Mong đợi gì từ Hemiarthroplasty

NộI Dung

• Tổng quat
• Bạn có phải là ứng cử viên?
• Hemiarthroplasty so với thay khớp háng toàn phần
• Chuẩn bị phẫu thuật
• Thủ tục
• Hồi phục
• Biến chứng
• Sự nhiễm trùng
• Cục máu đông
• Trật khớp
• Nới lỏng
• Quan điểm

Tổng quat

Hemiarthroplasty là một thủ tục phẫu thuật bao gồm thay thế một nửa khớp hông. Hemi có nghĩa là một nửa người Scotland và phẫu thuật khớp đề cập đến thay thế chung. Thay thế toàn bộ khớp hông được gọi là thay khớp háng toàn phần (THR).

Hemiarthroplasty thường được sử dụng để điều trị gãy xương hông. Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị hông bị tổn thương do viêm khớp.

Đọc để tìm hiểu thêm về những gì mong đợi từ hemiarthroplasty.

Bạn có phải là ứng cử viên?

Khớp hông của bạn thường được mô tả như là một khớp bóng bóng trong ổ cắm. Đầu bóng đá là một đầu xương đùi, là đầu tròn của xương đùi. Xương đùi là xương lớn ở đùi của bạn. Các ổ cắm điện hip hip hip là các acetabulum. Acetabulum bao quanh đầu xương đùi, cho phép nó di chuyển khi chân bạn thay đổi vị trí. Một hemiarthroplasty thay thế đầu xương đùi. Nếu ổ cắm cũng cần phải được thay thế, bạn sẽ cần THR.

Nếu bạn bị gãy xương hông hoặc viêm khớp hông nghiêm trọng, có thể cần phải phẫu thuật tạo hình để phục hồi chức năng hông khỏe mạnh. Nếu đầu xương đùi bị gãy, nhưng acetabulum vẫn còn nguyên vẹn, bạn có thể là một ứng cử viên sáng giá cho việc giải phẫu. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị THR, tùy thuộc vào:

• sức khỏe của toàn bộ khớp hông của bạn
• sức khỏe tổng thể của bạn
• tuổi thọ dự kiến ​​của bạn
• mức độ hoạt động thể chất của bạn

Ban đầu, bác sĩ có thể cố gắng kiểm soát viêm khớp hông của bạn bằng vật lý trị liệu, thuốc giảm đau và giảm các hoạt động làm giảm căng thẳng cho khớp hông.

Hemiarthroplasty so với thay khớp háng toàn phần

Một thủ tục hemiarthroplasty dẫn đến thời gian phẫu thuật ít hơn và mất máu ít hơn THR. Có thể có ít khả năng trật khớp hông hơn sau phẫu thuật tạo hemiarthroplasty so với THR.

Nếu acetabulum tương đối khỏe mạnh với ít viêm khớp, thì dịch tễ học có thể là lựa chọn tốt nhất, đặc biệt là ở những người lớn tuổi, những người đặc biệt năng động. Những người trẻ hơn, năng động hơn có thể làm tốt hơn với THR. Với THR, bạn có nhiều khả năng ít đau hơn, chức năng dài hạn tốt hơn và khả năng đi bộ lớn hơn so với khi bạn đi khám da.

Chuẩn bị phẫu thuật

Một dịch vụ hemiarthroplasty thường được thực hiện ngay lập tức sau khi ngã hoặc chấn thương khác gây ra gãy xương hông, do đó, thường có rất ít bạn có thể làm để chuẩn bị. Thủ tục yêu cầu ở lại bệnh viện ít nhất một vài ngày. Nếu có thể, bạn sẽ muốn có một người nào đó ở bệnh viện, và để giúp sắp xếp thời gian lưu trú và trở về nhà hoặc đến một đơn vị bước xuống.

Thủ tục

Bạn có thể được gây mê toàn thân, nghĩa là bạn sẽ ngủ trong khi làm thủ thuật. Hoặc bạn có thể được gây tê vùng, như gây tê ngoài màng cứng, nơi bạn vẫn còn thức nhưng chân bạn bị tê. Bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về các lựa chọn của bạn và các khuyến nghị của họ.

Ca phẫu thuật bắt đầu bằng một vết mổ ở bên đùi gần hông. Một khi bác sĩ phẫu thuật có thể nhìn thấy khớp, đầu xương đùi được lấy ra khỏi acetabulum. Một mạng lưới dây chằng, gân và cơ giữ bóng và ổ cắm đúng vị trí. Đầu xương đùi cũng được tách ra khỏi phần còn lại của xương đùi. Mặt trong của xương đùi được khoét rỗng và một thân kim loại được đặt khít bên trong xương đùi. Một đầu xương đùi giả hoặc nhân tạo, cũng bằng kim loại, được đặt an toàn trên thân cây. Điều này có thể được gắn vào một đầu khác được lót bằng polyetylen (nhựa). Đây được gọi là chân giả lưỡng cực (một đầu trong một đầu). Vết rạch sau đó được khâu lại và băng lại. Một cống có thể hoặc không thể được sử dụng để thoát bất kỳ chảy máu tối thiểu.

Hồi phục

Bạn sẽ được kê đơn thuốc giảm đau ngay sau khi phẫu thuật. Hãy chắc chắn chỉ sử dụng chúng theo quy định. Ngay sau khi phẫu thuật, bạn cũng nên bắt đầu tập vật lý trị liệu. Điều này sẽ bắt đầu trong khi bạn vẫn còn trong bệnh viện và tiếp tục sau khi bạn đã gửi về nhà hoặc xuất viện cho một đơn vị bước xuống.

Bạn có thể có liệu pháp tại nhà hoặc các cuộc hẹn theo dõi tại một cơ sở vật lý trị liệu. Thời gian điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm tuổi tác và thể lực tổng thể của bạn.

Bạn có thể phải tránh hoặc giảm vĩnh viễn các hoạt động đòi hỏi phải nâng vật nặng hoặc leo trèo nhiều. Khả năng của bạn để chạy và chơi thể thao, chẳng hạn như quần vợt, cũng có thể bị hạn chế. Tuy nhiên, tập thể dục tác động thấp nên là một phần trong lối sống của bạn cho sức khỏe toàn diện. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các hoạt động bạn nên và không nên theo đuổi trong những tháng và năm tới.

Biến chứng

Giống như bất kỳ hoạt động nào, một dịch vụ hemiarthroplasty đặt ra một số rủi ro tiềm ẩn. Trong số đó là:

Sự nhiễm trùng

Cơ hội phát triển nhiễm trùng sau hemiarthroplasty là khoảng một phần trăm, nhưng nếu nó xảy ra, các biến chứng là nghiêm trọng. Nhiễm trùng có thể lan sang phần còn lại của hông, có khả năng yêu cầu một hoạt động khác.

Nhiễm trùng có thể xuất hiện trong vài ngày sau phẫu thuật hoặc nhiều năm sau đó. Uống thuốc kháng sinh trước khi làm việc nha khoa, hoặc phẫu thuật trên bàng quang hoặc đại tràng của bạn có thể được khuyến nghị để ngăn ngừa nhiễm trùng vi khuẩn lây lan sang hông của bạn.

Cục máu đông

Bất kỳ hoạt động nào ở hông hoặc chân đều làm tăng nguy cơ cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch chân (huyết khối tĩnh mạch sâu). Nếu cục máu đông đủ lớn, nó có thể chặn lưu thông ở chân.

Một cục máu đông cũng có thể đi đến phổi (thuyên tắc phổi) và gây ra các vấn đề nghiêm trọng về tim và phổi. Đứng dậy và di chuyển chân càng sớm càng tốt sau phẫu thuật là một trong những cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu.

Trật khớp

Nếu quả bóng trượt ra khỏi ổ cắm, nó gọi là trật khớp. Nó phổ biến nhất ngay sau khi hemiarthroplasty, trong khi các mô liên kết trong khớp vẫn đang lành. Bác sĩ và nhà trị liệu vật lý của bạn nên giải thích làm thế nào để tránh bị trật khớp hông.

Nới lỏng

Một hemiarthroplasty thành công nên kéo dài khoảng 12 đến 15 năm hoặc hơn. Sau thời gian đó hoặc thậm chí sớm hơn, khớp chân giả có thể mất một số kết nối với xương. Đây là một biến chứng đau đớn và thường cần một cuộc phẫu thuật khác để khắc phục nó.

Quan điểm

Các giai đoạn ngắn của đau hoặc cứng là phổ biến sau khi hemiarthroplasty. Khó chịu kéo dài ở hông thay thế của bạn không nên được mong đợi hoặc dung nạp. Nếu ca phẫu thuật thành công và không có biến chứng, bạn nên tận hưởng thời gian dài, khỏe mạnh của hông mới. Điều quan trọng là bạn tham gia đầy đủ vào vật lý trị liệu và đi kiểm tra sau khi phẫu thuật.