Bệnh Paget: nó là gì, triệu chứng và cách điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng của bệnh Paget
• Cách chẩn đoán được thực hiện
• Điều trị bệnh Paget
• 1. Vật lý trị liệu
• 2. Thức ăn
• 3. Biện pháp khắc phục
• 4. Phẫu thuật

Bệnh Paget, còn được gọi là viêm xương biến dạng, là một bệnh xương chuyển hóa, không rõ nguyên nhân thường ảnh hưởng đến vùng xương chậu, xương đùi, xương chày, đốt sống lưng, xương đòn và xương đùi. Căn bệnh này được đặc trưng bởi sự phá hủy các mô xương, chúng sẽ hồi phục sau đó nhưng bị dị tật. Xương mới được hình thành có cấu trúc lớn hơn nhưng yếu hơn và bị vôi hóa nhiều.

Nó thường xuất hiện sau 60 tuổi, mặc dù từ 40 đã có các trường hợp được ghi nhận. Nó có một biểu hiện lành tính và hầu hết bệnh nhân không có triệu chứng trong một thời gian dài, và vì nó xảy ra hầu hết ở tuổi già, các triệu chứng thường bị nhầm lẫn với các bệnh khác như viêm khớp hoặc khô khớp phát sinh do tuổi tác.

Các triệu chứng của bệnh Paget

Hầu hết những người mắc bệnh Paget không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng thay đổi nào, họ phát hiện ra bệnh trong quá trình kiểm tra hình ảnh để điều tra tình trạng khác. Mặt khác, một số người có thể phát triển các triệu chứng, phổ biến nhất là đau nhức xương vào ban đêm.

Bệnh có thể được xác định từ tuổi 40, thường xuyên hơn sau 60 tuổi và các triệu chứng liên quan nhiều hơn đến các biến chứng có thể xảy ra, những nguyên nhân chính là:

• Đau xương, đặc biệt là ở chân;
• Biến dạng và đau khớp;
• Biến dạng ở chân, khiến chúng bị cong;
• Thường xuyên bị gãy xương;
• Tăng độ cong của cột sống, khiến người bệnh “gù lưng”;
• Bệnh loãng xương;
• Chân cong;
• Điếc do xương sọ mở rộng.

Mặc dù nguyên nhân vẫn chưa được biết đầy đủ, nhưng người ta biết rằng bệnh Paget có thể liên quan đến nhiễm virut tiềm ẩn, vì trong một số trường hợp, virut đã được tìm thấy trong xương bị ảnh hưởng. Ngoài ra, người ta cũng biết rằng bệnh Paget cũng có thể liên quan đến yếu tố di truyền và do đó, những người trong cùng một gia đình có khả năng mắc bệnh cao hơn.

Cách chẩn đoán được thực hiện

Việc chẩn đoán bệnh Paget ban đầu phải được thực hiện bởi bác sĩ chỉnh hình bằng cách đánh giá các dấu hiệu và triệu chứng của người đó. Tuy nhiên, để xác định chẩn đoán, cần thực hiện một số xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang và chụp xương, bên cạnh các xét nghiệm cận lâm sàng, chẳng hạn như đo canxi phốt pho và phosphatase kiềm trong máu. Trong bệnh Paget, có thể quan sát thấy các giá trị canxi và kali bình thường và phosphatase kiềm nói chung là cao.

Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể chỉ định sử dụng phương pháp chụp cộng hưởng từ, để xác định khả năng mắc bệnh sarcoma, khối u tế bào khổng lồ và di căn, hoặc chụp cắt lớp để kiểm tra khả năng gãy xương.

Điều trị bệnh Paget

Việc điều trị bệnh Paget cần được hướng dẫn bởi bác sĩ chỉnh hình tùy theo mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, trong một số trường hợp có thể chỉ định sử dụng thuốc giảm đau hoặc kháng viêm để giảm đau, ngoài ra có thể khuyến cáo sử dụng thuốc điều chỉnh. . hoạt động của xương trong trường hợp bệnh hoạt động mạnh nhất.

Ngoài thuốc, điều quan trọng là phải thực hiện vật lý trị liệu để kiểm soát các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Phẫu thuật là phương pháp điều trị thích hợp nhất trong trường hợp chèn ép dây thần kinh hoặc để thay thế khớp bị tổn thương.

1. Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu phải do chuyên gia vật lý trị liệu hướng dẫn cá nhân và phải được cá nhân hóa vì mỗi người phải có phương pháp điều trị phù hợp với nhu cầu của họ và các bài tập kéo giãn và tăng cường cơ có thể được chỉ định, có thể được thực hiện bằng cách sử dụng các thiết bị như sóng ngắn, hồng ngoại siêu âm và TENS. Do đó, thông qua các bài tập này có thể tránh được té ngã và gãy xương, đồng thời kích thích khả năng giữ thăng bằng.

Ngoài ra, nhà vật lý trị liệu cũng có thể cho biết việc thực hiện các bài tập vật lý, ngoài các buổi vật lý trị liệu và việc sử dụng nạng hoặc khung tập đi để thuận tiện cho việc đi lại và giảm nguy cơ té ngã trong một số trường hợp.

Tốt hơn, các buổi tập nên được tổ chức hàng ngày hoặc ít nhất 3 lần một tuần để nâng cao thể lực tim mạch, thúc đẩy tính độc lập và cải thiện chất lượng cuộc sống. Mặc dù vật lý trị liệu không thể chữa khỏi bệnh Paget, nhưng điều rất quan trọng là làm giảm các biến chứng vận động do sự tiến triển của bệnh.

2. Thức ăn

Chuyên gia dinh dưỡng có thể khuyến nghị tiêu thụ thực phẩm giàu canxi và vitamin D để cải thiện sức khỏe của xương, chẳng hạn như sữa, pho mát, sữa chua, cá, trứng và hải sản. Những thực phẩm này nên được tiêu thụ hàng ngày, và nên chọn các sản phẩm sữa tách béo để tránh chất béo dư thừa trong chế độ ăn.

Để tăng cường sản xuất vitamin D trong cơ thể, điều quan trọng là phải tắm nắng ít nhất 20 phút mỗi ngày, không sử dụng kem chống nắng, vì vitamin này được sản xuất trong da. Ngoài ra, hoạt động thể chất thường xuyên giúp tăng khả năng hấp thụ canxi ở ruột và cố định ở xương, giúp chống lại bệnh tật.

Xem video dưới đây để biết thêm các mẹo giúp xương chắc khỏe hơn và tránh các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Paget:

3. Biện pháp khắc phục

Các bài thuốc phải có chỉ định của bác sĩ và có thể uống hàng ngày hoặc vào những thời điểm nhất định trong năm, khi cần thiết. Một số chỉ định là bisphosphonat ở dạng viên nén hoặc tiêm như alendronat, pamidronat, axit risedronate hoặc zoledronic, hoặc các loại thuốc như calcitonin, ngoài viên nén canxi cacbonat liên quan đến cholecalciferol.

Những người bị ảnh hưởng thường được theo dõi 3 tháng một lần để bác sĩ có thể xem liệu thuốc có hiệu quả hay không hoặc nếu họ cần phải thay đổi. Khi người bệnh ổn định hơn, có thể tái khám định kỳ 6 tháng hoặc hàng năm và phải duy trì suốt đời vì bệnh không có thuốc chữa và có thể gây dị tật nặng.

4. Phẫu thuật

Thông thường, điều trị vật lý trị liệu theo định hướng tốt có khả năng mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh, hoãn hoặc tránh phẫu thuật, tuy nhiên, việc điều trị cần được tuân thủ nghiêm ngặt.

Phẫu thuật có thể là một lựa chọn khi vật lý trị liệu không đủ để chống lại các triệu chứng và dị dạng, khi có chèn ép dây thần kinh hoặc khi người đó cần thay khớp và nếu có sự thoái hóa nghiêm trọng gây đau dữ dội và tắc nghẽn các cử động.

Bác sĩ chỉnh hình có thể thay khớp và sau thủ thuật này, cần trở lại vật lý trị liệu để ngăn ngừa các biến chứng và cải thiện phạm vi và sức mạnh của các chuyển động của cơ thể, do đó tạo thuận lợi cho cuộc sống hàng ngày của người đó.