Tăng tiểu cầu nguyên phát
NộI Dung
- Tăng tiểu cầu nguyên phát là gì?
- Nguyên nhân gây tăng tiểu cầu nguyên phát?
- Các triệu chứng của bệnh tăng tiểu cầu nguyên phát là gì?
- Các biến chứng của tăng tiểu cầu nguyên phát là gì?
- Làm thế nào để chẩn đoán tăng tiểu cầu nguyên phát?
- Điều trị tăng tiểu cầu nguyên phát như thế nào?
- Triển vọng dài hạn cho những người bị tăng tiểu cầu nguyên phát là gì?
- Tăng tiểu cầu nguyên phát được ngăn ngừa và điều trị như thế nào?
Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Tăng tiểu cầu nguyên phát là gì?
Tăng tiểu cầu nguyên phát là một rối loạn đông máu hiếm gặp khiến tủy xương sản xuất quá nhiều tiểu cầu. Nó còn được gọi là tăng tiểu cầu thiết yếu.
Tủy xương là mô xốp bên trong xương của bạn. Nó chứa các tế bào tạo ra:
- tế bào hồng cầu (RBCs), mang oxy và chất dinh dưỡng
- tế bào bạch cầu (WBCs), giúp chống lại nhiễm trùng
- tiểu cầu, cho phép đông máu
Số lượng tiểu cầu cao có thể gây ra cục máu đông tự phát. Thông thường, máu của bạn bắt đầu đông lại để tránh mất nhiều máu sau chấn thương. Tuy nhiên, ở những người bị tăng tiểu cầu nguyên phát, cục máu đông có thể hình thành đột ngột và không rõ lý do.
Đông máu bất thường có thể nguy hiểm. Các cục máu đông có thể cản trở dòng chảy của máu đến não, gan, tim và các cơ quan quan trọng khác.
Nguyên nhân gây tăng tiểu cầu nguyên phát?
Tình trạng này xảy ra khi cơ thể bạn sản xuất quá nhiều tiểu cầu, có thể dẫn đến đông máu bất thường. Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác cho điều này vẫn chưa được biết. Theo Quỹ nghiên cứu MPN, khoảng một nửa số người bị tăng tiểu cầu nguyên phát có đột biến gen ở gen Janus kinase 2 (JAK2). Gen này chịu trách nhiệm tạo ra một loại protein thúc đẩy sự phát triển và phân chia của tế bào.
Khi số lượng tiểu cầu của bạn quá cao do một bệnh hoặc tình trạng cụ thể, nó được gọi là tăng tiểu cầu thứ phát hoặc phản ứng. Tăng tiểu cầu nguyên phát ít gặp hơn tăng tiểu cầu thứ phát. Một dạng khác của tăng tiểu cầu, tăng tiểu cầu di truyền, rất hiếm.
Tăng tiểu cầu nguyên phát thường gặp nhất ở phụ nữ và những người trên 50 tuổi. Tuy nhiên, tình trạng này cũng có thể ảnh hưởng đến những người trẻ hơn.
Các triệu chứng của bệnh tăng tiểu cầu nguyên phát là gì?
Tăng tiểu cầu nguyên phát thường không gây ra triệu chứng. Cục máu đông có thể là dấu hiệu đầu tiên cho thấy có điều gì đó không ổn. Các cục máu đông có thể phát triển ở bất cứ đâu trong cơ thể bạn, nhưng chúng có nhiều khả năng hình thành ở bàn chân, bàn tay hoặc não của bạn. Các triệu chứng của cục máu đông có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí cục máu đông. Các triệu chứng thường bao gồm:
- đau đầu
- choáng váng hoặc chóng mặt
- yếu đuối
- ngất xỉu
- tê hoặc ngứa ran ở bàn chân hoặc bàn tay của bạn
- đỏ, đau nhói và đau rát ở bàn chân hoặc bàn tay của bạn
- thay đổi trong tầm nhìn
- đau ngực
- lá lách hơi to
Trong một số trường hợp hiếm hoi, tình trạng này có thể gây chảy máu. Điều này có thể xảy ra dưới dạng:
- dễ bầm tím
- chảy máu từ nướu hoặc miệng của bạn
- chảy máu cam
- nước tiểu có máu
- phân có máu
Các biến chứng của tăng tiểu cầu nguyên phát là gì?
Những phụ nữ bị tăng tiểu cầu nguyên phát và cũng dùng thuốc tránh thai có nguy cơ đông máu cao hơn. Tình trạng này cũng đặc biệt nguy hiểm đối với phụ nữ đang mang thai. Cục máu đông nằm trong nhau thai có thể dẫn đến các vấn đề về sự phát triển của thai nhi hoặc sẩy thai.
Cục máu đông có thể gây ra cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) hoặc đột quỵ. Các triệu chứng của đột quỵ bao gồm:
- mờ mắt
- yếu hoặc tê ở tay chân hoặc mặt
- lú lẫn
- hụt hơi
- khó nói
- co giật
Những người bị tăng tiểu cầu nguyên phát cũng có nguy cơ bị đau tim. Điều này là do cục máu đông có thể cản trở dòng chảy của máu đến tim. Các triệu chứng của cơn đau tim bao gồm:
- da sần sùi
- đau tức ngực kéo dài hơn vài phút
- hụt hơi
- đau kéo dài đến vai, cánh tay, lưng hoặc hàm của bạn
Mặc dù ít phổ biến hơn, nhưng số lượng tiểu cầu quá cao có thể dẫn đến:
- chảy máu cam
- bầm tím
- chảy máu nướu răng
- Máu trong phân
Gọi cho bác sĩ hoặc đến bệnh viện ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng:
- một cục máu đông
- đau tim
- đột quỵ
- chảy máu nhiều
Những tình trạng này được coi là cấp cứu y tế và cần được điều trị ngay lập tức.
Làm thế nào để chẩn đoán tăng tiểu cầu nguyên phát?
Trước tiên, bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi bạn về tiền sử bệnh của bạn. Đảm bảo đề cập đến mọi thủ tục truyền máu, nhiễm trùng và y tế mà bạn đã thực hiện trước đây. Đồng thời cho bác sĩ của bạn biết về bất kỳ loại thuốc và chất bổ sung theo toa và không kê đơn (OTC) nào bạn đang dùng.
Nếu nghi ngờ tăng tiểu cầu nguyên phát, bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm máu nhất định để xác định chẩn đoán. Các xét nghiệm máu có thể bao gồm:
- Công thức máu toàn bộ (CBC). CBC đo số lượng tiểu cầu trong máu của bạn.
- Vết máu. Xét nghiệm máu kiểm tra tình trạng tiểu cầu của bạn.
- Xét nghiệm di truyền. Xét nghiệm này sẽ giúp xác định xem bạn có mắc bệnh di truyền gây ra số lượng tiểu cầu cao hay không.
Các xét nghiệm chẩn đoán khác có thể bao gồm chọc hút tủy xương để kiểm tra tiểu cầu của bạn dưới kính hiển vi. Quy trình này bao gồm việc lấy một mẫu mô tủy xương ở dạng lỏng. Nó thường được chiết xuất từ xương ức hoặc xương chậu.
Rất có thể bạn sẽ nhận được chẩn đoán về bệnh tăng tiểu cầu nguyên phát nếu bác sĩ không thể tìm ra nguyên nhân khiến số lượng tiểu cầu cao của bạn.
Điều trị tăng tiểu cầu nguyên phát như thế nào?
Kế hoạch điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm cả nguy cơ hình thành cục máu đông.
Bạn có thể không cần điều trị nếu bạn không có bất kỳ triệu chứng hoặc các yếu tố nguy cơ bổ sung. Thay vào đó, bác sĩ có thể chọn theo dõi cẩn thận tình trạng của bạn. Điều trị có thể được khuyến nghị nếu bạn:
- trên 60 tuổi
- là một người hút thuốc
- mắc các tình trạng y tế khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim mạch
- có tiền sử chảy máu hoặc cục máu đông
Điều trị có thể bao gồm những điều sau:
- Thuốc aspirin liều thấp không kê đơn (Bayer) có thể làm giảm đông máu. Mua aspirin liều thấp trực tuyến.
- Thuốc kê đơn có thể làm giảm nguy cơ đông máu hoặc giảm sản xuất tiểu cầu trong tủy xương.
- Phương pháp kháng tiểu cầu. Thủ tục này loại bỏ tiểu cầu trực tiếp từ máu.
Triển vọng dài hạn cho những người bị tăng tiểu cầu nguyên phát là gì?
Triển vọng của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Hầu hết mọi người không gặp bất kỳ biến chứng nào trong một thời gian dài. Tuy nhiên, các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra. Chúng có thể bao gồm:
- chảy máu nhiều
- đột quỵ
- đau tim
- các biến chứng thai kỳ, chẳng hạn như tiền sản giật, đẻ non và sẩy thai
Các vấn đề về chảy máu rất hiếm, nhưng có thể dẫn đến các biến chứng như:
- bệnh bạch cầu cấp tính, một loại ung thư máu
- myelofibrosis, một rối loạn tủy xương tiến triển
Tăng tiểu cầu nguyên phát được ngăn ngừa và điều trị như thế nào?
Không có cách nào được biết để ngăn ngừa tăng tiểu cầu nguyên phát. Tuy nhiên, nếu gần đây bạn đã nhận được chẩn đoán về bệnh tăng tiểu cầu nguyên phát, bạn có thể làm một số điều để giảm nguy cơ mắc các biến chứng nghiêm trọng.
Bước đầu tiên là quản lý bất kỳ yếu tố nguy cơ nào đối với cục máu đông. Kiểm soát huyết áp, cholesterol và các bệnh như tiểu đường có thể giúp giảm nguy cơ đông máu. Bạn có thể làm điều này bằng cách tập thể dục thường xuyên và ăn một chế độ ăn uống chủ yếu bao gồm trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc.
Bỏ thuốc lá cũng rất quan trọng. Hút thuốc làm tăng nguy cơ đông máu.
Để giảm hơn nữa nguy cơ biến chứng nghiêm trọng, bạn cũng nên:
- Uống tất cả các loại thuốc theo quy định.
- Tránh dùng thuốc OTC hoặc thuốc cảm làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Tránh các môn thể thao tiếp xúc hoặc các hoạt động làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Báo cáo kịp thời tình trạng chảy máu bất thường hoặc các triệu chứng của cục máu đông cho bác sĩ của bạn.
Trước khi thực hiện bất kỳ thủ thuật nha khoa hoặc phẫu thuật nào, hãy nói với nha sĩ hoặc bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào bạn có thể đang sử dụng để giảm số lượng tiểu cầu.
Những người hút thuốc và những người có tiền sử đông máu có thể cần dùng thuốc để giảm số lượng tiểu cầu của họ. Những người khác có thể không cần điều trị.