhỏ mũi; thuốc điều trị huyết áp cao, bệnh tâm thần, lo lắng, đau hoặc giảm cân (thuốc ăn kiêng); thuốc trị co giật như carbamazepine (Tegretol); methyldopa (Aldomet); methylphenidate (Concerta, Metadate, Ritalin, những loại khác); các chất ức chế MAO khác như phenelzine (Nardil), procarbazine (Matulane), tranylcypromine (Parnate), và selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar); hồ chứa (Serpalan); thuốc an thần; thuốc ngủ; thuốc an thần; và thuốc có chứa cồn (Nyquil, elixirs, những loại khác). Hãy cho bác sĩ biết nếu gần đây bạn đã dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này.
- cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: disulfiram (Antabuse); kem doxepin (Zonalon); insulin; thuốc uống cho bệnh tiểu đường; và thuốc trị buồn nôn. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
- bạn nên biết rằng isocarboxazid có thể vẫn còn trong cơ thể bạn trong 2 tuần sau khi bạn ngừng dùng thuốc. Cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết rằng gần đây bạn đã ngừng dùng isocarboxazid trước khi bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc mới nào trong 2 tuần đầu tiên sau khi bạn ngừng dùng isocarboxazid.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ chất bổ sung dinh dưỡng nào, đặc biệt là phenylalanine (DLPA; có trong các sản phẩm làm ngọt aspartame như nước ngọt và thực phẩm dành cho người ăn kiêng, thuốc không kê đơn và một số loại thuốc kê đơn), tyrosine hoặc tryptophan.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng mắc bệnh tâm thần phân liệt (một bệnh tâm thần gây rối loạn suy nghĩ, mất hứng thú trong cuộc sống và cảm xúc mạnh hoặc bất thường). Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng sử dụng ma túy đường phố hoặc lạm dụng thuốc theo toa và nếu bạn đã hoặc đã từng bị chấn thương ở đầu; hiếu động thái quá; nhức đầu; huyết áp cao; tưc ngực; một cơn đau tim; một đột quỵ hoặc một cú đánh nhỏ; pheochromocytoma (khối u trên một tuyến nhỏ gần thận); co giật; Bệnh tiểu đường; hoặc bệnh gan, thận, tuyến giáp, hoặc tim.
- cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng isocarboxazid, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
- Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm phẫu thuật nha khoa, hoặc bất kỳ thủ tục chụp X-quang nào, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng isocarboxazid.
- bạn nên biết rằng isocarboxazid có thể làm cho bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô, lái máy bay, vận hành máy móc, leo thang hoặc làm việc ở những nơi cao cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
- hãy nhớ rằng rượu có thể gây buồn ngủ do thuốc này gây ra. Không uống rượu khi bạn đang dùng isocarboxazid.
- bạn nên biết rằng isocarboxazid có thể gây chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu khi bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Điều này phổ biến hơn khi bạn lần đầu tiên bắt đầu dùng isocarboxazid. Để tránh vấn đề này, hãy từ từ rời khỏi giường, gác chân xuống sàn trong vài phút trước khi đứng dậy.
Bạn có thể gặp phản ứng nghiêm trọng nếu ăn thực phẩm chứa nhiều tyramine trong quá trình điều trị bằng isocarboxazid. Tyramine được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm, bao gồm thịt, gia cầm, cá, hoặc pho mát đã được hun khói, ủ lâu, bảo quản không đúng cách hoặc hư hỏng; một số loại trái cây, rau và đậu; đồ uống có cồn; và các sản phẩm men đã lên men. Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng sẽ cho bạn biết những thực phẩm nào bạn phải tránh hoàn toàn và những thực phẩm nào bạn có thể ăn với lượng nhỏ. Bạn cũng nên tránh thực phẩm và đồ uống có chứa caffeine trong quá trình điều trị bằng isocarboxazid. Thực hiện theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận. Hãy hỏi bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về những gì bạn có thể ăn và uống trong quá trình điều trị.
Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu đã hơn 2 giờ kể từ khi bạn phải dùng liều, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
Isocarboxazid có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- khô miệng
- táo bón
- bệnh tiêu chảy
- yếu đuối
- Cực kỳ mệt mỏi
- hay quên
- giảm khả năng tình dục
- đi tiểu thường xuyên, đau hoặc khó khăn
Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
- đau đầu
- nhịp tim nhanh hoặc đập thình thịch
- tưc ngực
- đổ mồ hôi
- sốt
- ớn lạnh
- lạnh, da sần sùi
- chóng mặt
- tức ngực hoặc cổ họng
- cứng hoặc đau cổ
- buồn nôn
- nôn mửa
- ngất xỉu
- mờ mắt
- nhạy cảm với ánh sáng
- đồng tử rộng (vòng tròn đen ở giữa mắt)
- vàng da hoặc mắt
- lắc một phần cơ thể không kiểm soát được
- đột ngột giật một phần của cơ thể
- co giật
- tê, rát hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân
Isocarboxazid có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.
Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).
Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).
Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.
Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org
Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:
- tim đập nhanh
- chóng mặt
- ngất xỉu
- mờ mắt
- buồn nôn
- hôn mê (mất ý thức trong một thời gian dài)
- co giật
- thở chậm lại
- phản xạ chậm
- sốt
- đổ mồ hôi
Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn thường xuyên và sẽ yêu cầu một số xét nghiệm nhất định trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với isocarboxazid.
Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.
Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.
- Marplan®