Bệnh Ledderhose

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng
• Nguyên nhân
• Những lựa chọn điều trị
• Phòng ngừa
• Biến chứng
• Quan điểm

Tổng quat

Bệnh Ledderhose là một tình trạng hiếm gặp khiến các mô liên kết tích tụ và tạo ra các cục cứng ở dưới cùng của bàn chân. Những khối u này hình thành dọc theo fascia plantar - dải mô nối liền xương gót chân với ngón chân của bạn. Sự phát triển không phải là ung thư, nhưng chúng có thể gây đau, đặc biệt là khi bạn đi bộ.

Tình trạng này có liên quan đến các bệnh mô liên kết khác, đặc biệt là co thắt Dupuytren. Thường những điều kiện này xảy ra cùng nhau.

Bệnh Ledderhose có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường ảnh hưởng đến những người ở độ tuổi trung niên trở lên.

Bệnh có tên từ bác sĩ phẫu thuật người Đức Tiến sĩ Georg Ledderhose, người đầu tiên mô tả nó vào năm 1894. Ngày nay, nó đôi khi được gọi là bệnh xơ cơ thực vật.

Triệu chứng

Triệu chứng chính của bệnh Ledderhose là cục cứng ở lòng bàn chân của một hoặc cả hai bàn chân của bạn. Những cục u này có thể gây đau, đặc biệt là khi bạn đi bộ. Mặc dù hiếm, da dày có thể kéo trở lại trên ngón chân của bạn.

Các triệu chứng khác bao gồm:

• đau ở khớp chân và mắt cá chân
• căng da
• cảm giác ghim kim

Nguyên nhân

Sự dày lên của các mô liên kết, được gọi là fascia, làm cho các khối cứng hình thành trên lòng bàn chân của bạn. Bệnh Ledderhose thường ảnh hưởng đến những người mắc các bệnh mô liên kết khác, bao gồm cả hợp đồng Dupuytren, các đốt ngón tay và bệnh Peyronie. Có tới một nửa số người mắc bệnh Ledderhose cũng bị co thắt Dupuytren.

Mặc dù nguyên nhân chính xác của bệnh Ledderhose không được biết đến, cả gen và môi trường đều có thể đóng vai trò. Bệnh phổ biến hơn ở người trung niên và người già, và nó xảy ra thường xuyên hơn ở nam giới so với phụ nữ.

Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ phát triển Ledderhose bao gồm:

• Bệnh gan mãn tính
• Bệnh tiểu đường
• một số loại thuốc điều trị động kinh
• sử dụng rượu lâu dài
• chấn thương lặp đi lặp lại

Những lựa chọn điều trị

Để bắt đầu, bạn có thể thử mang giày mềm để giảm áp lực lên các cục và đệm chân để nó không bị tổn thương nhiều khi bạn đi bộ. Trên các chèn, cắt ra khu vực xung quanh cục của bạn để tạo không gian cho chúng.

Duỗi nhẹ nhàng, xoa bóp và đóng băng bàn chân của bạn có thể giúp giảm đau. Bạn cũng có thể thử các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen (Motrin IB, Advil) hoặc naproxen (Naprosyn) để giảm đau và sưng.

Nếu những can thiệp này giúp đỡ, bạn có thể thử tập vật lý trị liệu. Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn có thể đề nghị các bài tập kéo dài, xoa bóp bàn chân và cho bạn nẹp để giảm bớt sự phát triển khó khăn. Một lựa chọn khác là tiêm thuốc steroid vào đáy bàn chân để cải thiện tình trạng viêm và giảm đau.

Nếu các phương pháp điều trị này không có hiệu quả và khối u rất đau đớn, bác sĩ có thể đề nghị một loại phẫu thuật gọi là phẫu thuật cắt bỏ. Trong thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ một phần hoặc toàn bộ mô dày ra khỏi bàn chân của bạn. Phẫu thuật có thể để lại sẹo và bệnh Ledderhose cuối cùng có thể quay trở lại. Điều trị bức xạ có thể làm giảm nguy cơ bệnh trở lại.

Phẫu thuật lạnh là một lựa chọn điều trị khác. Bác sĩ của bạn chèn các đầu dò rất lạnh vào các cục để đóng băng và tiêu diệt các mô thừa.

Một phương pháp điều trị mới hơn sử dụng tiêm một loại enzyme gọi là collagenase để phá vỡ các mô dày. Điều trị này cũng được sử dụng cho hợp đồng Dupuytren.

Phòng ngừa

Bởi vì các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh Ledderhose, nên có thể không thể ngăn ngừa được. Uống rượu chỉ trong chừng mực và tránh chấn thương cho bàn chân của bạn có thể làm giảm nguy cơ của bạn.

Biến chứng

Bệnh Ledderhose thường không gây ra vấn đề, nhưng đôi khi nó có thể từ từ trở nên tồi tệ hơn. Cơn đau và cảm giác vón cục ở chân có thể khiến bạn khó đứng hoặc đi lại. Trong một số ít trường hợp, bệnh là vô hiệu hóa.

Phẫu thuật để điều trị nó làm giảm đau và có thể ngăn ngừa bệnh Ledderhose quay trở lại. Tuy nhiên, thủ tục có thể gây ra các biến chứng như:

• sự nhiễm trùng
• vết sẹo đau
• sự cố khi đi giày

Quan điểm

Phương pháp điều trị có thể cải thiện các triệu chứng của bệnh Ledderhose. Đôi khi tình trạng tự biến mất mà không cần điều trị.

Ít thường xuyên hơn, bệnh trở nên tồi tệ dần dần theo thời gian. Và ngay cả khi nó được điều trị thành công, nó có thể quay trở lại.

Bạn có nhiều khả năng bị tái phát nếu áp dụng bất kỳ trường hợp nào sau đây:

• Bạn mắc bệnh trước 50 tuổi.
• Bạn có nó ở cả hai chân.
• Bạn có một lịch sử gia đình của điều kiện.
• Bạn nam là nam.