Hydromorphone trực tràng

NộI Dung

• Để sử dụng thuốc đạn, hãy làm theo các bước sau:
• Trước khi sử dụng thuốc đạn hydromorphone,
• Thuốc đạn Hydromorphone có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Hydromorphone trực tràng có thể hình thành thói quen, đặc biệt là khi sử dụng kéo dài. Sử dụng trực tràng hydromorphone đúng theo chỉ dẫn. Không sử dụng với liều lượng lớn hơn, sử dụng nó thường xuyên hơn hoặc sử dụng trong thời gian dài hoặc theo cách khác với chỉ định của bác sĩ. Trong khi bạn đang sử dụng trực tràng hydromorphone, hãy thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về mục tiêu điều trị đau, thời gian điều trị và các cách khác để kiểm soát cơn đau của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn uống rượu hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu, sử dụng hoặc đã từng sử dụng ma túy đường phố, hoặc đã dùng quá liều, hoặc đã sử dụng quá nhiều thuốc theo toa, hoặc nếu bạn đã hoặc đã từng bị trầm cảm hoặc một bệnh tâm thần khác. Có nhiều nguy cơ hơn là bạn sẽ lạm dụng hydromorphone trực tràng nếu bạn đã hoặc đã từng mắc bất kỳ tình trạng nào trong số này. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức và yêu cầu hướng dẫn nếu bạn nghĩ rằng bạn bị nghiện opioid hoặc gọi cho Đường dây trợ giúp Quốc gia về Lạm dụng Chất gây nghiện và Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần Hoa Kỳ (SAMHSA) theo số 1-800-662-HELP.

Dùng một số loại thuốc trong quá trình điều trị với hydromorphone trực tràng có thể làm tăng nguy cơ bạn mắc các vấn đề về hô hấp, an thần hoặc hôn mê nghiêm trọng hoặc đe dọa đến tính mạng. Cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng hoặc dự định dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: benzodiazepine như alprazolam (Xanax), chlordiazepoxide (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) , oxazepam, temazepam (Restoril) và triazolam (Halcion); thuốc điều trị bệnh tâm thần hoặc buồn nôn; thuốc giãn cơ; thuốc giảm đau khác; thuốc an thần; thuốc ngủ; hoặc thuốc an thần. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn và sẽ theo dõi bạn cẩn thận. Nếu bạn sử dụng trực tràng hydromorphone với bất kỳ loại thuốc nào trong số này và xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp: chóng mặt bất thường, choáng váng, cực kỳ buồn ngủ, thở chậm hoặc khó khăn hoặc không phản ứng. Hãy chắc chắn rằng người chăm sóc của bạn hoặc các thành viên trong gia đình biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ hoặc chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn không thể tự tìm cách điều trị.

Uống rượu, dùng thuốc kê đơn hoặc không kê đơn có chứa cồn hoặc sử dụng ma túy đường phố trong quá trình điều trị bằng trực tràng hydromorphone làm tăng nguy cơ bạn gặp phải những tác dụng phụ nghiêm trọng, đe dọa tính mạng này. rượu, hoặc sử dụng ma túy đường phố trong thời gian điều trị của bạn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng trực tràng hydromorphone.

Thuốc đạn Hydromorphone được sử dụng để giảm đau từ trung bình đến nặng. Hydromorphone nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc giảm đau opiate (gây mê). Nó hoạt động bằng cách thay đổi cách não và hệ thần kinh phản ứng với cơn đau.

Hydromorphone đi kèm như một viên đạn để đưa vào trực tràng. Nó thường được chèn một lần sau mỗi 6 đến 8 giờ. Cắm điện thoại vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Sử dụng thuốc đạn hydromorphone đúng theo chỉ dẫn.

Đừng ngừng sử dụng thuốc đạn hydromorphone mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn đột ngột ngừng sử dụng thuốc đạn hydromorphone, bạn có thể gặp các triệu chứng cai nghiện bao gồm bồn chồn, chảy nước mắt, chảy nước mũi, ngáp, đổ mồ hôi, ớn lạnh, tóc dựng đứng, đau cơ và khớp, mở rộng đồng tử (vòng tròn đen ở giữa mắt), khó chịu, lo lắng, đau lưng, suy nhược, co thắt dạ dày, khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc, buồn nôn, chán ăn, nôn mửa, tiêu chảy, thở nhanh hoặc tim đập nhanh. Bác sĩ có thể sẽ giảm liều dần dần.

Để sử dụng thuốc đạn, hãy làm theo các bước sau:

1. Loại bỏ trình bao bọc.
2. Nhúng đầu thuốc đạn vào nước.
3. Nằm nghiêng bên trái và nâng đầu gối phải lên ngực (người thuận tay trái nên nằm nghiêng sang bên phải và nâng cao đầu gối trái).
4. Sử dụng ngón tay của bạn, đưa thuốc đạn khoảng 1 inch (2,5 cm) vào trực tràng.
5. Giữ nó ở vị trí bằng ngón tay của bạn trong một vài phút.
6. Đứng dậy sau khoảng 15 phút. Rửa tay thật sạch và tiếp tục các hoạt động bình thường.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi sử dụng thuốc đạn hydromorphone,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với hydromorphone, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc đạn hydromorphone. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ chất nào sau đây: cyclobenzaprine (Amrix); dextromethorphan (được tìm thấy trong nhiều loại thuốc ho; ở Nuedexta); lithium (Lithobid, trong Librax); thuốc điều trị co giật cho chứng đau nửa đầu như almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, in Treximet), và zolmitriptan (Zomig); mirtazapine (Remeron); thuốc gây mê để giảm đau không phải là hydromorphone; 5HT₃ thuốc chẹn serotonin như alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Sancuso, Sustol), ondansetron (Zofran, Zuplenz), hoặc palonosetron (Aloxi, ở Akynzeo); thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc như citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Prozac, Pexeva) và sertraline (Zoloft); chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine như desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), milnacipran (Savella), và venlafaxine (Effexor); trazodone; và thuốc chống trầm cảm ba vòng ('nâng cao tâm trạng') như amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil) và trimipramine (Surmontil). Cũng cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn biết nếu bạn đang dùng hoặc nhận các chất ức chế monoamine oxidase (MAO) sau đây hoặc nếu bạn đã ngừng dùng chúng trong vòng hai tuần qua: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), xanh methylen, phenelzine (Nardil) , selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) hoặc tranylcypromine (Parnate). Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với hydromorphone, vì vậy hãy nhớ nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• cho bác sĩ biết bạn đang dùng sản phẩm thảo dược nào, đặc biệt là St. John’s wort hoặc tryptophan.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đã hoặc đã từng bị chấn thương đầu hoặc bất kỳ tình trạng nào gây tổn thương não, bất kỳ tình trạng nào làm tăng áp lực trong não; thở chậm lại; hoặc bất kỳ tình trạng nào ảnh hưởng đến hô hấp của bạn như hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD; một nhóm bệnh bao gồm viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng ảnh hưởng đến phổi và đường thở), hoặc bệnh kyphoscoliosis (cong cột sống có thể gây khó thở). Bác sĩ có thể yêu cầu bạn không sử dụng thuốc đạn hydromorphone.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn là người lớn tuổi hoặc nếu bạn bị suy yếu hoặc suy dinh dưỡng do bệnh tật. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã từng bị suy giáp (tình trạng tuyến giáp sản xuất ít hormone hơn bình thường); Bệnh Addison (tình trạng tuyến thượng thận sản xuất ít hormone hơn bình thường); bất kỳ tình trạng nào gây khó tiểu như phì đại tuyến tiền liệt (tuyến sinh sản của nam giới) hoặc hẹp niệu đạo (tắc nghẽn ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể); hoặc bệnh gan hoặc thận.

• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng thuốc đạn hydromorphone, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.

• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm giảm khả năng sinh sản ở nam giới và phụ nữ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng thuốc đạn hydromorphone.
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang sử dụng thuốc đạn hydromorphone.
• bạn nên biết rằng hydromorphone có thể khiến bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• bạn nên biết rằng hydromorphone có thể gây chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu khi bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Điều này phổ biến hơn khi bạn lần đầu tiên bắt đầu sử dụng thuốc đạn hydromorphone. Để tránh vấn đề này, hãy từ từ rời khỏi giường, gác chân xuống sàn trong vài phút trước khi đứng dậy.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Sử dụng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không sử dụng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Thuốc đạn Hydromorphone có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• táo bón
• buồn ngủ
• thay đổi tâm trạng
• sự hoang mang
• khó đi tiểu
• thu hẹp đồng tử (quầng thâm ở giữa mắt)

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:

• chậm lại hoặc ngừng thở
• thở không đều hoặc ngừng và bắt đầu
• kích động, ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại), sốt, đổ mồ hôi, lú lẫn, tim đập nhanh, run rẩy, cứng cơ nghiêm trọng hoặc co giật, mất phối hợp, buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy
• buồn nôn, nôn, chán ăn, suy nhược hoặc chóng mặt
• không có khả năng có được hoặc giữ được sự cương cứng
• kinh nguyệt không đều
• giảm ham muốn tình dục

Thuốc đạn Hydromorphone có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi đang sử dụng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản nó trong tủ lạnh. Vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào đã hết hoặc không còn cần thiết. Nói chuyện với dược sĩ của bạn về việc xử lý thuốc đúng cách.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Bảo quản thuốc đạn hydromorphone trong tủ lạnh ở nơi an toàn để không ai khác có thể vô tình hoặc cố ý lấy thuốc. Theo dõi số lượng thuốc đạn còn lại để bạn biết nếu thiếu thuốc nào.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Trong khi sử dụng trực tràng hydromorphone, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về việc có sẵn một loại thuốc cấp cứu gọi là naloxone (ví dụ: tại nhà, văn phòng). Naloxone được sử dụng để đảo ngược các tác động đe dọa tính mạng của quá liều. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn tác động của thuốc phiện để làm giảm các triệu chứng nguy hiểm do lượng thuốc phiện trong máu cao gây ra. Bác sĩ cũng có thể kê đơn naloxone cho bạn nếu bạn đang sống trong một hộ gia đình có trẻ nhỏ hoặc người lạm dụng thuốc đường phố hoặc thuốc kê đơn. Bạn nên đảm bảo rằng bạn và các thành viên trong gia đình, người chăm sóc hoặc những người dành thời gian cho bạn biết cách nhận biết quá liều, cách sử dụng naloxone và những việc cần làm cho đến khi nhận được trợ giúp y tế khẩn cấp. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ hướng dẫn bạn và các thành viên trong gia đình bạn cách sử dụng thuốc. Hãy hỏi dược sĩ của bạn để biết hướng dẫn hoặc truy cập trang web của nhà sản xuất để nhận hướng dẫn. Nếu các triệu chứng của quá liều xảy ra, bạn bè hoặc thành viên trong gia đình nên tiêm liều naloxone đầu tiên, gọi 911 ngay lập tức và ở bên bạn và theo dõi bạn chặt chẽ cho đến khi trợ giúp y tế khẩn cấp. Các triệu chứng của bạn có thể trở lại trong vòng vài phút sau khi bạn nhận naloxone. Nếu các triệu chứng của bạn trở lại, người bệnh nên cho bạn một liều naloxone khác. Các liều bổ sung có thể được đưa ra sau mỗi 2 đến 3 phút, nếu các triệu chứng trở lại trước khi trợ giúp y tế đến.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• thở chậm hoặc nông
• khó thở
• buồn ngủ
• không thể trả lời hoặc thức dậy
• yếu cơ
• lạnh, da sần sùi
• thu hẹp hoặc mở rộng đồng tử (vòng tròn tối ở giữa mắt)
• nhịp tim chậm lại hoặc ngừng
• chóng mặt
• ngất xỉu

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ và phòng thí nghiệm của bạn. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với điện thoại.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm (đặc biệt là những xét nghiệm liên quan đến xanh methylen), hãy cho bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm biết rằng bạn đang sử dụng hydromorphone.

Đơn thuốc này không thể nạp lại được. Nếu bạn tiếp tục bị đau sau khi uống hết thuốc đạn hydromorphone, hãy gọi cho bác sĩ.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• có sẵn một cách chung chung

• dihydromorphinone