Co giật Tonic-Clonic tổng quát

NộI Dung

• Nguyên nhân của co giật tăng trương lực tổng quát
• Ai có nguy cơ bị co giật tăng trương lực toàn thân?
• Các triệu chứng của một cơn co giật tăng trương lực tổng quát
• Làm thế nào để chẩn đoán co giật tăng trương lực tổng quát?
• Tiền sử bệnh
• Khám thần kinh
• Xét nghiệm máu
• Hình ảnh y tế
• Điều trị co giật co giật toàn thân
• Thuốc chống động kinh
• Phẫu thuật
• Phương pháp điều trị bổ sung
• Triển vọng cho những người bị co giật co giật toàn thân
• Phòng ngừa co giật tăng trương lực tổng quát

Co giật tăng trương lực tổng quát

Cơn co giật tăng trương lực tổng quát, đôi khi được gọi là cơn động kinh lớn, là một rối loạn hoạt động của cả hai bên não của bạn. Sự xáo trộn này là do các tín hiệu điện lan truyền qua não một cách không thích hợp. Thông thường, điều này sẽ dẫn đến các tín hiệu được gửi đến các cơ, dây thần kinh hoặc các tuyến của bạn. Sự lan truyền của những tín hiệu này trong não có thể khiến bạn mất ý thức và co thắt cơ nghiêm trọng.

Động kinh thường liên quan đến một tình trạng gọi là động kinh. Theo, khoảng 5,1 triệu người ở Hoa Kỳ có tiền sử mắc bệnh động kinh. Tuy nhiên, co giật cũng có thể xảy ra do bạn bị sốt cao, chấn thương ở đầu hoặc lượng đường trong máu thấp. Đôi khi, người ta bị co giật như là một phần của quá trình cai nghiện ma túy hoặc rượu.

Co giật conic-clonic có tên gọi của chúng từ hai giai đoạn riêng biệt của chúng. Trong giai đoạn co giật, cơ bắp của bạn cứng lại, bạn bất tỉnh và có thể ngã xuống. Giai đoạn vô tính bao gồm các cơn co cơ nhanh chóng, đôi khi được gọi là co giật. Cơn co giật do co giật thường kéo dài 1-3 phút. Nếu cơn co giật kéo dài hơn năm phút, đó là một trường hợp cấp cứu y tế.

Nếu bạn bị động kinh, bạn có thể bắt đầu bị co giật co giật toàn thân vào cuối thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên. Loại co giật này hiếm khi gặp ở trẻ em dưới 2 tuổi.

Cơn co giật một lần không liên quan đến bệnh động kinh có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào trong cuộc đời của bạn. Những cơn động kinh này thường do một sự kiện kích hoạt gây ra làm thay đổi tạm thời chức năng não của bạn.

Một cơn co giật co giật toàn thân có thể là một trường hợp cấp cứu y tế. Việc co giật có phải là cấp cứu y tế hay không phụ thuộc vào tiền sử bệnh động kinh hoặc các tình trạng sức khỏe khác của bạn. Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu đây là cơn co giật đầu tiên của bạn, nếu bạn bị thương trong cơn co giật hoặc nếu bạn bị co giật.

Nguyên nhân của co giật tăng trương lực tổng quát

Sự khởi đầu của các cơn co giật tăng trương lực toàn thân có thể do nhiều tình trạng sức khỏe gây ra. Một số tình trạng nghiêm trọng hơn bao gồm khối u não hoặc mạch máu bị vỡ trong não của bạn, có thể gây đột quỵ. Chấn thương đầu cũng có thể kích hoạt não của bạn gây ra co giật. Các yếu tố tiềm ẩn khác gây ra cơn co giật nặng có thể bao gồm:

• lượng natri, canxi, glucose hoặc magiê trong cơ thể bạn thấp
• lạm dụng hoặc cai nghiện ma túy hoặc rượu
• một số tình trạng di truyền hoặc rối loạn thần kinh
• chấn thương hoặc nhiễm trùng

Đôi khi, các bác sĩ không thể xác định điều gì đã kích hoạt cơn động kinh.

Ai có nguy cơ bị co giật tăng trương lực toàn thân?

Bạn có thể có nguy cơ cao bị động kinh co giật toàn thân nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh động kinh. Chấn thương não liên quan đến chấn thương đầu, nhiễm trùng hoặc đột quỵ cũng khiến bạn có nguy cơ cao hơn. Các yếu tố khác có thể làm tăng khả năng bị co giật nặng bao gồm:

• thiếu ngủ
• mất cân bằng điện giải do các tình trạng y tế khác
• sử dụng ma túy hoặc rượu

Các triệu chứng của một cơn co giật tăng trương lực tổng quát

Nếu bạn bị co giật tăng trương lực, một số hoặc tất cả các triệu chứng này có thể xảy ra:

• một cảm giác hoặc cảm giác lạ, được gọi là hào quang
• la hét hoặc khóc không tự nguyện
• mất kiểm soát bàng quang và ruột của bạn trong hoặc sau cơn động kinh
• bất tỉnh và thức dậy cảm thấy bối rối hoặc buồn ngủ
• đau đầu dữ dội sau cơn động kinh

Thông thường, một người bị co giật tăng trương lực toàn thân sẽ cứng người và ngã trong giai đoạn tăng trương lực. Chân tay và mặt của họ sẽ giật nhanh chóng khi các cơ co giật.

Sau khi lên cơn co giật nặng, bạn có thể cảm thấy bối rối hoặc buồn ngủ trong vài giờ trước khi hồi phục.

Làm thế nào để chẩn đoán co giật tăng trương lực tổng quát?

Có một số cách để chẩn đoán bệnh động kinh hoặc nguyên nhân gây ra cơn động kinh của bạn:

Tiền sử bệnh

Bác sĩ sẽ hỏi bạn các câu hỏi về các cơn co giật hoặc tình trạng y tế khác mà bạn đã mắc phải. Họ có thể yêu cầu những người ở cùng bạn trong cơn động kinh mô tả những gì họ nhìn thấy.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn nhớ lại những gì bạn đang làm ngay lập tức trước khi cơn động kinh xảy ra. Điều này giúp xác định hoạt động hoặc hành vi nào có thể đã gây ra cơn động kinh.

Khám thần kinh

Bác sĩ sẽ thực hiện các bài kiểm tra đơn giản để kiểm tra khả năng thăng bằng, phối hợp và phản xạ của bạn. Họ sẽ đánh giá độ săn chắc và sức mạnh của cơ bắp của bạn. Họ cũng sẽ đánh giá cách bạn giữ và di chuyển cơ thể cũng như trí nhớ và khả năng phán đoán của bạn có bất thường hay không.

Xét nghiệm máu

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để tìm các vấn đề y tế có thể ảnh hưởng đến sự khởi phát của cơn động kinh.

Hình ảnh y tế

Một số loại quét não có thể giúp bác sĩ theo dõi chức năng não của bạn. Điều này có thể bao gồm một điện não đồ (EEG), cho thấy các mô hình hoạt động điện trong não của bạn. Nó cũng có thể kết hợp MRI, cung cấp hình ảnh chi tiết về một số bộ phận trong não của bạn.

Điều trị co giật co giật toàn thân

Nếu bạn từng bị một cơn co giật nặng, đó có thể là một trường hợp đơn lẻ không cần điều trị. Bác sĩ có thể quyết định theo dõi bạn về những cơn co giật nữa trước khi bắt đầu quá trình điều trị lâu dài.

Thuốc chống động kinh

Hầu hết mọi người kiểm soát cơn co giật của họ thông qua thuốc. Bạn có thể sẽ bắt đầu với liều lượng thấp của một loại thuốc. Bác sĩ sẽ tăng dần liều khi cần thiết. Một số người yêu cầu nhiều hơn một loại thuốc để điều trị cơn co giật của họ. Có thể mất thời gian để xác định liều lượng và loại thuốc hiệu quả nhất cho bạn. Có nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh động kinh, bao gồm:

• levetiracetam (Keppra)
• carbamazepine (Carbatrol, Tegretol)
• phenytoin (Dilantin, Phenytek)
• oxcarbazepine (Trileptal)
• lamotrigine (Lamictal)
• phenobarbital
• lorazepam (Ativan)

Phẫu thuật

Phẫu thuật não có thể là một lựa chọn nếu thuốc không thành công trong việc kiểm soát cơn động kinh của bạn. Phương án này được cho là hiệu quả hơn đối với các cơn co giật cục bộ ảnh hưởng đến một phần nhỏ của não so với những cơn co giật toàn thân.

Phương pháp điều trị bổ sung

Có hai loại phương pháp điều trị bổ sung hoặc thay thế cho chứng co giật lớn. Kích thích dây thần kinh âm đạo bao gồm việc cấy một thiết bị điện tự động kích thích dây thần kinh ở cổ của bạn. Ăn một chế độ ăn ketogenic, có nhiều chất béo và ít carbohydrate, cũng được cho là giúp một số người giảm một số loại co giật.

Triển vọng cho những người bị co giật co giật toàn thân

Bị co giật tăng trương lực do một lần kích hoạt có thể không ảnh hưởng đến bạn về lâu dài.

Những người bị rối loạn co giật thường có thể sống một cuộc sống đầy đủ và hiệu quả. Điều này đặc biệt đúng nếu cơn động kinh của họ được kiểm soát thông qua thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác.

Điều quan trọng là phải tiếp tục sử dụng thuốc điều trị động kinh theo chỉ định của bác sĩ. Việc ngừng thuốc đột ngột có thể khiến cơ thể bạn bị co giật kéo dài hoặc lặp đi lặp lại, có thể đe dọa tính mạng.

Những người bị co giật co giật toàn thân không được kiểm soát bằng thuốc đôi khi chết đột ngột. Điều này được cho là do rối loạn nhịp tim của bạn do co giật cơ.

Nếu bạn có tiền sử co giật, một số hoạt động có thể không an toàn cho bạn. Ví dụ, co giật khi đang bơi, đang tắm hoặc đang lái xe có thể đe dọa đến tính mạng.

Phòng ngừa co giật tăng trương lực tổng quát

Động kinh không được hiểu rõ. Trong một số trường hợp, bạn có thể không ngăn chặn được cơn động kinh nếu cơn động kinh của bạn dường như không có yếu tố kích hoạt cụ thể.

Bạn có thể thực hiện các bước trong cuộc sống hàng ngày của mình để giúp ngăn ngừa co giật. Các mẹo bao gồm:

• Tránh chấn thương sọ não bằng cách sử dụng mũ bảo hiểm xe máy, dây an toàn, ô tô có túi khí.
• Giữ vệ sinh đúng cách và thực hành xử lý thực phẩm thích hợp để tránh nhiễm trùng, ký sinh trùng hoặc các nguyên nhân khác gây ra bệnh động kinh.
• Giảm các yếu tố nguy cơ gây đột quỵ, bao gồm huyết áp cao, cholesterol cao, hút thuốc và không hoạt động.

Phụ nữ mang thai nên được chăm sóc trước khi sinh đầy đủ. Chăm sóc trước khi sinh đúng cách giúp tránh các biến chứng có thể góp phần phát triển chứng rối loạn co giật ở em bé của bạn. Sau khi bạn sinh con, điều quan trọng là phải cho con bạn chủng ngừa các bệnh có thể ảnh hưởng tiêu cực đến hệ thần kinh trung ương của trẻ và góp phần gây ra rối loạn co giật.