Fructose kém hấp thu là gì?

NộI Dung

• Không dung nạp fructose di truyền
• Nguyên nhân
• Các triệu chứng
• Các yếu tố rủi ro
• Chẩn đoán
• Sự quản lý
• Kém hấp thu đường fructose: Hỏi và đáp
• Q:
• A:
• Quan điểm

Tổng quat

Tình trạng kém hấp thu fructose, trước đây được gọi là không dung nạp fructose trong chế độ ăn uống, xảy ra khi các tế bào trên bề mặt ruột không thể phân hủy fructose một cách hiệu quả.

Fructose là một loại đường đơn giản, được gọi là monosaccharide, chủ yếu đến từ trái cây và một số loại rau. Nó cũng được tìm thấy trong mật ong, mật hoa thùa và nhiều thực phẩm chế biến có chứa thêm đường.

Việc tiêu thụ đường fructose từ xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao đã tăng hơn 1.000 phần trăm chỉ từ năm 1970–1990. Có thể sự gia tăng tiêu thụ này đã dẫn đến sự gia tăng tình trạng kém hấp thu và không dung nạp fructose.

Nếu bạn tiêu thụ fructose và cảm thấy các vấn đề về tiêu hóa, bạn có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng kém hấp thu fructose.

Fructan là loại cacbohydrat có thể lên men được bao gồm các chuỗi fructose ngắn với một đơn vị glucose gắn liền. Không dung nạp fructan có thể cùng tồn tại với chứng kém hấp thu fructose hoặc là nguyên nhân cơ bản của các triệu chứng.

Không dung nạp fructose di truyền

Một vấn đề nghiêm trọng hơn và tình trạng hoàn toàn không liên quan là chứng không dung nạp fructose di truyền (HFI). Đây là một tình trạng di truyền hiếm gặp, ảnh hưởng đến 1 trong 20.000 đến 30.000 người và xảy ra do cơ thể không tạo ra enzym cần thiết để phân hủy đường fructose. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như suy gan nếu không tuân thủ chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt không có đường fructose. Tình trạng này thường được phát hiện khi trẻ bắt đầu ăn thức ăn trẻ em hoặc sữa bột.

Nguyên nhân

Chứng kém hấp thu đường fructose khá phổ biến, ảnh hưởng đến 1 trong 3 người. Chất mang fructose được tìm thấy trong các tế bào ruột (tế bào trong ruột của bạn) chịu trách nhiệm đảm bảo đường fructose được đưa đến nơi nó cần đến. Nếu bạn bị thiếu chất mang, fructose có thể tích tụ trong ruột già và gây ra các vấn đề về đường ruột.

Tình trạng kém hấp thu fructose có thể do nhiều nguyên nhân bao gồm:

• mất cân bằng vi khuẩn tốt và xấu trong ruột
• ăn nhiều thực phẩm chế biến và tinh chế
• các vấn đề về đường ruột tồn tại từ trước như hội chứng ruột kích thích (IBS)
• viêm
• nhấn mạnh

Các triệu chứng

Các triệu chứng kém hấp thu fructose bao gồm:

• buồn nôn
• đầy hơi
• khí ga
• đau bụng
• bệnh tiêu chảy
• nôn mửa
• mệt mỏi mãn tính
• kém hấp thu các chất dinh dưỡng nhất định, chẳng hạn như sắt

Ngoài ra, có bằng chứng cho thấy mối liên hệ giữa việc kém hấp thu fructose với rối loạn tâm trạng và trầm cảm. cho thấy rằng kém hấp thu fructose có liên quan đến nồng độ tryptophan thấp hơn, đóng một vai trò lớn trong sự phát triển của các rối loạn trầm cảm.

Các yếu tố rủi ro

Nếu bạn mắc một số chứng rối loạn đường ruột như IBS, bệnh Crohn, viêm đại tràng hoặc bệnh celiac, thì bạn có nhiều khả năng mắc chứng kém hấp thu hoặc không dung nạp fructose trong chế độ ăn uống.

Tuy nhiên, liệu một trong những nguyên nhân khác là chưa rõ ràng. Trong một nghiên cứu liên quan đến 209 bệnh nhân mắc IBS, khoảng một phần ba không dung nạp fructose. Những người tuân thủ việc hạn chế fructose đã thấy các triệu chứng được cải thiện. Nếu bạn đang sống với Crohn’s, hướng dẫn dinh dưỡng này cũng có thể hữu ích.

Ngoài ra, nếu bạn đang ăn kiêng không có gluten nhưng vẫn có các triệu chứng thì có thể bạn đang gặp rắc rối với đường fructose. Không bao giờ là một ý kiến ​​tồi nếu bạn đi kiểm tra tình trạng kém hấp thu fructose nếu bạn có vấn đề nghiêm trọng về đường ruột.

Chẩn đoán

Xét nghiệm hơi thở hydro là một xét nghiệm phổ biến được sử dụng để chẩn đoán các vấn đề về tiêu hóa đường fructose. Đây là một xét nghiệm đơn giản không cần lấy máu. Bạn được yêu cầu hạn chế carbohydrate vào đêm hôm trước và nhịn ăn vào buổi sáng ngày kiểm tra.

Tại văn phòng bác sĩ, bạn sẽ được cung cấp một dung dịch có hàm lượng fructose cao để uống, sau đó cứ sau 20 đến 30 phút trong vài giờ, hơi thở của bạn sẽ được phân tích. Toàn bộ bài kiểm tra kéo dài khoảng ba giờ. Khi đường fructose không được hấp thụ, nó tạo ra một lượng hydro cao hơn trong ruột. Thử nghiệm này đo lượng hydro trong hơi thở của bạn do chứng kém hấp thu này.

Loại bỏ đường fructose khỏi chế độ ăn uống của bạn là một cách khác để biết bạn có bị kém hấp thu đường fructose hay không. Với sự giúp đỡ của một chuyên gia dinh dưỡng, bạn có thể lập kế hoạch loại bỏ hiệu quả bất kỳ loại thực phẩm nào có chứa đường fructose và xem liệu các triệu chứng của bạn có giải quyết được không.

Những người khác nhau có khả năng dung nạp fructose khác nhau. Một số có thể nghiêm trọng hơn những người khác. Ghi nhật ký thực phẩm có thể giúp theo dõi các loại thực phẩm bạn đã ăn và bất kỳ triệu chứng nào bạn có.

Sự quản lý

Xử lý vấn đề phân hủy fructose thường bao gồm loại bỏ đường. Loại bỏ thực phẩm có chứa nhiều đường fructose là một cách tốt để bắt đầu. Bao gồm các:

• nước ngọt
• một số thanh ngũ cốc
• một số loại trái cây, chẳng hạn như mận khô, lê, anh đào, đào, táo, mận và dưa hấu
• nước táo và rượu táo
• nước ép lê
• đậu Hà Lan búng đường
• mật ong
• món tráng miệng như kem, kẹo và bánh quy có chứa chất làm ngọt fructose

Khi đọc nhãn, có nhiều thành phần cần lưu ý khi cố gắng quản lý tình trạng kém hấp thu fructose. Hãy lưu ý những điều sau:

• xi-rô ngô fructose cao
• mật hoa agave
• fructose kết tinh
• đường fructose
• mật ong
• sorbitol
• fructooligosaccharides (FOS)
• chất rắn xi-rô ngô
• rượu đường

Chế độ ăn kiêng FODMAP cũng có thể hữu ích khi cố gắng kiểm soát các vấn đề tiêu hóa đường fructose. FODMAP là viết tắt của oligo-, di-, monosaccharide và polyols có thể lên men. FODMAP bao gồm fructose, fructans, galactans, lactose và polyols. Trong một số trường hợp, những người bị kém hấp thu fructose cũng có thể không dung nạp fructans có trong lúa mì, atisô, măng tây và hành tây.

Chế độ ăn ít FODMAP bao gồm các loại thực phẩm thường dễ tiêu hóa hơn đối với hầu hết mọi người và điều này có thể làm giảm các triệu chứng thông thường. Thực phẩm có tỷ lệ 1: 1 giữa glucose và fructose có thể được dung nạp tốt hơn trong chế độ ăn ít FODMAP so với những thực phẩm chứa nhiều fructose hơn glucose. Hướng dẫn chi tiết này bao gồm những gì nên ăn trong khi theo chế độ ăn kiêng FODMAP thấp.

Kém hấp thu đường fructose: Hỏi và đáp

Q:

Có bất kỳ phương pháp điều trị y tế nào cho chứng kém hấp thu fructose không?

Bệnh nhân ẩn danh

A:

Trong khi tình trạng kém hấp thu fructose có thể cải thiện khi chế độ ăn giảm fructose, tình trạng này cũng có thể gợi ý rằng sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột non (SIBO) đang diễn ra. Trong cả hai trường hợp, có thể khuyến nghị dùng thuốc kháng sinh, men vi sinh, men tiêu hóa như xylose isomerase và một chế độ ăn uống điều chỉnh.

Natalie Butler, RD, LDAnswers đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.

Quan điểm

Các vấn đề về đường ruột do kém hấp thu fructose khác nhau ở mỗi người và cách điều trị cũng vậy.

Cho dù bạn bị nhẹ hay nặng, chế độ ăn kiêng loại bỏ fructose hoặc chế độ ăn ít FODMAP có thể hữu ích. Thực hiện theo một trong những chế độ ăn kiêng này từ bốn đến sáu tuần, và sau đó từ từ giới thiệu lại các loại thực phẩm có đường fructose khác nhau và đánh giá khả năng dung nạp, là một cách tốt để bắt đầu. Điều chỉnh chế độ ăn uống dựa trên các triệu chứng cụ thể của bạn từ thực phẩm sẽ là tốt nhất.

Làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng, người có thể giúp hỗ trợ bạn trong suốt quá trình và cùng bạn phát triển một kế hoạch.