Dấu hiệu sinh non, nguyên nhân và các biến chứng có thể xảy ra

NộI Dung

• Những nguyên nhân chính
• Các dấu hiệu và triệu chứng của sinh non
• Các biến chứng có thể xảy ra
• Cách ngăn ngừa sinh non

Sinh non tương ứng với việc trẻ sinh ra trước 37 tuần tuổi thai, có thể xảy ra do nhiễm trùng tử cung, vỡ túi ối sớm, bong nhau thai hoặc các bệnh liên quan đến phụ nữ, chẳng hạn như thiếu máu hoặc tiền sản giật. .

Tình trạng này có thể được nhận biết thông qua một số triệu chứng như co thắt tử cung thường xuyên và đều đặn, tăng tiết dịch âm đạo và áp lực hoặc đau ở vùng xương chậu chẳng hạn. Điều quan trọng là người phụ nữ phải đến bệnh viện ngay khi cảm thấy những dấu hiệu và triệu chứng này, vì chuyển dạ sớm có thể gây rủi ro cho em bé, vì tùy thuộc vào tuổi thai, các cơ quan có thể còn rất non nớt và có thể có vấn đề chẳng hạn như tim và khó thở.

Vì vậy, trong trường hợp chuyển dạ sinh non, bác sĩ có thể cố gắng hoãn sinh bằng cách sử dụng thuốc và các kỹ thuật để ngăn chặn các cơn co thắt và giãn nở tử cung, tuy nhiên, rất khó để hoãn sinh quá 48 đến 72 giờ. Trong trường hợp trẻ sinh non, thông thường phải nằm trong ICU sơ sinh để theo dõi sự phát triển của trẻ và ngăn ngừa các biến chứng.

Những nguyên nhân chính

Sinh non dễ xảy ra hơn ở phụ nữ trên 35 tuổi hoặc dưới 16 tuổi, mang thai đôi, sinh non hoặc khi mất máu qua âm đạo trong quý 3 của thai kỳ. Ngoài ra, các tình huống khác có thể gây chuyển dạ sớm là:

• Vỡ túi ối sớm;
• Suy yếu cổ tử cung;
• Nhiễm khuẩn Streptococcus agalactiae (liên cầu nhóm B);
• Bong nhau thai;
• Tiền sản giật;
• Thiếu máu;
• Các bệnh như lao, giang mai, nhiễm trùng thận;
• Song thai;
• Thụ tinh trong ống nghiệm;
• Dị tật thai nhi;
• Nỗ lực thể chất mạnh mẽ;
• Sử dụng ma túy và đồ uống có cồn bất hợp pháp;
• Sự hiện diện của u xơ tử cung.

Ngoài ra, phụ nữ có tiền sử bị viêm âm đạo cũng có nguy cơ sinh non cao hơn, do một số vi khuẩn có thể giải phóng độc tố và thúc đẩy việc giải phóng cytokine và prostaglandin có lợi cho quá trình chuyển dạ. Một số loại thực phẩm và cây thuốc cũng có thể thúc đẩy quá trình co bóp tử cung và kích thích chuyển dạ sớm, do đó chống chỉ định trong thai kỳ. Kiểm tra danh sách các loại trà bà bầu không nên dùng.

Các dấu hiệu và triệu chứng của sinh non

Người phụ nữ có thể nghi ngờ mình sắp chuyển dạ khi có một số dấu hiệu và triệu chứng, chẳng hạn như:

• Cơn co tử cung;
• Áp lực ở đáy bụng;
• Tăng nhu cầu đi tiểu;
• Tăng tiết dịch âm đạo, trở nên sền sệt và có thể có hoặc không có vết máu;
• Đau lưng;
• Tiêu chảy trong một số trường hợp;
• Đau bụng dữ dội.

Do đó, nếu người phụ nữ gặp phải những triệu chứng này trước 37 tuần tuổi thai, điều quan trọng là cô ấy nên gọi cho bác sĩ sản khoa và đến bệnh viện để được đánh giá và có các biện pháp cần thiết.

Để xác nhận rằng có nguy cơ sinh non và quyết định phải làm gì trong trường hợp này, bác sĩ sẽ có thể đánh giá số đo cổ tử cung thông qua siêu âm qua ngã âm đạo và sự hiện diện của fibronectin thai nhi trong dịch tiết âm đạo.

Số đo cổ tử cung trên 30 mm cho thấy nguy cơ sinh cao hơn trong vòng 7 ngày và những phụ nữ có giá trị này nên được đánh giá về fibronectin. Nếu thai phụ có số đo từ 16 đến 30 mm nhưng fibronectin của thai nhi âm tính thì nguy cơ sinh thấp, tuy nhiên, khi fibronectin của thai nhi dương tính thì có nguy cơ sinh trong vòng 48 giờ.

Các biến chứng có thể xảy ra

Các biến chứng của sinh non liên quan đến tuổi thai của em bé khi sinh, và có thể có:

• Sinh non lúc 23 đến 25 tuần:hầu hết các trường hợp có thể bị khuyết tật nặng, chẳng hạn như bại não, mù hoặc điếc;
• Sinh non ở tuần 26 và 27: một số trường hợp có thể bị khuyết tật ở mức độ trung bình, chẳng hạn như khiếm thị, thiếu kiểm soát vận động, hen suyễn mãn tính và khó khăn trong học tập;
• Sinh non ở tuần thứ 29 đến 31: hầu hết trẻ sơ sinh phát triển mà không gặp vấn đề gì, nhưng một số trẻ có thể mắc các dạng bại não nhẹ và các vấn đề về thị giác;
• Sinh non lúc 34-36 tuần: trẻ sinh non phát triển tương tự như trẻ sinh đúng lịch, nhưng có nhiều khả năng gặp các vấn đề về phát triển và học tập.

Nói chung, trẻ sinh non được đặt trong lồng ấp, vì chúng không thể duy trì thân nhiệt. Nhờ đó, thiết bị này duy trì nhiệt độ và độ ẩm tương tự như tử cung, cho phép nó phát triển.

Em bé dưới 34 tuần tuổi có thể được kết nối với thiết bị thở, vì trước 34 tuần tuổi thai thiếu chất hoạt động bề mặt, một chất tạo điều kiện cho không khí đi vào phổi và do đó các dấu hiệu như màu xanh của móng tay và đầu ngón tay, môi và cánh mũi.

Ngoài ra, trẻ sinh non có nhiều nguy cơ mắc bệnh võng mạc, làm giảm khả năng thị giác, vì vậy tất cả trẻ sinh non đều cần đeo miếng che mắt khi ở trong ICU sơ sinh. Em bé chỉ được thả về nhà khi đạt 2 kg và khi các cơ quan của em đã phát triển hơn, có thể nuốt mà không cần ống và thở mà không cần thiết bị hỗ trợ.

Cách ngăn ngừa sinh non

Để tránh sinh non, điều mà bà bầu có thể làm trong toàn bộ thai kỳ là tránh hoạt động thể chất quá sức và tuân thủ tất cả các hướng dẫn của bác sĩ sản khoa trong quá trình tư vấn trước khi sinh.

Tuy nhiên, nếu quá trình sinh nở bắt đầu trước thời gian dự kiến, bác sĩ sản khoa có thể đề nghị sử dụng các loại thuốc như corticosteroid hoặc thuốc đối kháng oxytocin, có thể được sử dụng từ 25 đến 37 tuần tuổi thai. Những kỹ thuật phòng ngừa sinh non này phải được thực hiện khi đang nằm viện và được áp dụng tùy theo lợi ích cho mẹ và bé.