Loạn sản sợi cơ

NộI Dung

• các dấu hiệu và triệu chứng là gì?
• Điều gì gây ra nó?
• Gien
• Nội tiết tố
• Động mạch bất thường
• Ai nhận được nó?
• Nó được chẩn đoán như thế nào?
• Nó được điều trị như thế nào?
• Nong mạch vành
• Phẫu thuật
• Nó ảnh hưởng đến tuổi thọ như thế nào?

Loạn sản sợi cơ là gì?

Loạn sản sợi cơ (FMD) là một tình trạng gây ra các tế bào phụ phát triển bên trong thành động mạch. Động mạch là các mạch máu mang máu từ tim đến phần còn lại của cơ thể. Sự phát triển thêm của tế bào làm thu hẹp các động mạch, cho phép máu chảy qua chúng ít hơn. Nó cũng có thể dẫn đến phình (phình mạch) và rách (bóc tách) trong động mạch.

FMD thường ảnh hưởng đến các động mạch cỡ trung bình cung cấp máu cho:

• thận (động mạch thận)
• não (động mạch cảnh)
• bụng hoặc ruột (động mạch mạc treo ruột)
• tay và chân

Lưu lượng máu đến các cơ quan này giảm có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn.

FMD ảnh hưởng từ 1 phần trăm đến 5 phần trăm người Mỹ. Khoảng một phần ba số người bị tình trạng này có nó ở nhiều hơn một động mạch.

các dấu hiệu và triệu chứng là gì?

FMD không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng. Khi nó xảy ra, các triệu chứng phụ thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng giảm lưu lượng máu đến thận bao gồm:

• đau một bên
• huyết áp cao
• sự co rút của thận
• chức năng thận bất thường khi đo bằng xét nghiệm máu

Các triệu chứng của giảm lưu lượng máu lên não bao gồm:

• đau đầu
• chóng mặt
• đau cổ
• chuông hoặc âm thanh véo von trong tai
• mí mắt sụp xuống
• con ngươi có kích thước không đồng đều
• đột quỵ hoặc đột quỵ

Các triệu chứng giảm lưu lượng máu đến ổ bụng bao gồm:

• đau bụng sau khi ăn
• giảm cân không giải thích được

Các triệu chứng giảm lưu lượng máu đến cánh tay và chân bao gồm:

• đau ở chi bị ảnh hưởng khi đi bộ hoặc chạy
• yếu hoặc tê
• thay đổi nhiệt độ hoặc màu sắc ở chi bị ảnh hưởng

Điều gì gây ra nó?

Các bác sĩ không chắc chắn nguyên nhân gây ra bệnh LMLM. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu đã giải quyết trên ba lý thuyết chính:

Gien

Khoảng 10% các trường hợp FMD xảy ra ở các thành viên trong cùng một gia đình, cho thấy di truyền có thể đóng một vai trò nào đó. Tuy nhiên, chỉ vì cha mẹ hoặc anh chị em của bạn mắc bệnh này không có nghĩa là bạn sẽ mắc bệnh. Ngoài ra, các thành viên trong gia đình có thể bị FMD ảnh hưởng đến các động mạch khác nhau.

Nội tiết tố

Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh LMLM cao gấp 3-4 lần so với nam giới, điều này cho thấy có thể có liên quan đến nội tiết tố nữ. Tuy nhiên, nghiên cứu thêm là cần thiết để xác nhận điều này.

Động mạch bất thường

Việc thiếu oxy đến các động mạch trong khi chúng đang hình thành có thể khiến chúng phát triển bất thường, dẫn đến giảm lưu lượng máu.

Ai nhận được nó?

Mặc dù nguyên nhân chính xác của bệnh LMLM vẫn chưa được biết, nhưng có một số yếu tố có thể làm tăng khả năng mắc bệnh này. Bao gồm các:

• là phụ nữ dưới 50 tuổi
• có một hoặc nhiều thành viên trong gia đình mắc bệnh
• hút thuốc

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ có thể nghi ngờ rằng bạn mắc bệnh FMD sau khi nghe thấy tiếng động mạch khi nghe động mạch bằng ống nghe. Ngoài việc đánh giá các triệu chứng khác của bạn, họ cũng có thể sử dụng xét nghiệm hình ảnh để xác nhận chẩn đoán của bạn.

Các xét nghiệm hình ảnh được sử dụng để chẩn đoán FMD bao gồm:

• Siêu âm hai mặt (Doppler). Thử nghiệm này sử dụng sóng âm tần số cao và máy tính để tạo ra hình ảnh của các mạch máu của bạn. Nó có thể cho biết máu chảy qua động mạch của bạn tốt như thế nào.
• Chụp mạch cộng hưởng từ. Thử nghiệm này sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh của các mạch máu của bạn.
• Chụp cắt lớp vi tính động mạch. Xét nghiệm này sử dụng tia X và thuốc nhuộm tương phản để tạo ra hình ảnh chi tiết về mạch máu của bạn.
• Kỹ thuật động mạch. Nếu các xét nghiệm không xâm lấn không thể xác định chẩn đoán, bạn có thể cần chụp động mạch. Thử nghiệm này sử dụng một loại thuốc cản quang được tiêm qua một sợi dây đặt ở bẹn hoặc phần bị ảnh hưởng của cơ thể bạn. Sau đó, chụp X-quang các mạch máu của bạn.

Nó được điều trị như thế nào?

Không có cách chữa khỏi bệnh LMLM, nhưng bạn có thể kiểm soát nó. Điều trị có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng của bệnh.

Nhiều người thấy giảm huyết áp ở một mức độ nào đó, bao gồm:

• thuốc chẹn thụ thể angiotensin II: candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan)
• thuốc ức chế men chuyển (thuốc ức chế men chuyển): benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinvil, Zestril)
• bản beta–thuốc chặn: atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
• thuốc chặn canxi: amlodipine (Norvasc), nifedipine (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)

Bạn cũng có thể cần dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin, để ngăn ngừa cục máu đông. Những điều này giúp máu đi qua các động mạch bị hẹp dễ dàng hơn.

Các lựa chọn điều trị bổ sung bao gồm:

Nong mạch vành

Một ống mỏng được gọi là ống thông với một quả bóng ở một đầu được luồn vào động mạch bị hẹp. Sau đó, quả bóng được bơm căng để giữ cho động mạch mở.

Phẫu thuật

Nếu bạn bị tắc nghẽn trong động mạch, hoặc động mạch của bạn cực kỳ hẹp, bạn có thể cần phẫu thuật để khắc phục. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cắt bỏ phần bị tắc của động mạch hoặc định tuyến lại dòng máu xung quanh nó.

Nó ảnh hưởng đến tuổi thọ như thế nào?

FMD thường là một tình trạng kéo dài suốt đời. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu không tìm thấy bất kỳ bằng chứng nào cho thấy nó làm giảm tuổi thọ và nhiều người mắc bệnh FMD sống khỏe mạnh ở độ tuổi 80 và 90.

Làm việc với bác sĩ của bạn để tìm ra cách tốt nhất để kiểm soát các triệu chứng của bạn và nhớ nói với họ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng mới nào, bao gồm:

• thay đổi tầm nhìn
• thay đổi giọng nói
• những thay đổi không giải thích được ở tay hoặc chân của bạn