Nguyên nhân nào gây ra hiện tượng ra máu đen và cách điều trị như thế nào?

NộI Dung

• Bắt đầu hoặc kết thúc kỳ kinh
• Vật bị mắc kẹt hoặc bị quên
• Bệnh viêm vùng chậu (PID) hoặc nhiễm trùng khác
• Cấy ghép
• Sẩy thai
• Lochia
• Kinh nguyệt duy trì
• Đó có phải là dấu hiệu của ung thư cổ tử cung không?
• Điều này được điều trị như thế nào?
• Khi nào gặp bác sĩ

Đây có phải là nguyên nhân đáng lo ngại?

Dịch âm đạo màu đen có thể trông đáng báo động, nhưng nó không phải lúc nào cũng là lý do để bạn lo lắng. Bạn có thể thấy màu này trong suốt chu kỳ của mình, thường là vào khoảng thời gian hành kinh đều đặn.

Khi máu mất thêm thời gian để thoát ra khỏi tử cung, nó sẽ bị oxy hóa. Điều này có thể làm cho nó có màu từ nâu đến nâu sẫm hoặc màu đen. Nó thậm chí có thể giống với bã cà phê.

Tuy nhiên, có một số trường hợp tiết dịch đen là lý do để đi khám. Dưới đây là các triệu chứng cần chú ý.

Bắt đầu hoặc kết thúc kỳ kinh

Lưu lượng kinh nguyệt của bạn có thể chậm hơn vào đầu và cuối kỳ kinh. Do đó, máu trong tử cung có thể mất nhiều thời gian hơn để thoát ra khỏi cơ thể và chuyển từ màu đỏ tiêu chuẩn sang màu nâu sẫm hoặc đen. Nếu bạn thấy đốm đen trước kỳ kinh, đó cũng có thể là máu còn sót lại từ kỳ kinh trước.

Trong những trường hợp này, âm đạo của bạn chỉ đơn giản là tự làm sạch.

Vật bị mắc kẹt hoặc bị quên

Tiết dịch màu đen có thể là dấu hiệu cho thấy một vật lạ bị mắc kẹt trong âm đạo của bạn. Điều này có thể xảy ra nếu bạn vô tình đặt băng vệ sinh thứ hai hoặc quên băng vệ sinh vào cuối kỳ kinh.

Các đồ vật thông thường khác có thể bị mắc kẹt trong âm đạo bao gồm bao cao su, dụng cụ tránh thai như mũ lưỡi trai hoặc bọt biển và đồ chơi tình dục. Theo thời gian, dị vật gây kích ứng niêm mạc âm đạo của bạn và có thể gây nhiễm trùng.

Các triệu chứng khác mà bạn có thể gặp phải:

• tiết dịch có mùi hôi
• ngứa hoặc khó chịu trong và xung quanh âm đạo
• sưng tấy hoặc phát ban xung quanh bộ phận sinh dục
• khó đi tiểu
• sốt

Các vật thể không thể bị thất lạc hoặc di chuyển đến tử cung hoặc ổ bụng. Cổ tử cung của bạn, nằm ở đầu ống âm đạo, chỉ có một lỗ nhỏ. Điều đó có nghĩa là, nếu bạn đang thấy tiết dịch màu đen hoặc các triệu chứng khác và nghi ngờ bạn có thể mắc kẹt thứ gì đó trong âm đạo, hãy đi khám. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn có thể phát triển hội chứng sốc nhiễm độc, một bệnh nhiễm trùng có thể đe dọa tính mạng.

Bệnh viêm vùng chậu (PID) hoặc nhiễm trùng khác

Các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI), như bệnh lậu hoặc chlamydia, có thể gây chảy máu và tiết dịch bất thường. Tiết dịch màu đen có thể có nghĩa là máu cũ đang rời khỏi tử cung hoặc ống âm đạo. Dịch âm đạo nhiều, có màu, có mùi hôi cũng là triệu chứng của các bệnh viêm nhiễm này.

Các triệu chứng khác bao gồm:

• chảy máu trong hoặc sau khi quan hệ tình dục
• đi tiểu đau
• đau hoặc áp lực trong xương chậu của bạn
• ngứa âm đạo
• đốm giữa các kỳ

STI không tự biến mất. Nếu không điều trị bằng thuốc kháng sinh, chúng có thể lây lan từ âm đạo đến cơ quan sinh sản của bạn, gây ra PID.

Các triệu chứng của PID tương tự như các triệu chứng của STI khác, nhưng bạn cũng có thể bị sốt kèm theo hoặc không kèm theo ớn lạnh. Nếu không được điều trị, PID có thể dẫn đến các biến chứng như đau vùng chậu mãn tính và vô sinh.

Cấy ghép

Tình trạng ra máu trong giai đoạn đầu mang thai là hiện tượng phổ biến, đặc biệt là vào khoảng thời gian trễ kinh hoặc trễ kinh. Bạn có thể bị chảy máu trong quá trình làm tổ, khi trứng tự nhúng vào niêm mạc tử cung khoảng 10 đến 14 ngày sau khi thụ thai. Nếu máu mất một thời gian để di chuyển ra ngoài âm đạo, nó có thể có màu đen.

Các dấu hiệu mang thai sớm khác bao gồm:

• trễ kinh
• đi tiểu thường xuyên
• mệt mỏi
• buồn nôn và nôn (ốm nghén)
• vú mềm hoặc sưng

Không phải tất cả phụ nữ đều bị chảy máu khi cấy ghép, và bất kỳ trường hợp chảy máu nào bạn gặp phải đều nhẹ. Nếu đốm hoặc chảy máu của bạn phát triển thành chảy nhiều hoặc kéo dài hơn một vài ngày, hãy đi khám.

Sẩy thai

Chấm đen và ra máu cũng có thể là dấu hiệu của sẩy thai, đó là khi phôi thai ngừng phát triển nhưng không được cơ thể đào thải ra ngoài trong bốn tuần hoặc hơn. Từ 10 đến 20 phần trăm các trường hợp mang thai có thể bị sẩy thai. Hầu hết xảy ra trước khi thai nhi được 10 tuần tuổi.

Bạn có thể không có các triệu chứng khi bị sẩy thai. Trên thực tế, một số người không phát hiện ra sẩy thai cho đến khi họ đi siêu âm định kỳ.

Những người khác báo cáo mất các triệu chứng mang thai, chuột rút hoặc cảm thấy ngất xỉu, trong số các triệu chứng khác.

Lochia

Chảy máu xảy ra từ 4 đến 6 tuần sau khi sinh em bé được gọi là lochia. Máu có thể bắt đầu chảy ra dưới dạng chảy nhiều màu đỏ với các cục nhỏ và chậm trong vòng vài ngày. Từ khoảng ngày thứ tư trở đi, lochia chuyển từ màu đỏ sang màu hồng hoặc màu nâu. Nếu dòng chảy đặc biệt chậm, máu thậm chí có thể chuyển sang màu nâu sẫm hoặc đen.

Theo thời gian, màu sắc sẽ lại chuyển sang màu kem hoặc vàng trước khi dừng hẳn.

Hãy nói với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ máu đỏ tươi, cục máu đông lớn hơn quả mận hoặc tiết dịch có mùi hôi trong những tuần sau khi sinh.

Kinh nguyệt duy trì

Kinh nguyệt tồn đọng (hematocolpos) xảy ra khi máu kinh bị tắc nghẽn không ra khỏi tử cung, cổ tử cung hoặc âm đạo. Do đó, máu có thể chuyển sang màu đen theo thời gian được giữ lại. Sự tắc nghẽn có thể được gây ra bởi bất kỳ vấn đề bẩm sinh nào với màng trinh, vách ngăn âm đạo, hoặc trong một số trường hợp hiếm hoi là không có cổ tử cung (cổ tử cung bị lão hóa).

Một số người không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Những người khác thấy rằng các triệu chứng có tính chu kỳ và xảy ra thay cho chu kỳ kinh nguyệt dự kiến.

Nếu tắc nghẽn đặc biệt nghiêm trọng, bạn có thể bị vô kinh hoặc mất kinh hoàn toàn. Các biến chứng khác bao gồm đau, dính và lạc nội mạc tử cung.

Đó có phải là dấu hiệu của ung thư cổ tử cung không?

Trong một số trường hợp hiếm gặp, tiết dịch màu đen có thể là dấu hiệu của ung thư cổ tử cung. Mặc dù nhiều người không có bất kỳ triệu chứng nào nhưng chảy máu không đều giữa các chu kỳ hoặc sau khi quan hệ tình dục là phần lớn của ung thư xâm lấn.

Dịch tiết âm đạo ở giai đoạn đầu ung thư có thể có màu trắng hoặc trong, nước hoặc có mùi hôi. Nó thậm chí có thể có vệt máu, theo thời gian có thể chuyển sang màu nâu sẫm hoặc đen khi nó ra khỏi cơ thể.

Trong các giai đoạn phát triển hơn của ung thư cổ tử cung, bạn có thể gặp:

• giảm cân
• mệt mỏi
• đau vùng xương chậu
• sưng chân
• khó đi tiểu hoặc đại tiện

Điều này được điều trị như thế nào?

Tiết dịch màu đen có thể là một phần của chu kỳ kinh nguyệt của bạn và không cần điều trị đặc biệt. Khi dịch tiết ra nhiều và kèm theo các triệu chứng khác như sốt, đau hoặc có mùi hôi, bạn nên đi khám.

Việc điều trị ra dịch đen tùy thuộc vào nguyên nhân. Ví dụ:

• Các dị vật trong âm đạo nên được bác sĩ lấy ra, đặc biệt nếu bạn đang gặp các triệu chứng như tiết dịch màu đen, đau hoặc sốt.
• Nhiễm trùng như PID được quản lý bằng thuốc kháng sinh. Làm theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ và thực hiện các biện pháp để bảo vệ bản thân khỏi bị tái nhiễm, như thực hành tình dục an toàn.
• Sẩy thai bị sót cuối cùng có thể tự khỏi. Nếu không, bác sĩ có thể đề xuất thủ thuật nong và nạo (D&C). Trong quy trình này, bác sĩ sử dụng dụng cụ y tế và thuốc để làm giãn cổ tử cung khi bạn đang gây mê. Sau đó, một dụng cụ phẫu thuật được gọi là nạo được sử dụng để loại bỏ bất kỳ mô nào.
• Kinh nguyệt tồn lưu có thể yêu cầu phẫu thuật để điều trị bất kỳ tình trạng cơ bản nào dẫn đến tắc nghẽn.
• Điều trị ung thư cổ tử cung có thể bao gồm phẫu thuật, xạ trị, hóa trị hoặc kết hợp các phương pháp điều trị này.

Khi nào gặp bác sĩ

Tiết dịch màu đen vào đầu và cuối kỳ kinh thường không phải là lý do để lo lắng.

Một giai đoạn điển hình có thể kéo dài từ 3 đến 10 ngày và xảy ra sau mỗi 3 đến 6 tuần. Các chu kỳ có thể khác nhau giữa các tháng. Chảy máu hoặc nhìn thấy dịch màu đen bên ngoài khung thời gian chung này được coi là bất thường và cần được thảo luận với bác sĩ.

Nếu bạn đang mang thai hoặc mới sinh con, hãy liên hệ với bác sĩ nếu bạn thấy dịch tiết màu đen. Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn đang gặp các triệu chứng bất thường khác, như sốt hoặc chuột rút.

Bạn cũng nên đi khám nếu bạn đã đến tuổi mãn kinh nhưng bắt đầu bị chảy máu màu đen hoặc chảy máu bất ngờ khác. Đây có thể là dấu hiệu của một tình trạng cơ bản nghiêm trọng.