Câu đố điều trị CD: Sinh học phù hợp ở đâu?

NộI Dung

• Tổng quat
• Sinh học
• Sinh học
• Kháng sinh
• Aminosalicylates (5-ASA)
• Corticosteroid
• Miễn dịch
• Mang đi

Tổng quat

Bệnh Crohn được đặc trưng bởi viêm đường ruột mãn tính. Nó can thiệp vào tiêu hóa thức ăn, hấp thụ chất dinh dưỡng và loại bỏ chất thải. Bệnh Crohn có thể tiến triển gây tổn thương vĩnh viễn cho ruột của bạn nếu không được điều trị.

Nó thậm chí có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng như tắc ruột hoặc ung thư ruột kết.

Không có cách chữa trị cho Crohn, nhưng có những lựa chọn điều trị có thể gây ra sự thuyên giảm. Mục tiêu của điều trị là:

• giảm hoặc loại bỏ viêm
• ngừng tổn thương đường ruột
• sản xuất và duy trì sự thuyên giảm

Điều trị y tế cho Crohn, bao gồm các loại thuốc thông thường và sinh học. Sinh học có hiệu quả trong việc đưa Crohn vào tình trạng thuyên giảm và giữ nó ở đó. Nhưng những phương pháp điều trị này có thể khiến bạn có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn và một số bệnh ung thư.

Đọc để tìm hiểu về các phương pháp khác nhau để điều trị Crohn và các loại thuốc thường được kê đơn.

Sinh học

Phương pháp điều trị cho Crohn nhiệt đã phát triển để bao gồm cả thuốc gọi là sinh học, được làm từ tế bào sống. Sinh học nhắm vào quá trình viêm. Chúng được thiết kế để điều trị Crohn nhiệt từ trung bình đến nặng và thường là bước tiếp theo trong điều trị sau khi các liệu pháp thông thường trú ẩn.

Sinh học thúc đẩy quá trình chữa bệnh ruột và mang lại và duy trì sự thuyên giảm. Họ không thể ức chế hệ thống miễn dịch nói chung theo cách mà một số loại thuốc làm vì chúng nhắm vào các cơ chế cụ thể của quá trình viêm. Tuy nhiên, chúng làm giảm sức đề kháng nhiễm trùng và tăng nguy cơ ung thư.

Sinh học hoạt động theo một trong hai cách:

• Sinh học chống TNF nhắm vào yếu tố hoại tử khối u protein gây viêm (TNF).
• Sinh học chặn Integrin và các chất ức chế phân tử bám dính chọn lọc (SAM) ngăn chặn các tế bào gây viêm tìm thấy các khu vực dễ bị tổn thương trong ruột để nó có thời gian chữa lành.

Theo truyền thống, sinh học đã được sử dụng như một phần của phương pháp tăng cường khi các phương pháp điều trị khác không mang lại kết quả mong muốn. Các hướng dẫn hiện nay hỗ trợ chọn một liệu pháp thích hợp dựa trên tiên lượng.

Điều này có nghĩa là, ở những người mắc bệnh đáng kể, sinh học có thể được cung cấp ngay lập tức và có thể ngăn ngừa một số thiệt hại trước khi nó bắt đầu.

Sinh học

Biosimilars là bản sao của sinh học đã hết hạn giấy phép. Điều này tương đương với cách một số loại thuốc thương hiệu có phiên bản chung. Tuy nhiên, vì những loại thuốc này được làm từ vật liệu sinh học và rất phức tạp, nên chúng không giống với bản gốc.

Chúng có thể tương tự nhau đủ để an toàn và hoạt động tốt - và chúng hiệu quả hơn về mặt chi phí.

Kháng sinh

Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm trùng xảy ra do Crohn. Họ cũng có thể giúp các triệu chứng của bạn bằng cách giảm số lượng vi khuẩn trong ruột.

Trong bệnh Crohn, hệ thống miễn dịch phản ứng thái quá và có thể tấn công nhầm vi khuẩn đường ruột, dẫn đến các triệu chứng của bạn.

Aminosalicylates (5-ASA)

Những loại thuốc này giúp điều trị Crohn nhẹ đến trung bình bằng cách giảm viêm ở niêm mạc ruột. Họ không làm tăng nguy cơ nhiễm trùng hoặc ung thư theo cách mà một số loại thuốc làm. Tuy nhiên, chúng có hiệu quả hơn đối với bệnh viêm đại tràng và don lồng làm việc cũng như điều trị độc lập cho Crohnùi.

Họ nói chung là an toàn, mặc dù bạn không nên sử dụng chúng nếu bạn có vấn đề về thận.

Corticosteroid

Crohn trung bình đến nặng có thể được điều trị bằng steroid để ức chế hệ thống miễn dịch. Chúng hoạt động bằng cách bắt chước cortisol, một chất tự nhiên được cơ thể bạn sản xuất để chống viêm.

Steroid nên được sử dụng trong một thời gian dài, vì bạn có thể trở nên phụ thuộc hoặc chống lại chúng. Nếu bạn trở nên phụ thuộc, bạn có thể không thể ngừng sử dụng chúng mà không gặp phải tình trạng bùng phát.

Nếu điều đó xảy ra, bác sĩ sẽ giúp chuyển bạn sang một loại thuốc khác để bạn có thể ngừng sử dụng steroid.

Miễn dịch

Những công cụ sửa đổi miễn dịch này hoạt động bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch của bạn để nó ít phản ứng hơn và ít gây viêm mãn tính. Đây là loại thuốc tương tự được trao cho những người nhận ghép tạng để cơ thể họ giành được từ chối các cơ quan mới.

Nó cũng hữu ích cho việc điều trị Crohn bằng cách giúp bạn chuyển khỏi thuốc steroid.

Các chất điều hòa miễn dịch khiến bạn có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn và chúng có thể có tác dụng phụ đối với huyết áp và chức năng thận. Một số chất điều hòa miễn dịch không nên dùng trong khi mang thai.

Mang đi

Bệnh Crohn không thể chữa được nhưng có một số lựa chọn điều trị. Mục tiêu của điều trị là giảm viêm và đưa bệnh vào thuyên giảm.

Sinh học rất hiệu quả để đạt được sự thuyên giảm nhưng cũng có tác dụng phụ. Bác sĩ sẽ giúp bạn quyết định xem bạn nên thử sinh học trong bao lâu.