Placenta previa: nó là gì, triệu chứng và điều trị

NộI Dung

• Rủi ro về nhau thai
• Cách sinh trong trường hợp nhau tiền đạo

Nhau tiền đạo, còn được gọi là nhau tiền đạo thấp, xảy ra khi nhau thai được chèn một phần hoặc toàn bộ vào vùng dưới của tử cung, và có thể bao phủ lỗ mở bên trong của cổ tử cung.

Nó thường được phát hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ, nhưng đây không phải là vấn đề nghiêm trọng, vì khi tử cung phát triển, nó di chuyển lên trên cho phép cổ tử cung mở ra tự do để sinh con. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó có thể kéo dài, được xác nhận bằng siêu âm trong tam cá nguyệt thứ ba, khoảng 32 tuần.

Điều trị theo chỉ định của bác sĩ sản khoa, trường hợp nhau bong non ra ít máu chỉ cần nghỉ ngơi, tránh quan hệ tình dục. Tuy nhiên, khi nhau bong non chảy máu nhiều, có thể phải nhập viện để đánh giá thai và mẹ.

Rủi ro về nhau thai

Nguy cơ chính của nhau tiền đạo là gây sinh non và chảy máu, sẽ gây hại cho sức khỏe của mẹ và bé. Ngoài ra, nhau tiền đạo cũng có thể gây ra hiện tượng bồi tụ nhau thai, đó là khi nhau thai bám chặt vào thành tử cung, gây khó khăn cho việc rời khỏi thời điểm sinh nở. Tình trạng xấu đi này có thể gây xuất huyết cần truyền máu và trong những trường hợp nghiêm trọng nhất là cắt bỏ toàn bộ tử cung và đe dọa tính mạng của người mẹ. Có 3 loại bồi tụ nhau thai:

• Placenta accreta: khi bánh nhau bám vào thành tử cung nhẹ hơn;
• Placenta increta: nhau thai bị mắc kẹt sâu hơn trong ổ đệm;
• Nhau thai: Đó là trường hợp nghiêm trọng nhất, khi nhau thai bám chặt và sâu hơn vào tử cung.

Nhau tiền đạo thường phổ biến hơn ở những phụ nữ đã từng mổ lấy thai trước đó do nhau tiền đạo, và thường mức độ nghiêm trọng của nó chỉ được biết vào thời điểm sinh nở.

Cách sinh trong trường hợp nhau tiền đạo

Sinh thường an toàn khi nhau thai nằm cách lỗ mở cổ tử cung ít nhất 2 cm. Tuy nhiên, trong những trường hợp khác hoặc nếu chảy máu nhiều thì cần phải mổ lấy thai, vì cổ tử cung che phủ ngăn cản đường đi của em bé và có thể gây chảy máu cho mẹ khi sinh thường.

Ngoài ra, có thể cần thiết cho em bé sinh trước thời hạn, vì nhau thai có thể bong ra quá sớm và làm suy giảm nguồn cung cấp oxy cho em bé.