Thuốc tiêm Cyclosporine

NộI Dung

• Trước khi tiêm cyclosporine,
• Tiêm Cyclosporine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

Việc tiêm Cyclosporine phải được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm điều trị bệnh nhân cấy ghép và kê đơn thuốc làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch.

Tiêm cyclosporine có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng hoặc ung thư, đặc biệt là ung thư hạch (ung thư của một phần hệ thống miễn dịch) hoặc ung thư da. Nguy cơ này có thể cao hơn nếu bạn tiêm cyclosporin cùng với các thuốc khác làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch như azathioprine (Imuran), hóa trị liệu ung thư, methotrexate (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) và tacrolimus (Prograf). Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này và nếu bạn đang hoặc đã từng mắc bất kỳ loại ung thư nào. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức: đau họng, sốt, ớn lạnh và các dấu hiệu nhiễm trùng khác; các triệu chứng giống như cúm; ho khan; khó đi tiểu; đau khi đi tiểu; một khu vực đỏ, nổi lên hoặc sưng lên trên da; vết loét hoặc sự đổi màu mới trên da; cục hoặc khối ở bất cứ đâu trên cơ thể bạn; Đổ mồ hôi đêm; sưng các tuyến ở cổ, nách hoặc bẹn; khó thở; tưc ngực; suy nhược hoặc mệt mỏi mà không biến mất; hoặc đau, sưng, hoặc đầy bụng.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi tiêm cyclosporine.

Tiêm Cyclosporine được sử dụng với các loại thuốc khác để ngăn ngừa thải ghép (sự tấn công của cơ quan được cấy ghép bởi hệ thống miễn dịch của người nhận cơ quan) ở những người đã được ghép thận, gan và tim. Thuốc tiêm cyclosporin chỉ nên được sử dụng để điều trị những người không thể dùng cyclosporin bằng đường uống. Cyclosporine nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc ức chế miễn dịch. Nó hoạt động bằng cách giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch.

Thuốc tiêm Cyclosporine có dạng dung dịch (chất lỏng) được tiêm vào tĩnh mạch trong vòng 2 đến 6 giờ, thường do bác sĩ hoặc y tá tại bệnh viện hoặc cơ sở y tế tiêm. Thuốc thường được dùng từ 4 đến 12 giờ trước khi phẫu thuật cấy ghép và mỗi ngày một lần sau khi phẫu thuật cho đến khi có thể dùng thuốc bằng đường uống.

Bác sĩ hoặc y tá sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong khi bạn đang tiêm cyclosporine để bạn có thể được điều trị nhanh chóng nếu bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Thuốc tiêm Cyclosporine đôi khi cũng được sử dụng để điều trị bệnh Crohn (một tình trạng trong đó cơ thể tấn công lớp niêm mạc của đường tiêu hóa, gây đau, tiêu chảy, giảm cân và sốt) và để ngăn chặn sự đào thải ở những bệnh nhân đã được cấy ghép tuyến tụy hoặc giác mạc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng thuốc này đối với tình trạng của bạn.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi tiêm cyclosporine,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune), bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc Cremophor EL.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và chất bổ sung dinh dưỡng bạn đang dùng hoặc dự định dùng.Hãy nhớ đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ loại thuốc nào sau đây: acyclovir (Zovirax); allopurinol (Zyloprim); amiodarone (Cordarone); amphotericin B (Amphotec, Fungizone); Thuốc ức chế men chuyển (ACE) như benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril) ), ramipril (Altace) và trandolapril (Mavik); thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II như candesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis), và valsartan (Diovan); một số loại thuốc chống nấm như fluconazole (Diflucan), itraconazole (Sporanox), và ketoconazole (Nizoral); azithromycin (Zithromax); bromocriptine (Parlodel); thuốc chẹn kênh canxi như diltiazem (Cardizem), nicardipine (Cardene), nifedipine (Adalat, Procardia), và verapamil (Calan); carbamazepine (Carbitrol, Epitol, Tegretol); thuốc giảm cholesterol (statin) như atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), và simvastatin (Zocor); cimetidine (Tagamet); ciprofloxacin (Cipro); clarithromycin (Biaxin); colchicine; kết hợp dalfopristin và quinupristin (Synercid); danazol; digoxin (Lanoxicaps, Lanoxin); một số thuốc lợi tiểu nhất định ('thuốc nước') bao gồm amiloride (trong Hydro-ride), spironolactone (Aldactone) và triamterene (Dyazide, Dyrenium, trong Maxzide); erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); fenofibrate (Antara, Lipophen, Tricor); gentamicin; Thuốc ức chế protease HIV như indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, ở Kaletra), và saquinavir (Fortovase); imatinib (Gleevec); metoclopramide (Reglan); methylprednisolone (Medrol); nafcillin; thuốc chống viêm không steroid như diclofenac (Cataflam, Voltaren), naproxen (Aleve, Naprosyn), và sulindac (Clinoril); octreotide (Sandostatin); thuốc tránh thai nội tiết tố (thuốc tránh thai, miếng dán, cấy ghép và tiêm); orlistat (alli, Xenical); bổ sung kali; prednisolone (Pediapred); phenobarbital; phenytoin (Dilantin); ranitidine (Zantac); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); sulfinpyrazone (Anturane); terbinafine (Lamisil); ticlopidine (Ticlid); tobramycin (Tobi); trimethoprim với sulfamethoxazole (Bactrim, Septra); và vancomycin (Vancocin). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận hơn về các tác dụng phụ.
• cho bác sĩ biết những sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng, đặc biệt là St. John’s wort.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang được điều trị bằng đèn chiếu (phương pháp điều trị bệnh vẩy nến bao gồm việc để da tiếp xúc với tia cực tím) và nếu bạn có hoặc đã từng có mức cholesterol hoặc magiê thấp trong máu hoặc huyết áp cao.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn có thai khi đang tiêm cyclosporin, hãy gọi cho bác sĩ. Tiêm Cyclosporine có thể làm tăng nguy cơ sinh con quá sớm.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú hoặc dự định cho con bú.
• không chủng ngừa mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.
• bạn nên biết rằng cyclosporine có thể làm phát triển thêm mô trong nướu răng của bạn. Hãy nhớ đánh răng cẩn thận và đến gặp nha sĩ thường xuyên trong thời gian điều trị để giảm nguy cơ mắc tác dụng phụ này.

Tránh uống nước bưởi hoặc ăn bưởi trong khi tiêm cyclosporin.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn hạn chế lượng kali trong chế độ ăn uống. Thực hiện theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận. Nói chuyện với bác sĩ về lượng thực phẩm giàu kali như chuối, mận khô, nho khô và nước cam mà bạn có thể có trong chế độ ăn uống của mình. Nhiều chất thay thế muối có chứa kali, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ về việc sử dụng chúng trong quá trình điều trị.

Tiêm Cyclosporine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau đầu
• bệnh tiêu chảy
• buồn nôn
• nôn mửa
• tăng mọc lông trên mặt, cánh tay và lưng
• sưng mô nướu hoặc phát triển thêm mô trên nướu
• mụn
• lắc không kiểm soát được của một phần cơ thể của bạn
• đau, rát, tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, cánh tay, bàn chân hoặc chân
• chuột rút
• nở ngực ở nam giới

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• đỏ bừng mặt hoặc ngực
• khó thở
• thở khò khè
• tim đập nhanh
• phát ban
• tổ ong
• ngứa
• khó nuốt
• mất ý thức
• co giật
• thay đổi tâm trạng hoặc hành vi
• khó di chuyển
• vấn đề về thị lực hoặc mất điện đột ngột
• sưng bàn tay, cánh tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân

Tiêm Cyclosporine có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với việc tiêm cyclosporin.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Sandimmune^® Mũi tiêm