Medicare có bao trả ung thư nội mạc tử cung không?

NộI Dung

• Medicare cung cấp bảo hiểm gì?
• Phương pháp điều trị ung thư nội mạc tử cung
• Phẫu thuật
• Hóa trị
• Xạ trị
• Phương pháp điều trị khác
• Những xét nghiệm nào về ung thư nội mạc tử cung được Medicare chi trả?
• Tôi có thể mong đợi những khoản chi phí nào?
• Chi phí phần A
• Chi phí phần B
• Chi phí phần C
• Chi phí phần D
• Ung thư nội mạc tử cung là gì?
• Mang đi

Nếu bạn hoặc người thân mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư nội mạc tử cung hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh này, bạn có thể đang tìm kiếm câu trả lời về những gì Medicare sẽ chi trả.

Medicare bao trả các phương pháp điều trị ung thư nội mạc tử cung, cũng như các dịch vụ sàng lọc và phòng ngừa. Nhưng bạn vẫn có thể phải trả tiền túi cho một số phần chăm sóc của bạn.

Bài viết này cung cấp một cái nhìn tổng quan về bảo hiểm Medicare và giải thích chính xác những gì mà phạm vi bảo hiểm của bệnh ung thư nội mạc tử cung.

Medicare cung cấp bảo hiểm gì?

Như với hầu hết các loại ung thư, Medicare cung cấp bảo hiểm cho các phương pháp điều trị ung thư nội mạc tử cung. Các phần khác nhau của Medicare bao gồm các khía cạnh khác nhau trong sự chăm sóc của bạn. Chúng thường bao gồm các dịch vụ như thăm khám sức khỏe hàng năm, sàng lọc ung thư cổ tử cung, thủ tục phẫu thuật, xét nghiệm hình ảnh, v.v.

Bạn có thể chọn trong số nhiều chương trình Medicare khác nhau. Hầu hết mọi người ít nhất đăng ký Phần A và Phần B, được gọi là Medicare gốc, ở tuổi 65. Medicare gốc chi trả chi phí bệnh viện nội trú của bạn (Phần A) và các dịch vụ y tế ngoại trú (Phần B).

Bạn cũng có thể cần bảo hiểm cho các loại thuốc theo toa, được cung cấp thông qua Medicare Phần D. Nếu bạn thích một loại bảo hiểm tư nhân thay thế cho Medicare gốc, bạn có thể muốn xem xét việc tìm kiếm chương trình Medicare Advantage (Phần C) trong khu vực của mình.

Trong một số phần tiếp theo, chúng tôi sẽ khám phá một số phương pháp điều trị và xét nghiệm chẩn đoán phổ biến mà bạn có thể cần và những phần nào của Medicare chi trả cho chúng.

Phương pháp điều trị ung thư nội mạc tử cung

Loại phương pháp điều trị cần thiết cho bệnh ung thư nội mạc tử cung của bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm giai đoạn nào và triển vọng cho tình trạng của bạn. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị một hoặc nhiều phương pháp điều trị để tạo ra một kế hoạch toàn diện.

Phẫu thuật

Phẫu thuật thường là phương pháp điều trị chính cho ung thư nội mạc tử cung. Nó bao gồm cắt tử cung, đó là cắt bỏ tử cung. Điều trị này cũng bao gồm cắt bỏ salpingo-oophorectomy - loại bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng - cũng như loại bỏ một số hạch bạch huyết.

Nếu bác sĩ của bạn tuyên bố phẫu thuật của bạn là cần thiết về mặt y tế, Medicare sẽ chi trả. Bạn có thể thảo luận về kế hoạch phẫu thuật với bác sĩ để xác định chi phí và bảo hiểm dự kiến. Ví dụ, chi phí của bạn có thể thay đổi nếu bạn được coi là bệnh nhân ngoại trú hoặc bệnh nhân nội trú cho thủ thuật.

Hóa trị

Hóa trị liệu sử dụng các loại thuốc cụ thể được dùng bằng đường uống hoặc được truyền qua IV để tiêu diệt các tế bào ung thư và ngăn chặn chúng lây lan. Thuốc hóa trị được sử dụng để điều trị ung thư nội mạc tử cung có thể bao gồm:

• paclitaxel (Taxol)
• carboplatin
• doxorubicin (Adriamycin) hoặc doxorubicin (Doxil)
• cisplatin docetaxel (Taxotere)

Nếu bạn nhận được hóa trị liệu như một bệnh nhân nội trú tại bệnh viện, Medicare Phần A sẽ chi trả. Nếu bạn là bệnh nhân ngoại trú (tại bệnh viện, phòng khám tự do hoặc văn phòng bác sĩ), Medicare phần B sẽ chi trả cho hóa trị của bạn.

Xạ trị

Xạ trị sử dụng chùm năng lượng cực mạnh để tiêu diệt các tế bào ung thư. Đối với ung thư nội mạc tử cung, bức xạ thường được sử dụng nhất sau phẫu thuật để loại bỏ bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại trong khu vực được điều trị.

Như với hóa trị liệu, Medicare Phần A chi trả cho việc xạ trị nếu bạn là bệnh nhân nội trú và Phần B sẽ điều trị nếu bạn là bệnh nhân ngoại trú.

Phương pháp điều trị khác

Ngoài các phương pháp điều trị phổ biến mà chúng tôi đã thảo luận, Medicare cũng bao gồm:

• Liệu pháp hormon. Liệu pháp hormon sử dụng hormone tổng hợp và thuốc ức chế hormone để nhắm mục tiêu các bệnh ung thư lây lan và phát triển thông qua hormone. Nó thường được sử dụng để điều trị ung thư nội mạc tử cung mà ở giai đoạn tiến triển, chẳng hạn như giai đoạn 3 hoặc 4. Nó cũng có thể được sử dụng nếu ung thư quay trở lại sau khi điều trị.
• Liệu pháp miễn dịch. Thuốc miễn dịch sử dụng hệ thống miễn dịch cơ thể của bạn để tấn công các tế bào ung thư. Điều trị này có thể được sử dụng cho một số loại ung thư nội mạc tử cung đã quay trở lại hoặc lan rộng hơn.

Những xét nghiệm nào về ung thư nội mạc tử cung được Medicare chi trả?

Medicare Phần B bao gồm các xét nghiệm để sàng lọc các tình trạng như ung thư và bệnh tim. Các xét nghiệm có thể cho sự hiện diện của ung thư nội mạc tử cung bao gồm:

• Siêu âm vùng chậu. Trong siêu âm vùng chậu, một đầu dò được di chuyển qua da của phần dưới của bụng của bạn để kiểm tra sự phát triển bất thường hoặc khối u.
• Siêu âm qua ngã âm đạo. Xét nghiệm này xem xét tử cung và liên quan đến việc đặt đầu dò (tương tự đầu dò siêu âm) vào âm đạo của bạn. Hình ảnh siêu âm qua màng cứng có thể được sử dụng để kiểm tra độ dày nội mạc tử cung, có thể chỉ ra sự hiện diện của ung thư nội mạc tử cung.
• Sinh thiết nội mạc tử cung. Đây là xét nghiệm phổ biến nhất cho ung thư nội mạc tử cung. Sinh thiết nội mạc tử cung liên quan đến việc đặt một ống rất mỏng, linh hoạt vào tử cung của bạn thông qua cổ tử cung của bạn. Sau đó, bằng cách sử dụng hút, một lượng nhỏ nội mạc tử cung được lấy ra qua ống và gửi đi xét nghiệm.

Medicare Phần B cũng bao gồm các xét nghiệm để phát hiện sự lây lan của bệnh ung thư. Bao gồm các:

• CT scan. Quét CT sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh chi tiết, cắt ngang cho thấy bên trong cơ thể bạn.
• Quét MRI. Quét MRI sử dụng sóng radio và nam châm mạnh thay vì tia X để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể bạn.
• Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET). Xét nghiệm này bao gồm glucose phóng xạ (đường) giúp làm cho các tế bào ung thư rõ hơn. Quét PET không phải là một phần thường xuyên trong quá trình điều trị ung thư nội mạc tử cung sớm nhưng có thể được sử dụng cho các trường hợp tiến triển hơn.

Tôi có thể mong đợi những khoản chi phí nào?

Chi phí phần A

Nếu dịch vụ chăm sóc nội trú của bạn được chi trả theo Phần A, bạn có thể mong đợi một số chi phí nhất định, bao gồm khoản khấu trừ $ 1.408 cho mỗi giai đoạn lợi ích và chi phí bảo hiểm hàng ngày nếu thời gian lưu trú của bạn kéo dài hơn 60 ngày.

Hầu hết mọi người không có phí bảo hiểm hàng tháng cho Phần A, nhưng điều này phụ thuộc vào lịch sử làm việc của bạn. Nếu bạn không đủ điều kiện dựa trên việc làm trước đây, bạn có thể mua Phần A.

Chi phí phần B

Chi phí phần B bao gồm:

• phí bảo hiểm hàng tháng là $ 144,60 hoặc cao hơn tùy thuộc vào thu nhập của bạn
• khoản khấu trừ và đồng bảo hiểm $ 198, mà bạn phải đáp ứng trước khi dịch vụ được bảo hiểm
• 20 phần trăm chi phí của hầu hết các dịch vụ được bảo hiểm theo Phần B, khi bạn đáp ứng khoản khấu trừ

Chi phí phần C

Phần C, còn được gọi là Medicare Advantage, được pháp luật yêu cầu phải chi trả ít nhất bằng với Medicare gốc (phần A và B). Nhiều lần, các chương trình này cũng sẽ cung cấp các lợi ích bổ sung, như bảo hiểm thuốc theo toa.

Chi phí cho các kế hoạch này khác nhau tùy theo nhà cung cấp và địa điểm. Bạn nên thường xuyên ở trong mạng lưới các nhà cung cấp trong kế hoạch để có được phạm vi bảo hiểm nhất. Bạn có thể liên hệ với nhà cung cấp chương trình của bạn với các câu hỏi về chi phí tự trả cho việc điều trị ung thư cụ thể của bạn.

Chi phí phần D

Phần D bao gồm các loại thuốc theo toa mà bạn mua từ một hiệu thuốc bán lẻ và mua tại nhà. Đối với ung thư nội mạc tử cung, chúng có thể bao gồm:

• thuốc theo toa dùng cho hóa trị
• thuốc chống buồn nôn
• thuốc giảm đau
• hỗ trợ giấc ngủ

Chi phí của các chương trình Phần D cũng phụ thuộc vào loại chương trình bạn chọn, nhà cung cấp và thuốc của bạn. Kiểm tra với nhà cung cấp chương trình Phần D của bạn hoặc xem qua danh mục thuốc của chương trình, đây là danh sách các loại thuốc theo toa được bảo hiểm, để đảm bảo rằng họ sẽ trả tiền cho thuốc của bạn.

Xin lưu ý rằng hầu hết các chương trình đều có khoản khấu trừ hoặc đặt các khoản đồng thanh toán tự trả cho các loại thuốc của bạn.

Ung thư nội mạc tử cung là gì?

Đôi khi được gọi là ung thư tử cung, ung thư nội mạc tử cung bắt đầu ở nội mạc tử cung (niêm mạc tử cung). Nó thường được chẩn đoán ở giai đoạn đầu vì các triệu chứng của nó, có thể bao gồm:

• đau ở vùng xương chậu
• thay đổi chiều dài hoặc độ nặng của chu kỳ kinh nguyệt
• chảy máu âm đạo giữa thời kỳ và sau mãn kinh

Các triệu chứng khác bao gồm:

• chảy nước âm đạo hoặc chảy máu
• đau khi quan hệ

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đó có thể là dấu hiệu của ung thư nội mạc tử cung hoặc một tình trạng phụ khoa khác. Lấy hẹn với bác sĩ càng sớm càng tốt. Nếu bạn được chẩn đoán sớm, bạn có thể được điều trị sớm hơn và tình trạng của bạn có thể có triển vọng tích cực hơn.

Mang đi

Medicare bao trả xét nghiệm chẩn đoán và điều trị ung thư nội mạc tử cung. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư nội mạc tử cung, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị được Medicare chấp thuận.

Thông tin trên trang web này có thể hỗ trợ bạn đưa ra quyết định cá nhân về bảo hiểm, nhưng nó không nhằm cung cấp lời khuyên liên quan đến việc mua hoặc sử dụng bất kỳ sản phẩm bảo hiểm hoặc bảo hiểm nào. Healthline Media không giao dịch kinh doanh bảo hiểm dưới bất kỳ hình thức nào và không được cấp phép như một công ty bảo hiểm hoặc nhà sản xuất trong bất kỳ khu vực pháp lý nào của Hoa Kỳ. Healthline Media không khuyến nghị hoặc xác nhận bất kỳ bên thứ ba nào có thể giao dịch kinh doanh bảo hiểm.