Sử dụng Imuran để điều trị viêm loét đại tràng (UC)

NộI Dung

• Imuran hoạt động như thế nào
• Liều lượng
• Tác dụng phụ của Imuran
• Tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư
• Tăng nhiễm trùng
• Dị ứng
• Viêm tụy
• Cảnh báo và tương tác
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Hiểu biết về bệnh viêm loét đại tràng (UC)

Viêm loét đại tràng (UC) là một bệnh tự miễn dịch. Nó khiến hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các bộ phận của cơ thể bạn. Nếu bạn bị UC, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ gây ra viêm và loét trong niêm mạc đại tràng.

UC có thể hoạt động nhiều hơn vào thời điểm và ít hoạt động hơn ở những người khác. Khi nó hoạt động nhiều hơn, bạn có nhiều triệu chứng hơn. Những thời điểm này được gọi là bùng phát.

Để giúp ngăn ngừa cơn bùng phát, bạn có thể cố gắng giảm lượng chất xơ trong chế độ ăn uống của mình hoặc tránh một số loại thực phẩm quá cay. Tuy nhiên, hầu hết những người bị UC cũng cần sự trợ giúp của thuốc.

Imuran là một loại thuốc uống có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của UC từ trung bình đến nặng, bao gồm đau và co thắt dạ dày, tiêu chảy và phân có máu.

Imuran hoạt động như thế nào

Theo các hướng dẫn lâm sàng gần đây, các phương pháp điều trị ưa thích để làm thuyên giảm bệnh ở những người bị UC trung bình đến nặng bao gồm:

• thuốc corticosteroid
• liệu pháp chống yếu tố hoại tử khối u (anti-TNF) bằng thuốc sinh học adalimumab, golimumab hoặc infliximab
• vedolizumab, một loại thuốc sinh học khác
• tofacitinib, một loại thuốc uống

Các bác sĩ thường kê đơn Imuran cho những người đã thử các loại thuốc khác, chẳng hạn như corticosteroid và aminosalicylat, không giúp làm giảm các triệu chứng của họ.

Imuran là phiên bản biệt dược của thuốc gốc azathioprine. Nó thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc ức chế miễn dịch. Nó hoạt động bằng cách giảm phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn.

Hiệu ứng này sẽ:

• giảm viêm
• kiểm tra các triệu chứng của bạn
• giảm nguy cơ bùng phát của bạn

Imuran có thể được sử dụng cùng với infliximab (Remicade, Inflectra) để gây thuyên giảm hoặc riêng nó để duy trì sự thuyên giảm. Tuy nhiên, đây là những cách sử dụng Imuran không có nhãn mác.

Sử dụng thuốc ngoài nhãn có nghĩa là thuốc đã được FDA chấp thuận cho một mục đích được sử dụng cho một mục đích khác chưa được phê duyệt. Tuy nhiên, bác sĩ vẫn có thể sử dụng thuốc cho mục đích đó. Điều này là do FDA quy định việc thử nghiệm và phê duyệt thuốc, chứ không phải cách các bác sĩ sử dụng thuốc để điều trị cho bệnh nhân của họ. Vì vậy, bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc mà họ cho là tốt nhất để chăm sóc cho bạn.

Có thể mất đến sáu tháng để Imuran bắt đầu giảm các triệu chứng của bạn. Imuran có thể làm giảm tổn thương do viêm có thể dẫn đến việc phải đến bệnh viện và không cần phải phẫu thuật.

Nó cũng được chứng minh là làm giảm nhu cầu sử dụng corticosteroid thường được sử dụng để điều trị UC. Điều này có thể có lợi, vì corticosteroid có thể gây ra nhiều tác dụng phụ hơn khi sử dụng trong thời gian dài.

Liều lượng

Đối với những người bị UC, liều lượng azathioprine điển hình là 1,5–2,5 miligam cho mỗi kg trọng lượng cơ thể (mg / kg). Imuran chỉ có sẵn dưới dạng viên nén 50 mg.

Tác dụng phụ của Imuran

Imuran cũng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Trong khi dùng thuốc, bạn nên đến gặp bác sĩ thường xuyên như họ đề nghị. Bằng cách đó, họ có thể theo dõi bạn chặt chẽ để biết các phản ứng phụ.

Các tác dụng phụ nhẹ hơn của Imuran có thể bao gồm buồn nôn và nôn. Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn của thuốc này là:

Tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư

Sử dụng Imuran trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ ung thư da và ung thư hạch. Lymphoma là một bệnh ung thư ảnh hưởng đến các tế bào miễn dịch của bạn.

Tăng nhiễm trùng

Imuran làm giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch của bạn có thể không hoạt động tốt để chống lại nhiễm trùng. Kết quả là, các loại nhiễm trùng sau đây là một tác dụng phụ khá phổ biến:

• nấm
• vi khuẩn
• Lan tỏa
• động vật nguyên sinh

Mặc dù chúng phổ biến, nhiễm trùng vẫn có thể nghiêm trọng.

Dị ứng

Các triệu chứng của phản ứng dị ứng thường xảy ra trong vài tuần đầu điều trị. Chúng bao gồm:

• buồn nôn
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy
• phát ban
• sốt
• mệt mỏi
• đau cơ
• chóng mặt

Nếu bạn có những triệu chứng này, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Viêm tụy

Viêm tụy, hoặc viêm tụy, là một tác dụng phụ hiếm gặp của Imuran. Nếu bạn có các triệu chứng như đau dạ dày dữ dội, nôn mửa hoặc phân có dầu, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức.

Cảnh báo và tương tác

Imuran có thể tương tác với những loại thuốc sau:

• aminosalicylat, chẳng hạn như mesalamine (Canasa, Lialda, Pentasa), thường được kê đơn cho những người bị UC nhẹ đến trung bình
• warfarin làm loãng máu (Coumadin, Jantoven)
• Thuốc ức chế men chuyển (ACE), được sử dụng để điều trị huyết áp cao
• allpurinol (Zyloprim) và febuxostat (Uloric), có thể được sử dụng cho các bệnh như bệnh gút
• ribavirin, thuốc điều trị viêm gan C
• co-trimoxazole (Bactrim), một loại thuốc kháng sinh

Nếu bạn hiện đang dùng một trong những loại thuốc này, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng sử dụng thuốc trước khi bạn bắt đầu dùng Imuran.

Họ cũng có thể đề xuất một liều Imuran cho bạn nhỏ hơn liều Imuran thông thường. Liều lượng nhỏ hơn sẽ giúp giảm thiểu tương tác thuốc.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể đề nghị Imuran nếu các loại thuốc như aminosalicylat và corticosteroid không có tác dụng kiểm soát các triệu chứng UC của bạn. Nó có thể giúp giảm các cơn bùng phát và giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình.

Imuran có nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm tăng nguy cơ ung thư và nhiễm trùng. Tuy nhiên, dùng Imuran cũng có thể giúp bạn tránh các tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến việc sử dụng corticosteroid lâu dài.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xác định xem Imuran có phải là một lựa chọn tốt cho bạn hay không.