Làm thế nào để sinh học điều trị hen suyễn nghiêm trọng?

NộI Dung

• Sinh học là gì?
• Các loại sinh học cho bệnh hen suyễn
• Omalizumab (Xolair)
• Kháng thể chống tăng bạch cầu ái toan
• Phản ứng phụ
• Cân nhắc đặc biệt

Điều trị hen suyễn đã trở nên khá chuẩn. Bạn dùng thuốc kiểm soát lâu dài để tránh các cơn hen suyễn, và các loại thuốc giảm đau nhanh để điều trị các triệu chứng khi chúng bắt đầu.

Những phương pháp điều trị này thường hoạt động tốt ở những người bị hen suyễn nhẹ đến trung bình. Tuy nhiên, đối với khoảng 5 phần trăm đến 10 phần trăm những người mắc bệnh này, thuốc hen truyền thống có thể không đủ để kiểm soát các triệu chứng.

Trong vài năm qua, một nhóm thuốc theo toa mới đã được giới thiệu để điều trị hen suyễn nặng. Được gọi là sinh học, chúng hoạt động theo một cách khác với các loại thuốc hen khác: Thay vì điều trị các triệu chứng của bạn, chúng nhắm vào các thay đổi tế bào tiềm ẩn gây ra bệnh hen suyễn của bạn.

Hãy đọc để tìm hiểu xem thuốc sinh học là phù hợp với bạn.

Sinh học là gì?

Thuốc sinh học là protein biến đổi gen. Chúng được thiết kế để nhắm mục tiêu các chất cụ thể trong hệ thống miễn dịch của bạn gây viêm.

Các bác sĩ kê toa thuốc sinh học cho một số người mắc bệnh hen suyễn nặng có triệu chứng thiên đường đã phản ứng với corticosteroid dạng hít, thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn và các phương pháp điều trị tiêu chuẩn khác.

Sinh học giúp kiểm soát các triệu chứng như khó thở và ho khi các loại thuốc khác đã thất bại. Sử dụng sinh học có thể ngăn bạn khỏi các cơn hen suyễn và có thể làm giảm cường độ của bất kỳ cuộc tấn công nào bạn có.

Các loại sinh học cho bệnh hen suyễn

Hai loại thuốc sinh học được phê duyệt để điều trị hen suyễn nặng. Một mục tiêu là một protein hệ thống miễn dịch được gọi là immunoglobulin E (IgE), và mục tiêu khác điều trị hen suyễn bạch cầu ái toan. Loại sinh học mà bác sĩ sẽ kê đơn cho bạn tùy thuộc vào loại hen suyễn bạn mắc phải.

Omalizumab (Xolair)

Nhiều người mắc bệnh hen suyễn cũng bị dị ứng với các chất như bụi, phấn hoa và vẩy da thú cưng. Khi bạn bị dị ứng, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ tạo ra IgE, đây là một loại kháng thể đặc biệt (protein).

IgE khóa trên bề mặt tế bào miễn dịch, khiến chúng giải phóng các hóa chất gây ra phản ứng dị ứng. Những hóa chất này kích hoạt các triệu chứng như ho, khó thở và thở khò khè.

Omalizumab hoạt động bằng cách ngăn chặn các thụ thể IgE trên các tế bào miễn dịch và ngăn chúng giải phóng hóa chất của chúng. Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ cung cấp thuốc này cho bạn dưới dạng tiêm dưới da, một hoặc hai lần một tháng.

Omalizumab được chấp thuận để điều trị cho những người từ 6 tuổi trở lên, những người không thể kiểm soát hen suyễn đầy đủ bằng corticosteroid dạng hít. Các ứng cử viên cho điều trị này phải có xét nghiệm da dương tính hoặc phản ứng trong ống nghiệm với một chất gây dị ứng trong không khí. Đồng thời, nó thường chỉ được khuyến nghị cho những người có mức IgE tăng cao. Các nghiên cứu cho thấy nó có thể làm giảm số cơn hen suyễn, ngăn ngừa nhập viện và giúp những người mắc bệnh hen suyễn giảm bớt việc sử dụng steroid hàng ngày.

Kháng thể chống tăng bạch cầu ái toan

Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) và benralizumab (Fasenra) điều trị một dạng hen suyễn nghiêm trọng gọi là hen suyễn bạch cầu ái toan. Bạch cầu ái toan là một loại tế bào bạch cầu. Hệ thống miễn dịch của bạn sử dụng chúng để chống lại virus, vi khuẩn và các vi trùng khác. Chúng hoạt động bằng cách kích hoạt viêm trong cơ thể của bạn.

Khi nói đến việc ngăn ngừa bệnh, bạch cầu ái toan là hữu ích. Nhưng khi có quá nhiều trong số chúng, chúng có thể gây sưng quá mức. Nếu sưng đó nằm trong đường dẫn khí của phổi, bạn có thể khó thở.

Kháng thể chống tăng bạch cầu ái toan nhắm vào interleukin-5 (IL-5), một loại protein hệ thống miễn dịch kích hoạt sản xuất bạch cầu ái toan.

Reslizumab được chấp thuận cho người lớn từ 18 tuổi trở lên bị hen suyễn bạch cầu ái toan. Mepolizumab và benralizumab được chấp thuận cho trẻ em và người lớn từ 12 tuổi trở lên. Bạn nhận được các loại thuốc này thông qua đường truyền tĩnh mạch (IV) hoặc tiêm một hoặc hai tháng một lần.

Phản ứng phụ

Thuốc sinh học nói chung là an toàn, nhưng chúng có thể gây ra một vài tác dụng phụ, chẳng hạn như:

• kích ứng tại chỗ tiêm
• triệu chứng giống cảm lạnh
• đau đầu
• Viêm xoang
• mệt mỏi

Hiếm khi, những loại thuốc này có thể gây ra một phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là sốc phản vệ. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn về các dấu hiệu sốc phản vệ, bao gồm:

• nổi mề đay, phát ban
• ngứa
• sưng mặt, miệng hoặc lưỡi
• hụt hơi
• huyết áp thấp
• khò khè
• Khó nuốt
• chóng mặt, ngất xỉu

Cân nhắc đặc biệt

Sinh học don lồng làm việc cho tất cả mọi người - và họ có thể không làm việc một mình. Đầu tiên, bác sĩ sẽ giới thiệu một sinh học cho kế hoạch điều trị hen suyễn thường xuyên của bạn dưới dạng liệu pháp bổ sung để xem liệu nó có giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn hay không.

Nếu sinh học làm việc cho bạn, họ có thể cắt giảm số lượng các cuộc tấn công bạn nhận được. Và theo thời gian, chúng có thể giúp bạn giảm bớt việc sử dụng corticosteroid dạng hít hoặc các phương pháp điều trị hen suyễn khác.