Táo bón do opioid: Làm thế nào để giảm bớt

NộI Dung

• Thuốc trị táo bón do opioid
• Không kê đơn (OTC)
• Đơn thuốc
• Các biện pháp tự nhiên cho chứng táo bón do opioid
• Bổ sung chất xơ
• Nha đam
• Senna
• Các biện pháp khắc phục tại nhà cho chứng táo bón do opioid gây ra
• Mang đi

Táo bón do opioid

Opioid, một loại thuốc giảm đau theo toa, có thể gây ra một loại táo bón cụ thể được gọi là táo bón do opioid (OIC). Thuốc opioid bao gồm thuốc giảm đau như:

• oxycodone (OxyContin)
• hydrocodone (Zohydro ER)
• codeine
• morphin

Những loại thuốc này có hiệu quả vì chúng ngăn chặn tín hiệu đau bằng cách gắn vào các thụ thể trong toàn bộ hệ thống thần kinh của bạn. Các thụ thể này cũng được tìm thấy trong ruột của bạn.

Khi opioid gắn vào các thụ thể trong ruột của bạn, nó sẽ kéo dài thời gian phân đi qua hệ tiêu hóa của bạn.

Táo bón được định nghĩa là có ít hơn ba lần đi tiêu mỗi tuần. Bất cứ nơi nào từ 41 đến 81 phần trăm những người dùng opioid để giảm đau mãn tính, không ung thư đều bị táo bón. Có những loại thuốc và các biện pháp tự nhiên và tại nhà có thể giúp bạn tìm thấy sự nhẹ nhõm.

Thuốc trị táo bón do opioid

Không kê đơn (OTC)

• Chất làm mềm phân: Chúng bao gồm docusate (Colace) và docusate canxi (Surfak). Chúng làm tăng lượng nước trong ruột kết và giúp phân đi qua dễ dàng hơn.
• Chất kích thích: Chúng bao gồm biscacodyl (Ducodyl, Dulcolax) và senna-sennosides (Senokot). Những chất này kích thích hoạt động của ruột bằng cách tăng co bóp ruột.
• Thẩm thấu: Sự thẩm thấu giúp chất lỏng di chuyển qua ruột kết. Chúng bao gồm magiê hydroxit đường uống (Phillips Milk of Magnesia) và polyethylene glycol (MiraLAX).

Dầu khoáng là một chất nhuận tràng bôi trơn cũng giúp phân di chuyển qua ruột kết. Nó có sẵn dưới dạng tùy chọn OTC ở dạng uống và trực tràng.

Thuốc xổ hoặc thuốc đạn nhét vào trực tràng có thể làm mềm phân và kích thích hoạt động của ruột. Có nguy cơ làm hỏng trực tràng nếu nó được đưa vào không đúng cách.

Đơn thuốc

Thuốc theo toa dành riêng cho OIC nên điều trị tận gốc vấn đề. Những loại thuốc này ngăn chặn tác động của opioid trong ruột và giúp phân thải ra ngoài dễ dàng hơn. Các đơn thuốc được phê duyệt để điều trị OIC bao gồm:

• naloxegol (Movantik)
• methylnaltrexone (Rơle)
• lubiprostone (Amitiza)
• naldemedine (Symproic)

Các loại thuốc kê đơn này có thể gây ra các tác dụng phụ, chẳng hạn như:

• buồn nôn
• nôn mửa
• đau đầu
• bệnh tiêu chảy
• đầy hơi (khí)

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp tác dụng phụ. Nó có thể hữu ích để thay đổi liều lượng của bạn hoặc chuyển sang một loại thuốc khác.

Các biện pháp tự nhiên cho chứng táo bón do opioid

Một số chất bổ sung và thảo mộc có thể làm giảm OIC bằng cách kích thích hoạt động của ruột. Bao gồm các:

Bổ sung chất xơ

Chất xơ có tác dụng nhuận tràng vì nó làm tăng hấp thụ nước trong ruột kết. Điều này tạo thành phân cứng hơn và giúp phân trôi qua dễ dàng hơn. Các chất bổ sung chất xơ tạo thành khối lượng lớn bao gồm psyllium (Metamucil) và methylcellulose (Citrucel).

Mặc dù chất bổ sung chất xơ là một phương thuốc hiệu quả cho chứng táo bón, nhưng vẫn cần nhiều nghiên cứu và tìm hiểu hơn để xác nhận hiệu quả của chất bổ sung chất xơ đối với OIC.

Chất xơ có thể là một phương pháp điều trị đối với loại táo bón cụ thể này, nhưng điều quan trọng là phải uống nhiều nước trong khi bổ sung chất xơ. Nếu bạn không uống đủ nước, tình trạng mất nước có thể làm cho tình trạng OIC trở nên tồi tệ hơn và gây ra hiện tượng tống phân.

Bạn nên ăn từ 25 đến 30 gam chất xơ mỗi ngày. Uống một đến ba thìa Citrucel mỗi ngày hoặc sử dụng Metamucil lên đến ba lần một ngày. Đảm bảo làm theo hướng dẫn trên sản phẩm Citrucel hoặc Metamucil mà bạn sử dụng.

Bổ sung chất xơ có thể làm giảm sự hấp thu của một số loại thuốc như aspirin. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi kết hợp bổ sung chất xơ với bất kỳ loại thuốc theo toa nào.

Nha đam

Nha đam cũng có thể làm giảm OIC. Trong một nghiên cứu, những con chuột được cho uống loperamide để gây táo bón. Sau đó, họ được điều trị bằng lô hội với liều lượng như sau trong bảy ngày: 50, 100 và 200 miligam (mg) cho mỗi kg trọng lượng cơ thể.

Nghiên cứu cho thấy những con chuột nhận được chiết xuất đã cải thiện nhu động ruột và khối lượng phân. Dựa trên nghiên cứu, tác dụng nhuận tràng của lô hội có thể cải thiện chứng táo bón do thuốc.

Hỏi ý kiến ​​bác sĩ, dược sĩ trước khi dùng nha đam. Loại thảo mộc này có thể làm giảm hiệu quả của một số loại thuốc, chẳng hạn như:

• thuốc giảm cholesterol
• thuốc chống cháy
• thuốc nội tiết tố

Senna

Senna là một loài thực vật có hoa màu vàng. Lá của nó có tác dụng nhuận tràng có thể giúp làm giảm OIC một cách tự nhiên. Một phát hiện nhỏ rằng senna đã cải thiện OIC sau phẫu thuật khi dùng hàng ngày trong sáu ngày.

Các chất bổ sung Senna có sẵn như:

• viên nang
• máy tính bảng
• trà

Bạn có thể mua lá senna khô từ cửa hàng thực phẩm tốt cho sức khỏe và ủ chúng trong nước nóng. Hoặc, bạn có thể mua viên nén sennosides (Senokot) từ cửa hàng tạp hóa hoặc hiệu thuốc.

Liều khởi đầu thông thường cho người lớn là 10 mg đến 60 mg mỗi ngày. Trẻ em nên dùng một lượng senna ít hơn, vì vậy hãy nhớ đọc nhãn sản phẩm để biết liều lượng khuyến nghị.

Senna nên được thực hiện trên cơ sở ngắn hạn. Sử dụng lâu dài có thể gây tiêu chảy và gây mất cân bằng điện giải. Loại thảo mộc này cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu khi dùng chung với warfarin (Coumadin), một chất làm loãng máu.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho chứng táo bón do opioid gây ra

Một số biện pháp điều trị tại nhà cũng có thể cải thiện OIC hoặc giúp bạn kiểm soát sự khó chịu. Hãy thử những điều này cùng với thuốc hoặc biện pháp tự nhiên:

1. Tăng cường hoạt động thể chất. Tập thể dục và hoạt động thể chất kích thích các cơn co thắt trong đường ruột và thúc đẩy hoạt động của ruột. Hãy tập thể dục 30 phút hầu hết các ngày trong tuần. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu một thói quen tập thể dục mới.

2. Uống nhiều nước. Mất nước gây khó khăn khi đi tiêu. Uống 8-10 cốc nước mỗi ngày. Dính vào:

• Nước
• trà
• nước trái cây
• cà phê có caffein

3. Ăn nhiều chất xơ. Tăng lượng chất xơ tự nhiên để bình thường hóa hoạt động của ruột. Thêm trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt vào chế độ ăn uống của bạn. Các nguồn chất xơ tuyệt vời bao gồm:

• mận khô
• nho khô
• quả mơ
• măng tây
• đậu

Quá nhiều chất xơ có thể gây tiêu chảy và đau bụng. Từ từ tăng lượng của bạn.

4. Dùng đá hoặc liệu pháp nhiệt. Táo bón có thể gây đầy hơi và đau bụng. Chườm ấm hoặc chườm lạnh lên vùng xương chậu để giảm bớt sự khó chịu.

5. Loại bỏ thực phẩm gây kích thích khỏi chế độ ăn uống của bạn. Thực phẩm chế biến và béo khó tiêu hóa và có thể làm cho bệnh OIC nặng hơn. Hạn chế ăn các loại thực phẩm gây kích thích, chẳng hạn như thức ăn nhanh và đồ ăn vặt.

Mang đi

Mặc dù opioid có thể làm giảm cơn đau của bạn, nhưng vẫn có nguy cơ bị táo bón khi dùng những loại thuốc này. Nếu thay đổi lối sống, phương pháp điều trị tại nhà và thuốc không kê đơn không mang lại kết quả mong muốn, hãy nói chuyện với bác sĩ về các đơn thuốc để giúp điều chỉnh hoạt động ruột của bạn.