Thử nghiệm vận tốc thần kinh (NCV): Mong đợi điều gì

NộI Dung

• Làm thế nào để kiểm tra NCV hoạt động?
• Ai được xét nghiệm NCV?
• Làm thế nào để chuẩn bị cho một bài kiểm tra NCV
• Những gì mong đợi trong quá trình thử nghiệm
• Hiểu kết quả của bạn
• Quan điểm

Làm thế nào để kiểm tra NCV hoạt động?

Một xét nghiệm tốc độ dẫn truyền thần kinh (NCV) được sử dụng để đánh giá tổn thương và rối loạn chức năng thần kinh. Còn được gọi là một nghiên cứu dẫn truyền thần kinh, thủ tục đo lường tốc độ tín hiệu điện di chuyển qua các dây thần kinh ngoại biên của bạn.

Các dây thần kinh ngoại biên của bạn nằm bên ngoài não và dọc theo tủy sống của bạn. Những dây thần kinh này giúp bạn kiểm soát cơ bắp và trải nghiệm các giác quan. Các dây thần kinh khỏe mạnh gửi tín hiệu điện nhanh hơn và có sức mạnh lớn hơn các dây thần kinh bị tổn thương.

Xét nghiệm NVC giúp bác sĩ phân biệt giữa chấn thương sợi thần kinh và chấn thương vỏ myelin, lớp vỏ bảo vệ bao quanh dây thần kinh. Nó cũng có thể giúp bác sĩ cho biết sự khác biệt giữa rối loạn thần kinh và tình trạng chấn thương dây thần kinh đã ảnh hưởng đến cơ bắp.

Làm cho những khác biệt này là quan trọng để chẩn đoán đúng và xác định quá trình điều trị của bạn.

Ai được xét nghiệm NCV?

Một xét nghiệm NCV có thể được sử dụng để chẩn đoán một số rối loạn cơ và thần kinh cơ, bao gồm:

• Hội chứng Guillain Barre
• Hội chứng ống cổ tay
• Bệnh Charcot-Marie-Răng (CMT)
• bệnh thoát vị đĩa đệm
• viêm đa dây thần kinh mãn tính và bệnh lý thần kinh
• vấn đề thần kinh tọa
• chấn thương thần kinh ngoại biên

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị chèn ép dây thần kinh, họ có thể đề nghị xét nghiệm NCV.

Thử nghiệm điện cơ (EMG) thường được thực hiện cùng với thử nghiệm NCV. Một xét nghiệm EMG ghi lại các tín hiệu điện di chuyển qua cơ bắp của bạn. Điều này giúp phát hiện sự hiện diện, vị trí và mức độ của bất kỳ bệnh nào có thể làm hỏng dây thần kinh và cơ bắp.

Làm thế nào để chuẩn bị cho một bài kiểm tra NCV

Khi lên lịch kiểm tra này, bác sĩ sẽ hỏi về các điều kiện, thuốc hoặc hành vi có thể ảnh hưởng đến kết quả. Bao gồm các:

• lạm dụng rượu
• sử dụng một số loại thuốc thần kinh, như thuốc giãn cơ, thuốc phiện hoặc thuốc hướng thần
• Bệnh tiểu đường
• suy giáp
• bệnh hệ thống

Nó cũng rất quan trọng để bác sĩ biết nếu bạn có máy tạo nhịp tim. Các điện cực được sử dụng trong thử nghiệm NCV có thể ảnh hưởng đến các xung điện tử của thiết bị y tế của bạn.

Ngừng sử dụng bất kỳ loại kem hoặc dầu trên da của bạn một vài ngày trước khi thử nghiệm. Những loại kem này có thể ngăn chặn điện cực được đặt đúng cách trên da. Nhịn ăn thường là không cần thiết, nhưng bạn có thể được yêu cầu tránh caffeine trước.

Những gì mong đợi trong quá trình thử nghiệm

Các phần của nghiên cứu dẫn truyền thần kinh có thể khác nhau, nhưng chúng tuân theo cùng một quy trình chung:

1. Bạn sẽ được yêu cầu loại bỏ bất kỳ vật kim loại nào, như đồ trang sức, có thể can thiệp vào thủ tục.
2. Bạn có thể cần phải loại bỏ một số quần áo và mặc áo choàng.
3. Bạn sẽ ngồi hoặc nằm xuống để kiểm tra.
4. Bác sĩ sẽ tìm thấy dây thần kinh để được kiểm tra.
5. Bác sĩ sẽ đặt hai điện cực lên da của bạn, một điện cực kích thích dây thần kinh và một điện cực ghi lại sự kích thích. Họ có thể sử dụng một loại thạch hoặc một số loại bột nhão để giúp điện cực dính vào da.
6. Dây thần kinh sẽ được kích thích bởi một cú sốc điện nhẹ và ngắn từ điện cực kích thích. Một thử nghiệm thông thường, ví dụ, kích thích các dây thần kinh ở ngón tay và ghi lại kích thích bằng một điện cực gần cổ tay.

Toàn bộ bài kiểm tra có thể mất 20 đến 30 phút. Cảm giác có thể không thoải mái, nhưng nó thường không đau.

Bác sĩ của bạn có thể muốn thực hiện xét nghiệm ở nhiều hơn một địa điểm. Trong một nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã sử dụng thử nghiệm NCV để kiểm tra thiệt hại đối với dây thần kinh ulnar, cung cấp cảm giác cho tay và chân. Thêm một trang web kích thích thứ ba vào hai trang thường được sử dụng làm tăng độ nhạy của xét nghiệm từ 80 đến 96 phần trăm.

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn và chuyên gia tiến hành xét nghiệm có thể cho bạn biết khi nào hoặc nếu xét nghiệm sẽ cần phải được thực hiện lại.

Hiểu kết quả của bạn

Một lợi thế của xét nghiệm NCV là nó đã xem xét một phép đo khách quan về sức khỏe của dây thần kinh, so với các báo cáo chủ quan về đau hoặc hoạt động kém. Tốc độ dẫn truyền thần kinh trong khoảng từ 50 đến 60 mét mỗi giây thường được xem xét trong phạm vi bình thường.

Tuy nhiên, bất kỳ kết quả phải được kiểm tra cùng với các thông tin khác. Bác sĩ sẽ so sánh kết quả xét nghiệm của bạn với tiêu chuẩn, hoặc chỉ tiêu, vận tốc dẫn. Có một tiêu chuẩn duy nhất. Kết quả bị ảnh hưởng bởi tuổi của bạn, phần nào của cơ thể được kiểm tra, có thể là giới tính của bạn hoặc thậm chí nơi bạn sống.

Một vận tốc bên ngoài định mức cho thấy dây thần kinh bị tổn thương hoặc bị bệnh. Tuy nhiên, nó không chỉ ra chính xác những gì gây ra thiệt hại. Một số lượng lớn các điều kiện có thể ảnh hưởng đến một dây thần kinh, chẳng hạn như:

• Hội chứng ống cổ tay
• chấn thương dây thần kinh giữa
• viêm đa dây thần kinh cấp tính
• viêm đa dây thần kinh mãn tính
• bệnh thần kinh đái tháo đường
• liệt dây thần kinh giữa do thuốc
• Hội chứng Guillain Barre
• Bệnh Charcot-Marie-Răng (CMT)
• bệnh thoát vị đĩa đệm
• vấn đề thần kinh tọa
• dây thần kinh bị chèn ép
• chấn thương thần kinh ngoại biên
• thiệt hại từ thuốc ung thư

Chẩn đoán của bạn sẽ phụ thuộc vào thông tin khác trong lịch sử y tế và các triệu chứng thực thể của bạn.

Có một con đường duy nhất để phục hồi từ một dây thần kinh bị tổn thương hoặc bị bệnh. Điều trị thay đổi tùy theo tình trạng cụ thể của bạn, ví dụ, và dây thần kinh nào bị ảnh hưởng.

Quan điểm

Phục hồi là không chắc chắn và thường kéo dài. Tuổi của bạn tại thời điểm chấn thương đóng một yếu tố quan trọng. Một dây thần kinh bị tổn thương ở độ tuổi rất trẻ sẽ phản ứng khác với khi bị ảnh hưởng sau này trong cuộc sống. Tổn thương thần kinh từ chấn thương thời thơ ấu có thể không trở nên rõ ràng cho đến tuổi thiếu niên hoặc muộn hơn.

Độ dài và mức độ nghiêm trọng của chấn thương tạo nên sự khác biệt trong triển vọng của bạn. Chấn thương kéo dài có thể tạo ra tổn thương thần kinh lâu dài hoặc không hồi phục, trong khi tác động của việc tiếp xúc ngắn hơn với cùng một chấn thương có thể được đảo ngược khi nghỉ ngơi.

Tổn thương thần kinh nghiêm trọng có thể được điều trị bằng ghép thần kinh. Nghiên cứu hiện tại cũng đang điều tra việc sử dụng các tế bào nuôi cấy để thúc đẩy tái phát thần kinh.