Thử nghiệm độ nhạy thực phẩm tốt nhất là gì?
NộI Dung
- Nhạy cảm với thực phẩm
- Loại bỏ chế độ ăn kiêng và thử thách
- Xét nghiệm dựa trên tế bào
- Kiểm tra phát hành hòa giải (tàu điện ngầm)
- Xét nghiệm kháng thể tế bào bạch cầu kháng nguyên (ALCAT)
- Xét nghiệm dựa trên kháng thể
- Các xét nghiệm khác
- Kiểm tra phản ứng cơ bắp
- Thử nghiệm cung cấp và trung hòa
- Sàng lọc điện
- Phòng ngừa và Cạm bẫy
- Điểm mấu chốt
Đôi khi một số thực phẩm nhất định có thể khiến bạn cảm thấy không khỏe, bất kể họ có khỏe mạnh hay không.
Chúng có thể kích hoạt bất kỳ số triệu chứng nhạy cảm với thực phẩm, chẳng hạn như đau đầu, các vấn đề tiêu hóa, đau khớp hoặc các vấn đề về da.
Có thể khó để tìm ra loại thực phẩm nào là thủ phạm, vì các phản ứng nhạy cảm với thực phẩm thường bị trì hoãn vài giờ hoặc lâu hơn sau khi ăn thực phẩm.
Để giúp xác định thực phẩm có vấn đề, một số chuyên gia sức khỏe cung cấp các bài kiểm tra độ nhạy cảm với thực phẩm.
Ở đây, một cái nhìn sâu hơn về độ nhạy cảm của thực phẩm và các xét nghiệm tốt nhất để xác định chúng.
Nhạy cảm với thực phẩm
Ba thuật ngữ khác nhau thường được sử dụng cho các phản ứng bất lợi với thực phẩm: dị ứng thực phẩm, nhạy cảm với thực phẩm và không dung nạp thực phẩm. Tuy nhiên, không phải ai cũng định nghĩa các thuật ngữ này theo cùng một cách.
Thuật ngữ dị ứng thực phẩm được dành riêng cho các phản ứng thực phẩm có khả năng đe dọa đến tính mạng liên quan đến kháng thể immunoglobulin E (IgE) của hệ thống miễn dịch của bạn. Đây là những dị ứng thực phẩm của người Viking.
Ngược lại, nhạy cảm với thực phẩm và không dung nạp thực phẩm nói chung không nguy hiểm đến tính mạng nhưng có thể khiến bạn cảm thấy tồi tệ.
Ở đây, một bản so sánh nhanh về dị ứng thực phẩm, độ nhạy cảm và không dung nạp (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7):
| Dị ứng thực phẩm | Nhạy cảm với thực phẩm | Không dung nạp thực phẩm | |
| Hệ thống miễn dịch có liên quan? | Có (kháng thể IgE) | Có (IgG và các kháng thể khác, bạch cầu và các phân tử hệ thống miễn dịch khác) | Không (thiếu men tiêu hóa, kém hấp thu một số carbs) |
| Ví dụ về thực phẩm liên quan | Top 8 phổ biến nhất: sữa, trứng, đậu phộng, hạt cây, lúa mì, đậu nành, cá và động vật có vỏ giáp xác. | Khác nhau từ người này sang người khác và có thể bao gồm các loại thực phẩm bạn ăn thường xuyên. | Carbs lên men (FODMAPS): sữa (đường sữa), các loại đậu và một số loại rau, trái cây, ngũ cốc và chất ngọt. |
| Xuất hiện triệu chứng sau khi ăn thức ăn | Nhanh chóng, thường trong vòng vài phút. | Trong vòng vài giờ nhưng có thể bị trì hoãn đến vài ngày. | Trong vòng 30 phút đến 48 giờ sau khi ăn. |
| Ví dụ về các triệu chứng | Khó nuốt hoặc thở, buồn nôn, nôn, nổi mề đay. Có thể dẫn đến sốc phản vệ. | Nhức đầu, đau khớp, các vấn đề tiêu hóa, các vấn đề về da, cảm giác chung là không khỏe. | Phổ biến nhất là các vấn đề tiêu hóa: đầy hơi, khí dư, đau ruột, tiêu chảy, táo bón. |
| Lượng thức ăn cần thiết để gây ra triệu chứng | Nhỏ bé. | Khác nhau tùy thuộc vào mức độ nhạy cảm của bạn. | Nói chung là tồi tệ hơn với số lượng lớn hơn của thực phẩm có vấn đề. |
| Làm thế nào nó thử nghiệm | Xét nghiệm chích da hoặc xét nghiệm máu về nồng độ IgE đến các loại thực phẩm cụ thể. | Nhiều bài kiểm tra có sẵn, nhưng hiệu lực của chúng là không chắc chắn. | Kiểm tra hơi thở có thể xác định không dung nạp carb lên men (đường sữa, fructose). |
| Tuổi chẩn đoán | Thường gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, nhưng người lớn cũng có thể phát triển chúng. | Có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi. | Khác nhau, nhưng không dung nạp đường sữa rất có thể ở người lớn. |
| Tỷ lệ | 1 người 3% người lớn; 5 con10% trẻ em. | Không chắc chắn nhưng nghi ngờ là phổ biến. | 152020% dân số. |
| Bạn có thể thoát khỏi nó? | Trẻ em có thể vượt qua dị ứng sữa, trứng, đậu nành và lúa mì. Dị ứng đậu phộng và hạt cây có xu hướng tiếp tục đến tuổi trưởng thành. | Có thể có thể tiêu thụ một loại thực phẩm một lần nữa mà không có triệu chứng sau khi bạn tránh nó trong vài tháng và giải quyết bất kỳ vấn đề tiềm ẩn nào. | Có thể giảm thiểu các triệu chứng bằng cách hạn chế hoặc tránh các thực phẩm có vấn đề trong thời gian dài. Điều trị bằng kháng sinh đối với sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột cũng có thể giúp ích. |
Loại bỏ chế độ ăn kiêng và thử thách
Tiêu chuẩn vàng để xác định độ nhạy cảm với thực phẩm là chế độ ăn kiêng theo sau là một thử thách bằng miệng, ăn từng loại thực phẩm bị loại bỏ sau một thời gian tránh để xác định phản ứng của bạn - lý tưởng là bạn không biết thử nghiệm gì (4).
Nếu bạn không tuân theo chế độ ăn kiêng trước khi thử thách độ nhạy cảm với thức ăn, các triệu chứng của bạn khi phản ứng với việc tiêu thụ kháng nguyên thực phẩm có thể bị che giấu hoặc khó phát hiện.
Khi bạn ngừng ăn một loại thực phẩm có vấn đề, bạn có thể có các triệu chứng cai tạm thời. Bạn có thể phải tuân theo chế độ ăn kiêng trong khoảng hai tuần trước khi các triệu chứng này hết và bạn đã sẵn sàng bắt đầu thử nghiệm thực phẩm trong một thử thách bằng miệng.
Theo chế độ ăn kiêng đòi hỏi sự tận tâm và cam kết, cũng như lưu giữ hồ sơ cẩn thận. Bạn phải biết các thành phần của tất cả mọi thứ bạn ăn, điều này làm cho việc ăn uống trở nên khó khăn.
Các loại thực phẩm bạn tránh trong chế độ ăn kiêng khác nhau. Một số học viên chỉ có thể yêu cầu bạn loại bỏ các thực phẩm bị nghi ngờ là một vấn đề, chẳng hạn như các sản phẩm từ sữa và lúa mì.
Những người khác có thể yêu cầu bạn loại bỏ tất cả trừ một vài loại thực phẩm trong một thời gian ngắn, chẳng hạn như hai tuần, và sau đó từ từ giới thiệu lại chúng.
Để giảm bớt phỏng đoán về việc thực phẩm nào có vấn đề, một số học viên trước tiên cung cấp cho bạn một bài kiểm tra độ nhạy cảm với thực phẩm để giúp hướng dẫn chế độ ăn kiêng.
Điều quan trọng, bạn không bao giờ nên tự giới thiệu lại một loại thực phẩm nếu bạn bị dị ứng thực sự. Nếu bạn nghi ngờ mình có thể bị dị ứng thực phẩm, hãy thảo luận về xét nghiệm thích hợp với bác sĩ dị ứng.
Tóm lược Tiêu chuẩn vàng để xác định độ nhạy cảm với thực phẩm là chế độ ăn kiêng theo sau là một thử thách bằng miệng có phương pháp, về việc thử từng loại thực phẩm bị loại bỏ sau một thời gian tránh. Một số học viên sử dụng các bài kiểm tra độ nhạy cảm với thực phẩm để tìm ra thực phẩm có vấn đề.Xét nghiệm dựa trên tế bào
Các xét nghiệm dựa trên tế bào cho độ nhạy cảm với thực phẩm bắt đầu bằng xét nghiệm độc tế bào phổ biến vào những năm 1950. Thử nghiệm này đã bị cấm bởi một số tiểu bang vào năm 1985 do vấn đề với độ chính xác của nó (4, 8).
Kể từ đó, các nhà miễn dịch học đã cải thiện và tự động hóa công nghệ thử nghiệm. Hai xét nghiệm máu dựa trên tế bào có sẵn là tàu điện ngầm và ALCAT.
Mặc dù một số học viên đã báo cáo rằng họ thấy các xét nghiệm này hữu ích, các nghiên cứu được công bố về các xét nghiệm bị hạn chế (9).
Kiểm tra phát hành hòa giải (tàu điện ngầm)
Tàu điện ngầm yêu cầu lấy mẫu máu, thường được lấy từ tĩnh mạch trên cánh tay của bạn và được thu thập bằng cách sử dụng bộ dụng cụ từ công ty có bằng sáng chế trong bài kiểm tra.
Nếu các tế bào bạch cầu của bạn thu nhỏ lại khi tiếp xúc với kháng nguyên thực phẩm trong xét nghiệm tàu điện ngầm, nó sẽ gây ra sự thay đổi tỷ lệ chất rắn (tế bào bạch cầu) thành chất lỏng (huyết tương) của mẫu máu của bạn, được đo để xác định khả năng phản ứng của bạn với thức ăn (9).
Khi các tế bào trắng của bạn co lại khi tiếp xúc với kháng nguyên thực phẩm, nó gợi ý rằng chúng đã giải phóng các chất trung gian hóa học, như histamine và leukotrien, có thể gây ra các triệu chứng trong cơ thể bạn.
Chế độ ăn kiêng dựa trên kết quả tàu điện ngầm của bạn được gọi là LEAP (Ăn uống và thực hiện lối sống) và được hướng dẫn bởi các chuyên gia sức khỏe, chẳng hạn như chuyên gia dinh dưỡng, được đào tạo trong bài kiểm tra và diễn giải.
Một nghiên cứu nhỏ được trình bày tại một hội thảo của Đại học Tiêu hóa Hoa Kỳ cho thấy những người mắc hội chứng ruột kích thích (IBS) tuân theo chế độ ăn kiêng dựa trên kết quả tàu điện ngầm trong ít nhất một tháng đã báo cáo cải thiện 67% các vấn đề về đường ruột, như tiêu chảy.
Tuy nhiên, không có nhóm kiểm soát trong nghiên cứu này, nó cũng không được công bố đầy đủ. Hơn nữa, PubMed, một cơ sở dữ liệu lớn lập chỉ mục các nghiên cứu y khoa được công bố, không liệt kê các nghiên cứu về thử nghiệm tàu điện ngầm.
Xét nghiệm kháng thể tế bào bạch cầu kháng nguyên (ALCAT)
Thử nghiệm ALCAT là tiền thân của thử nghiệm tàu điện ngầm, nhưng nhiều học viên và phòng thí nghiệm chăm sóc sức khỏe vẫn cung cấp nó.
Để đánh giá loại thực phẩm nào có thể gây ra phản ứng cho bạn, nó chỉ đo lường sự thay đổi kích thước của các tế bào bạch cầu của bạn (chứ không phải thay đổi tỷ lệ chất rắn thành chất lỏng) khi tiếp xúc với các kháng nguyên thực phẩm riêng lẻ, có thể làm giảm độ chính xác.
Khi những người bị IBS tuân theo chế độ ăn kiêng dựa trên kết quả xét nghiệm ALCAT của họ trong bốn tuần, họ đã báo cáo giảm gấp đôi các triệu chứng IBS nhất định, chẳng hạn như đau bụng và đầy hơi, so với những người theo chế độ ăn giả dược (10).
Tuy nhiên, những người theo chế độ ăn kiêng dựa trên ALCAT đã đánh giá mức giảm IBS của họ là đầy đủ hoặc cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của họ trong nghiên cứu (10).
Tóm lược Các xét nghiệm máu dựa trên tế bào, bao gồm cả tàu điện ngầm và ALCAT, đánh giá những thay đổi trong các tế bào bạch cầu của bạn khi tiếp xúc với các kháng nguyên thực phẩm. Một số học viên báo cáo các xét nghiệm rất hữu ích trong việc xác định độ nhạy cảm với thực phẩm, nhưng cả hai đều cần nghiên cứu thêm.Xét nghiệm dựa trên kháng thể
Các xét nghiệm độ nhạy cảm với thực phẩm dựa trên kháng thể đo lường việc sản xuất kháng thể immunoglobulin G (IgG) của bạn đối với thực phẩm. Họ có sẵn dưới nhiều tên thương hiệu.
Loại thử nghiệm này có nhiều nghiên cứu được công bố so với các thử nghiệm độ nhạy thực phẩm khác, nhưng các nghiên cứu vẫn còn hạn chế. Các nghiên cứu này cho thấy việc loại bỏ các thực phẩm được hướng dẫn bởi các xét nghiệm IgG có thể giúp cải thiện các triệu chứng ở những người mắc IBS và chứng đau nửa đầu (11, 12, 13, 14).
Tuy nhiên, nhiều nhà khoa học khuyên mọi người không nên sử dụng các xét nghiệm độ nhạy cảm với thực phẩm IgG, nói rằng kháng thể IgG chống lại thực phẩm có thể chỉ đơn giản cho thấy bạn đã tiếp xúc với thực phẩm, hoặc trong một số trường hợp, chúng có thể bảo vệ chống lại phản ứng dị ứng thực phẩm (15, 16 ).
Tuy nhiên, các nhà khoa học khác nói rằng nó không bình thường đối với người có kháng thể IgG cao đối với thực phẩm.
Một mối quan tâm khác là các phòng thí nghiệm riêng lẻ làm xét nghiệm IgG phát triển các kỹ thuật nội bộ của riêng họ. Nhiều người có khả năng tái sản xuất kém, có nghĩa là nếu cùng một mẫu máu được phân tích hai lần, nó có thể cho kết quả rất khác nhau.
Nó khuyên bạn chỉ nên sử dụng xét nghiệm IgG nếu nó đánh giá mẫu máu của bạn hai lần với mỗi kháng nguyên trong xét nghiệm trùng lặp song song để giảm thiểu sai sót trong kết quả của bạn.
Xét nghiệm đốm máu là một biến thể của xét nghiệm IgG truyền thống, đòi hỏi phải có phlebotomist để lấy máu từ tĩnh mạch trên cánh tay của bạn. Thay vào đó, nó sử dụng một mẫu máu nhỏ từ ngón tay của bạn mà thu thập được trên một thẻ kiểm tra đặc biệt. Nó không biết liệu phương pháp này có đáng tin cậy không (4).
Tóm lược Các xét nghiệm đánh giá mức độ kháng thể IgG của bạn đối với thực phẩm có sẵn dưới nhiều tên thương hiệu khác nhau và có thể giúp xác định thực phẩm liên quan đến các triệu chứng như IBS và chứng đau nửa đầu. Độ chính xác được cải thiện nếu một phòng thí nghiệm thực hiện kiểm tra trùng lặp song song.Các xét nghiệm khác
Một số xét nghiệm khác để kiểm tra độ nhạy cảm với thực phẩm có thể được sử dụng bởi một số học viên thay thế, chẳng hạn như chiropractors, naturopaths và bác sĩ y học môi trường.
Một số tùy chọn phổ biến hơn là kiểm tra phản ứng cơ, kiểm tra khiêu khích và sàng lọc điện da.
Kiểm tra phản ứng cơ bắp
Còn được gọi là kinesiology ứng dụng, thử nghiệm phản ứng cơ bao gồm việc cầm một lọ chứa kháng nguyên thực phẩm trong một tay trong khi mở rộng cánh tay khác của bạn song song với sàn nhà.
Học viên sau đó đẩy xuống cánh tay mở rộng của bạn. Nếu nó dễ dàng bị đẩy xuống, biểu thị sự yếu kém, bạn được thông báo rằng bạn nhạy cảm với thực phẩm đang được thử nghiệm.
Trong một vài nghiên cứu được công bố về phương pháp này, nó đã được tìm thấy là không tốt hơn trong việc xác định độ nhạy cảm với thực phẩm so với những gì có thể xảy ra do tình cờ (17).
Mức độ chính xác của phương pháp này thay đổi theo cấp độ kỹ năng cá nhân của người hành nghề là không rõ.
Thử nghiệm cung cấp và trung hòa
Trong thử nghiệm này, chiết xuất của các loại thực phẩm riêng lẻ bị nghi ngờ gây ra phản ứng được tiêm bên dưới da của bạn, điển hình là trên cánh tay trên của bạn. Sau 10 phút, bạn được kiểm tra xem liệu một người da trắng có phải là người hay đã nâng các hình thức sưng lên hay không, điều này cho thấy phản ứng với thực phẩm được thử nghiệm.
Nếu một hình thức lành mạnh, bạn đã tiêm một loại thực phẩm thứ hai nhưng trong một pha loãng mà Lẩu yếu hơn năm lần so với liều ban đầu. Điều này được đưa ra để cố gắng vô hiệu hóa các phản ứng.
Bạn đã kiểm tra lại sau 10 phút. Nếu không có phản ứng da, liều dùng được coi là liều trung hòa của bạn.
Nó có thể yêu cầu một số pha loãng dần dần yếu hơn để tìm ra liều trung hòa. Bạn có thể được dạy tiêm cho mình thường xuyên để giải mẫn cảm với thực phẩm đó (17).
Khi mọi người được thử nghiệm tiêm da khiêu khích cho năm độ nhạy cảm thực phẩm đã được xác nhận trước đó bằng thử thách bằng miệng, kết quả phù hợp với 78% thời gian (18).
Với số lần tiêm mà bạn phải nhận trong quá trình thử nghiệm này, đây có thể là một quá trình chậm chạp và có thể gây đau đớn.
Sàng lọc điện
Thử nghiệm này đo lường sự thay đổi trong da của bạn Hoạt động điện của bạn tại các huyệt đạo khi được trình bày với các kháng nguyên thực phẩm khác nhau (19).
Đối với bài kiểm tra này, bạn cầm một ống đồng (một điện cực) trong một tay. Các ống được kết nối với một máy tính có chứa tần số số hóa của các loại thực phẩm riêng lẻ. Một học viên nhấn đầu dò kết nối máy tính đến một điểm cụ thể trong mặt khác của bạn.
Dựa trên sức đề kháng điện da của bạn khi thử thách với từng loại thực phẩm, một số đọc được tạo ra tương ứng với mức độ phản ứng của bạn với thực phẩm.
Không có nghiên cứu được công bố đã đánh giá kỹ thuật này để thử nghiệm độ nhạy cảm với thực phẩm (17).
Tóm lược Thử nghiệm phản ứng cơ, xét nghiệm khiêu khích và sàng lọc điện da là các loại xét nghiệm độ nhạy thực phẩm bổ sung. Chúng thường đòi hỏi nhiều thời gian hơn so với các xét nghiệm dựa trên một lần lấy máu. Ngoài ra, các nghiên cứu về tính hợp lệ của chúng còn hạn chế hoặc thiếu.Phòng ngừa và Cạm bẫy
Kiểm tra độ nhạy thực phẩm đi kèm với một số hãy cẩn thận. Cái lớn nhất là các xét nghiệm không được thiết kế để sử dụng trong chẩn đoán dị ứng thực phẩm.
Nếu bạn bị chẩn đoán dị ứng với thực phẩm, chẳng hạn như đậu phộng, bạn nên tiếp tục tránh thực phẩm đó, bất kể kết quả của bạn trong bài kiểm tra độ nhạy thực phẩm.
Nếu bạn đang xem xét sử dụng các xét nghiệm này để xác định độ nhạy cảm với thực phẩm, hãy nhận ra rằng họ không được xem là đã được chứng minh, vì vậy các công ty bảo hiểm có thể cung cấp rất ít hoặc không có bảo hiểm cho họ. Nhiều bài kiểm tra có giá vài trăm đô la (9, 17).
Ngoài ra, để xác minh tính chính xác, kết quả của bất kỳ kiểm tra độ nhạy thực phẩm nào cũng cần được kiểm tra chéo với những gì xảy ra trong cơ thể bạn khi bạn ăn thực phẩm.
Một lý do có thể cho sự khác biệt là hầu hết các phòng thí nghiệm thực hiện kiểm tra độ nhạy thực phẩm chủ yếu sử dụng chiết xuất thực phẩm từ thực phẩm thô. Tuy nhiên, khi thực phẩm được nấu hoặc chế biến, các kháng nguyên mới có thể được tạo ra và các kháng nguyên hiện có có thể bị phá hủy (20, 21).
Độ tinh khiết của mỗi chiết xuất thực phẩm (kháng nguyên) được sử dụng bởi một số phòng thí nghiệm cũng khác nhau, điều này có thể làm sai lệch kết quả của bạn.
Cũng lưu ý rằng độ nhạy cảm với thực phẩm có thể thay đổi theo thời gian dựa trên những gì bạn đã ăn. Một thử nghiệm được thực hiện sáu tháng hoặc một năm trước có thể không còn phản ánh tình trạng phản ứng hiện tại của bạn với các loại thực phẩm cụ thể (4).
Sau các kết quả kiểm tra độ nhạy thực phẩm lỗi thời hoặc không chính xác có thể dẫn đến các hạn chế chế độ ăn uống không cần thiết, thiếu hụt chất dinh dưỡng tiềm năng và giảm chất lượng cuộc sống (17).
Cuối cùng, các nhà khoa học và các nhà thực hành y tế có nhiều hơn để tìm hiểu về độ nhạy cảm với thực phẩm. Thử nghiệm và điều trị sẽ tiếp tục phát triển với phân tích liên tục.
Tóm lược Các xét nghiệm độ nhạy cảm với thực phẩm có thể được sử dụng để chẩn đoán dị ứng thực phẩm. Mặc dù một số có thể giúp xác định độ nhạy cảm với thực phẩm, các công ty bảo hiểm thường không ủng hộ các bài kiểm tra. Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến tính hợp lệ của kết quả xét nghiệm và độ nhạy cảm có thể thay đổi theo thời gian.Điểm mấu chốt
Một chế độ ăn kiêng theo sau bằng cách thử một cách có phương pháp từng loại thực phẩm sau một thời gian tránh là cách tốt nhất để xác định độ nhạy cảm với thực phẩm.
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như xét nghiệm kháng thể của tàu điện ngầm, ALCAT và IgG, đều có những hạn chế và độ chính xác của chúng có thể thay đổi tùy theo phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, họ có thể giúp giảm bớt phỏng đoán.
Tuy nhiên, những thử nghiệm này đã được so sánh với nhau trong các nghiên cứu được công bố, có kiểm soát, do đó, nó không chắc chắn liệu thử nghiệm này có tốt hơn thử nghiệm khác hay không.
Nếu bạn nghi ngờ bạn có phản ứng bất lợi với thực phẩm, hãy bắt đầu bằng cách tham khảo ý kiến bác sĩ, người có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ dị ứng hoặc một bác sĩ khác để hướng dẫn bạn.
LờI Khuyên CủA Chúng Tôi
Ung thư hạch Hodgkin nâng cao: Lựa chọn điều trị và kỳ vọng
