Bệnh não gan

NộI Dung

• Bệnh não gan là gì?
• Các loại khác nhau của bệnh não gan là gì?
• Các triệu chứng của bệnh não gan là gì?
• Điều gì gây ra bệnh não gan?
• Làm thế nào được chẩn đoán bệnh não gan?
• Xét nghiệm máu
• Xét nghiệm hình ảnh
• Xét nghiệm chức năng gan
• Các giai đoạn khác nhau của bệnh não gan là gì?
• Các lựa chọn điều trị cho bệnh não gan là gì?
• Triển vọng dài hạn cho bệnh não gan là gì?
• Những biến chứng nào liên quan đến bệnh não gan?
• Bệnh não gan có thể được ngăn chặn?

Bệnh não gan là gì?

Bệnh não gan là sự suy giảm chức năng não xảy ra do bệnh gan nặng. Trong tình trạng này, gan của bạn có thể loại bỏ đầy đủ độc tố khỏi máu. Điều này gây ra sự tích tụ độc tố trong máu của bạn, có thể dẫn đến tổn thương não.

Bệnh não gan có thể là cấp tính (ngắn hạn) hoặc mãn tính (dài hạn). Trong một số trường hợp, một người mắc bệnh não gan có thể trở nên không đáp ứng và rơi vào tình trạng hôn mê.

Các loại khác nhau của bệnh não gan là gì?

Bệnh não gan cấp tính phát triển do bệnh gan nặng. Điều này chủ yếu xảy ra ở những người có các điều kiện này:

• Viêm gan siêu vi cấp tính. Đây là một loại viêm gan siêu vi nghiêm trọng xuất hiện đột ngột.
• Viêm gan nhiễm độc. Viêm gan độc hại có thể do tiếp xúc với rượu, hóa chất, thuốc hoặc chất bổ sung.
• Hội chứng Reye. Tình trạng hiếm gặp và nghiêm trọng này chủ yếu được nhìn thấy ở trẻ em. Nó gây sưng đột ngột và viêm gan và não.

Bệnh não gan cấp tính cũng có thể là một dấu hiệu của suy gan giai đoạn cuối.

Bệnh não gan mạn tính có thể là vĩnh viễn hoặc tái phát.

Những người có phiên bản tái phát sẽ có nhiều đợt bệnh não gan trong suốt cuộc đời của họ. Họ cũng sẽ yêu cầu điều trị liên tục để giúp ngăn ngừa sự phát triển của các triệu chứng. Các trường hợp tái phát thường thấy ở những người bị xơ gan nặng, hoặc sẹo gan.

Các trường hợp vĩnh viễn rất hiếm gặp và gặp ở những người không điều trị đáp ứng với điều trị và những người có tình trạng thần kinh vĩnh viễn, như:

• rối loạn co giật
• chấn thương tủy sống

Các triệu chứng của bệnh não gan là gì?

Các triệu chứng của bệnh não gan khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của tổn thương gan.

Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh não gan vừa phải có thể bao gồm:

• khó suy nghĩ
• thay đổi tính cách
• kém tập trung
• vấn đề với chữ viết tay hoặc mất các chuyển động tay nhỏ khác
• lú lẫn
• sự lãng quên
• Phán xét tệ
• mùi hơi thở mốc hoặc ngọt

Các triệu chứng của bệnh não gan nặng là:

• lú lẫn
• buồn ngủ hoặc thờ ơ
• sự lo ngại
• co giật
• thay đổi tính cách nghiêm trọng
• mệt mỏi
• lời nói khó hiểu
• bàn tay run rẩy
• chuyển động chậm

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn phát triển các triệu chứng của bệnh não gan nặng. Những triệu chứng này có thể dẫn đến hôn mê nếu họ không được điều trị nhanh chóng.

Điều gì gây ra bệnh não gan?

Nguyên nhân chính xác của bệnh não gan chưa được biết rõ. Tuy nhiên, nó thường được kích hoạt bởi sự tích tụ độc tố trong máu. Điều này xảy ra khi gan của bạn không phân hủy độc tố đúng cách.

Gan của bạn loại bỏ các hóa chất độc hại như amoniac khỏi cơ thể. Những độc tố này còn sót lại khi protein được chuyển hóa hoặc phân hủy để sử dụng bởi các cơ quan khác nhau trong cơ thể bạn. Thận của bạn thay đổi các độc tố này thành các chất an toàn hơn sau đó được loại bỏ thông qua việc đi tiểu.

Khi gan của bạn bị tổn thương, nó không thể lọc hết độc tố. Các độc tố sau đó có thể tích tụ trong máu của bạn và có khả năng xâm nhập vào não của bạn. Sự tích tụ độc hại cũng có thể làm hỏng các cơ quan và dây thần kinh khác.

Bệnh não gan có thể được kích hoạt bởi:

• nhiễm trùng như viêm phổi
• vấn đề về thận
• mất nước
• thiếu oxy, hoặc mức oxy thấp
• phẫu thuật gần đây hoặc chấn thương
• thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của bạn
• ăn quá nhiều protein
• các loại thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương của bạn, chẳng hạn như thuốc an thần barbiturat hoặc thuốc an thần benzodiazepine
• Mất cân bằng điện giải, đặc biệt là giảm kali sau khi nôn hoặc uống thuốc lợi tiểu

Làm thế nào được chẩn đoán bệnh não gan?

Một số xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bệnh não gan.

Xét nghiệm máu

Công thức máu hoàn chỉnh kiểm tra các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu của bạn. Số lượng tế bào hồng cầu thấp cho thấy mất máu và thiếu oxy.

Xét nghiệm máu cũng có thể được sử dụng để kiểm tra nồng độ natri, kali và amoniac trong máu. Có quá nhiều các chất này là dấu hiệu của chức năng gan bị suy yếu.

Xét nghiệm hình ảnh

Một xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI, có thể kiểm tra chảy máu trong đầu hoặc bất thường trong não của bạn.

Xét nghiệm chức năng gan

Xét nghiệm chức năng gan kiểm tra nồng độ enzyme tăng. Sự gia tăng các enzyme cho thấy căng thẳng về gan hoặc tổn thương gan của bạn.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn bị bệnh thận hoặc bệnh gan. Các triệu chứng mà bạn gặp phải cùng với lịch sử y tế của bạn đôi khi có thể đủ để chẩn đoán bệnh não gan.

Các giai đoạn khác nhau của bệnh não gan là gì?

Bệnh não gan được chia thành các giai đoạn dựa trên mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Các hệ thống phân loại phổ biến bao gồm Tiêu chí West Haven và Thang đo hôn mê của Glasgow.

Năm giai đoạn của bệnh não gan, theo Tiêu chí West Haven, là:

• Giai đoạn 0. Ở giai đoạn này, các triệu chứng là tối thiểu.
• Giai đoạn 1. Triệu chứng nhẹ. Chúng có thể bao gồm một khoảng chú ý rút ngắn và thay đổi thói quen ngủ của bạn, chẳng hạn như chứng mất ngủ hoặc mất ngủ.
• Giai đoạn 2. Triệu chứng vừa phải. Ở giai đoạn này, bạn có thể cảm thấy mất phương hướng hoặc thờ ơ.
• Giai đoạn 3. Triệu chứng nặng. Bạn không thể thực hiện các nhiệm vụ cơ bản. Bạn cũng cảm thấy bối rối và thay đổi tính cách.
• Giai đoạn 4. Giai đoạn này được đặc trưng bởi hôn mê.

Các lựa chọn điều trị cho bệnh não gan là gì?

Các lựa chọn điều trị cho bệnh não gan phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân cơ bản của tình trạng này.

Bạn có thể cần ăn ít protein nếu ăn quá nhiều protein gây ra tình trạng này. Vì protein là cần thiết để cơ thể bạn hoạt động tốt, một bác sĩ dinh dưỡng hoặc bác sĩ có thể tạo ra một chế độ ăn kiêng cho phép bạn có đủ protein mà không làm cho các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Thực phẩm giàu protein cần tránh bao gồm:

• gia cầm
• thịt đỏ
• trứng
• cá

Thuốc cũng có thể giúp làm chậm tốc độ hấp thụ độc tố của máu. Bác sĩ của bạn có thể kê toa thuốc kháng sinh và đường sữa (Enulose), một loại đường tổng hợp. Những loại thuốc này có thể hút amoniac, được tạo ra bởi vi khuẩn đường ruột từ máu của bạn, vào ruột kết của bạn. Cơ thể của bạn sau đó sẽ loại bỏ máu từ ruột kết của bạn.

Trong trường hợp nghiêm trọng gây khó thở, máy thở hoặc mặt nạ oxy có thể cần thiết.

Một số người mắc bệnh này có thể đủ điều kiện để được ghép gan.

Triển vọng dài hạn cho bệnh não gan là gì?

Những người mắc bệnh não gan mạn tính có tỷ lệ phục hồi tốt hơn so với những người mắc bệnh phiên bản cấp tính. Tốc độ phục hồi tăng nếu bạn được điều trị trước khi tình trạng trở nên tồi tệ hơn.

Bệnh não gan và các triệu chứng của nó có thể hồi phục với điều trị thích hợp.

Những biến chứng nào liên quan đến bệnh não gan?

Các biến chứng có thể không hồi phục được bao gồm:

• thoát vị não
• sưng não
• suy nội tạng

Bệnh não gan có thể được ngăn chặn?

Cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh não gan là ngăn ngừa hoặc kiểm soát bệnh gan. Bạn có thể giảm khả năng mắc bệnh gan bằng cách thực hiện các bước sau:

• Tránh uống rượu hoặc tiêu thụ nó trong chừng mực.
• Tránh thực phẩm nhiều chất béo.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
• Don lồng chia sẻ kim tiêm nhiễm bẩn.

Để tránh bị viêm gan siêu vi:

• Rửa tay kỹ sau khi sử dụng phòng tắm hoặc thay tã.
• Don lồng chia sẻ kim tiêm nhiễm bẩn.
• Tránh tiếp xúc gần với những người được chẩn đoán mắc bệnh viêm gan virut.
• Tiêm vắc-xin ngừa viêm gan A và viêm gan B.