Tác dụng phụ của Mirena: Những gì mong đợi từ khi chèn đến khi loại bỏ

NộI Dung

• Những điều cần cân nhắc
• Câu hỏi thường gặp
• Nó có thể gây tăng cân?
• Nó có thể ảnh hưởng đến tâm trạng của bạn?
• Nó có thể gây ra mụn trứng cá?
• Nó có thể gây đau vú hoặc đau?
• Tác dụng phụ thường gặp trong và ngay sau khi đặt
• Tác dụng phụ thường gặp trong năm đầu tiên
• Tác dụng phụ thường gặp trong năm thứ hai, thứ ba, thứ tư và thứ năm
• Tác dụng phụ thường gặp trong quá trình loại bỏ
• Tác dụng phụ thường gặp khi tiêm lại
• Rủi ro dài hạn để xem xét
• U nang buồng trứng
• Bệnh viêm vùng chậu (PID)
• Trục xuất
• Thủng
• Thai kỳ
• Điểm mấu chốt

Những điều cần cân nhắc

Mỗi hình thức kiểm soát sinh sản nội tiết tố đều có lợi ích và tác dụng phụ riêng. Vòng tránh thai Mirena cũng không ngoại lệ.

Mặc dù một số người không gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào với Mirena IUD của họ, nhưng những người khác thì không, và không có cách nào để biết chắc chắn nó sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Hầu hết các tác dụng phụ giảm dần theo thời gian khi cơ thể bạn điều chỉnh. Nhưng nếu bạn quyết định Mirena là đối với bạn, bạn có thể xóa nó bất cứ lúc nào.

Dưới đây, những gì bạn nên biết về mối quan tâm chung, tác dụng phụ được liệt kê và rủi ro dài hạn.

Câu hỏi thường gặp

Nó có thể gây tăng cân?

Một số người cho rằng Mirena gây tăng cân, nhưng bằng chứng cho điều này rất ít. Nó được liệt kê là một tác dụng phụ phổ biến trên trang web Mirena.

Bằng chứng giai thoại cho việc tăng cân - đó là những câu chuyện riêng lẻ về việc tăng cân trên IUD - rất mạnh.

Có một số điều có thể gây tăng cân, và nó khó xác định một nguyên nhân nếu không có một nghiên cứu được thiết kế tốt.

Nó có thể ảnh hưởng đến tâm trạng của bạn?

Có rất nhiều cuộc thảo luận về việc liệu có một mối liên hệ nào giữa IUD và trầm cảm hay không.

Năm 2016, một trong những nghiên cứu lớn nhất về kiểm soát sinh đẻ và trầm cảm đã được công bố.Skovlund CW, et al. (2016). Hiệp hội tránh thai nội tiết tố với trầm cảm. DOI: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.2387 Nghiên cứu này đã xem xét dữ liệu của hơn một triệu người tham gia ở Đan Mạch trong khoảng thời gian 14 năm. Nó đặc biệt nhìn vào phụ nữ tuổi từ 15 đến 34.

Nghiên cứu lưu ý rằng 2,2% những người sử dụng các phương pháp ngừa thai bằng nội tiết tố (bao gồm, nhưng không chỉ, IUD Mirena) được kê đơn thuốc chống trầm cảm trong một năm, trong khi 1,7% những người không sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố được kê đơn thuốc chống trầm cảm.

Những người sử dụng DCTC nội tiết tố như Mirena có khả năng được kê đơn thuốc chống trầm cảm cao gấp 1,4 lần.

Điều đó đang được nói, cần có nhiều nghiên cứu hơn để biết liệu có một mối liên kết dứt khoát giữa kiểm soát sinh sản và trầm cảm.

Có thể bị trầm cảm mà không được kê đơn thuốc chống trầm cảm - do đó, một trong những lỗ hổng tiềm năng trong nghiên cứu. Kể từ khi có sự kỳ thị đối với bệnh tâm thần, một số người có thể không tìm kiếm sự trợ giúp y tế cho bệnh trầm cảm.

Một nghiên cứu khác, chẳng hạn như đánh giá năm 2018 này, cho thấy rằng việc kiểm soát sinh sản dựa trên proestin như Mirena đã giành được khiến bạn chán nản.Worly BL, et al. (2018). Mối quan hệ giữa ngừa thai nội tiết tố proestin và trầm cảm: Một tổng quan hệ thống. DOI: 10.1016 / j.contracellect.2018.01.010

Trong kết luận, nghiên cứu là hỗn hợp. Nếu bạn gặp phải các triệu chứng trầm cảm và muốn tìm kiếm sự chăm sóc, hãy biết rằng bạn có các lựa chọn.

Nó có thể gây ra mụn trứng cá?

Nó có thể có thể.

Một đánh giá năm 2008 đã xem xét sự an toàn và tác dụng phụ của Mirena IUD. Nó phát hiện ra rằng bạn có nhiều khả năng bị mụn trứng cá (hoặc bị mụn nặng hơn) sau khi đặt vòng tránh thai có chứa thành phần chính của Mirena, levonorgestrel.Kailasam C. et al. (2008). Đánh giá về sự an toàn, hiệu quả và khả năng chấp nhận bệnh nhân của hệ thống tử cung giải phóng levonorgestrel. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2770406/

Tuy nhiên, có bất kỳ bài báo nào gần đây kiểm tra liên kết này.

May mắn thay, có rất nhiều biện pháp khắc phục tại nhà cho mụn trứng cá nội tiết tố có thể giúp đỡ.

Nó có thể gây đau vú hoặc đau?

Progesterone (một loại hormone sinh dục do buồng trứng sản xuất) thường liên quan đến ngực mềm và đau.

Trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn, bạn có nhiều khả năng gặp phải tình trạng đau vú khi đỉnh progesterone.

Vì Mirena hoạt động bằng cách phát hành progestin, một phiên bản tổng hợp của progesterone, nên có thể gây đau vú.

Tuy nhiên, có rất ít dữ liệu khoa học về mức độ phổ biến của tác dụng phụ này.

Tác dụng phụ thường gặp trong và ngay sau khi đặt

Một số người mô tả việc chèn là tạo ra một chút khó chịu trong khi những người khác cảm thấy khá đau đớn - điều này phụ thuộc vào một loạt các yếu tố và bạn đã giành chiến thắng biết cảm giác của mình cho đến khi bạn thực sự chèn nó.

FDA lưu ý rằng bạn có thể cảm thấy chóng mặt hoặc thậm chí ngất xỉu trong khi chèn.Mirena. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf Chuột rút cũng là một tác dụng phụ phổ biến.

Ngay sau khi Mirena được đưa vào, bạn có thể cảm thấy đau, chóng mặt và chảy máu. Vì lý do này, bạn nên mang theo một miếng vá nhiệt, một số miếng đệm và ibuprofen khi bạn đặt vòng tránh thai.

Theo trang web Mirena, những triệu chứng này sẽ qua trong vòng 30 phút. Nếu họ không tôn, IUD có thể đã được chèn không chính xác.

Nếu bạn vẫn còn cảm thấy đau đớn và chảy máu 30 phút sau khi đặt, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể phải kiểm tra xem nó có đúng chỗ không.

Bạn có thể gặp một chút đốm trong vài ngày sau khi chèn.

Nếu bạn bị sốt và đau không giải thích được vài ngày sau khi đặt, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Đây có thể là một triệu chứng nhiễm trùng huyết, một tình trạng đe dọa tính mạng. Trong khi biến chứng này là hiếm, nó nghiêm trọng.

Tác dụng phụ thường gặp trong năm đầu tiên

Trong ba đến sáu tháng đầu tiên có Mirena, chu kỳ của bạn có thể không đều. Bạn có thể có thời gian nặng hơn hoặc dài hơn, cũng như đốm.

Cơ thể của bạn sẽ điều chỉnh theo vòng tránh thai trong vòng sáu tháng, với thời gian của bạn có thể trở nên nhẹ hơn trước khi đặt.

Tuy nhiên, thời gian của bạn có thể vẫn không đều. Một số người thậm chí thấy rằng họ có ít hoặc không chảy máu sau một vài tháng.

Nếu chảy máu nặng tiếp tục, nói chuyện với nhà cung cấp của bạn.

Trang web Mirena báo cáo rằng khoảng 1 trong 5 người dùng Mirena hoàn toàn không có khoảng thời gian nào sau 1 năm. Câu hỏi và câu trả lời về Mirena. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

Tác dụng phụ thường gặp trong năm thứ hai, thứ ba, thứ tư và thứ năm

Ở giai đoạn này, thời gian của bạn ít có khả năng nặng nề và khó chịu. Các tác dụng phụ như đau vú và mụn trứng cá thường mờ dần sau năm đầu tiên.

Tuy nhiên, bạn vẫn có thể gặp các tác dụng phụ khác, chẳng hạn như thời gian không đều hoặc đốm.

Tác dụng phụ thường gặp trong quá trình loại bỏ

Để loại bỏ vòng tránh thai của bạn, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng kéo dây của vòng tránh thai bằng kẹp hoặc dụng cụ tương tự. Cánh tay Mirena sẽ gập lên, cho phép nó được kéo ra khỏi tử cung.

Bạn có thể bị chuột rút và chảy máu trong khi loại bỏ DCTC. Tuy nhiên, có những biến chứng hiếm khi được loại bỏ.

Thời gian của bạn thường sẽ trở lại và trở lại bình thường trong vòng vài tháng tới. Khả năng sinh sản của bạn có thể trở lại trong vòng vài tuần tới, vì vậy hãy chắc chắn sử dụng một hình thức tránh thai khác nếu bạn không muốn mang thai.

Tác dụng phụ thường gặp khi tiêm lại

Vòng tránh thai Mirena tồn tại trong năm năm, sau đó nó sẽ phải được gỡ bỏ hoặc thay thế. Điều gì sẽ xảy ra sau khi đặt Mirena. (2018). https://www.mirena-us.com/after-plocation/

Nếu bạn muốn, một thiết bị mới có thể được đặt lại. Các tác dụng phụ của việc tái cấu trúc Mirena cũng giống như việc chèn ban đầu.

Một số người tuyên bố rằng họ có ít tác dụng phụ hơn lần thứ hai, nhưng không có bất kỳ dữ liệu khoa học nào để sao lưu điều này.

Nếu cơ thể bạn đã trục xuất IUD trước đó, thì nhiều khả năng nó sẽ trục xuất một lần nữa. Vì vậy, nếu bạn muốn nhận lại Mirena sau khi trục xuất, hãy cho nhà cung cấp của bạn biết.

Bạn cũng nên cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng hoặc biến chứng lớn nào với IUD của bạn.

Rủi ro dài hạn để xem xét

Có một số rủi ro và biến chứng lâu dài nghiêm trọng hơn của Mirena IUD.

Mặc dù những trường hợp này hiếm gặp hơn các triệu chứng nêu trên, nhưng điều quan trọng là phải biết rằng chúng có thể xảy ra và thông báo cho bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng của các tình trạng sau.

U nang buồng trứng

Khoảng 12 phần trăm những người có vòng tránh thai nội tiết tố sẽ phát triển ít nhất một u nang buồng trứng trong thời gian họ có các cân nhắc về vòng tránh thai. (2018). https://www.mirena-us.com/safe/

U nang buồng trứng thường được đặc trưng bởi:

• đau bụng và sưng
• nhu động ruột
• buồn nôn và ói mửa
• đau khi hành kinh
• đau khi giao hợp

Những u nang này thường biến mất trong vòng một hoặc hai tháng, nhưng đôi khi chúng có thể cần được chăm sóc y tế. Gặp bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng bạn bị u nang buồng trứng.

Bệnh viêm vùng chậu (PID)

Bệnh viêm vùng chậu là một tình trạng tương đối phổ biến ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản.

Nó thường gây ra bởi một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI), mặc dù nó có thể mắc bệnh PID mà không bao giờ bị STI.

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh lưu ý rằng bạn có khả năng phát triển bệnh viêm phổi trong 3 tuần đầu sau khi đặt vòng tránh thai. Bệnh viêm vùng chậu. (2015). https://www.cdc.gov/std/tg2015/pid.htm

Các triệu chứng PID bao gồm:

• đau bụng (đặc biệt là ở vùng bụng dưới)
• đau khi quan hệ tình dục và đi tiểu
• dịch tiết âm đạo có mùi hôi
• chảy máu bất thường
• mệt mỏi
• sốt

Nếu bạn nghĩ rằng bạn đang gặp phải các triệu chứng của bệnh viêm phổi, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Trục xuất

Tử cung của bạn có thể trục xuất vòng tránh thai của bạn - có nghĩa là nó có thể đẩy nó ra ngoài. IUD của bạn cũng có thể di chuyển và bị kẹt ở sai vị trí.

Đây là lý do tại sao nó rất quan trọng để kiểm tra chuỗi IUD của bạn. Nó khuyên bạn nên tập thói quen kiểm tra mỗi tháng một lần. Câu hỏi và câu trả lời về Mirena. (2018). mirena-us.com/q-and-a/

Để làm điều này, rửa tay, đưa hai ngón tay vào âm đạo của bạn và với tới cổ tử cung của bạn. Cố gắng cảm nhận dây, nhưng don sắt kéo chúng.

Nếu bạn có thể cảm thấy các vòng IUD của bạn, hoặc nếu họ cảm thấy dài hơn bình thường, hãy gặp bác sĩ.

Thủng

Mặc dù điều này rất khó xảy ra, nhưng nó có thể là một vòng tránh thai có thể làm thủng (rách) tử cung của bạn nếu nó không đúng chỗ.

Bạn có nhiều khả năng gặp phải tình trạng thủng nếu đặt vòng tránh thai trong khi bạn đang cho con bú.

Nếu thủng xảy ra, IUD của bạn có thể:

• không hiệu quả trong việc ngừa thai
• sẹo vĩnh viễn tử cung của bạn
• thiệt hại các cơ quan xung quanh
• gây nhiễm trùng

Nếu IUD của bạn làm thủng tử cung của bạn, nó sẽ phải được phẫu thuật cắt bỏ.

Thai kỳ

Mirena nói chung là một hình thức ngừa thai rất hiệu quả, nhưng nó có thể mang thai trong khi sử dụng bất kỳ hình thức tránh thai nào. Chỉ 0,2 phần trăm trong số 100 người dùng Mirena có thai trong vòng một năm sử dụng.Mirena. (2008). https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/021225s019lbl.pdf

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thai và bạn có vòng tránh thai, thì điều đó rất cần thiết để cho nhà cung cấp của bạn biết càng sớm càng tốt. Đặt vòng tránh thai khi mang thai có thể dẫn đến sảy thai và nó có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn.

Điểm mấu chốt

Các tác dụng phụ của Mirena IUD phụ thuộc rất nhiều vào tình huống của bạn - một số người gặp phải một số triệu chứng nhất định trong khi những người khác thì không.

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào khiến bạn lo lắng, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe - tốt nhất là người đã đặt vòng tránh thai của bạn.