Rivaroxaban, Viên uống

NộI Dung

• Cảnh báo của FDA
• Điểm nổi bật cho rivaroxaban
• Rivaroxaban là gì?
• Tại sao nó được sử dụng
• Làm thế nào nó hoạt động
• Tác dụng phụ của Rivaroxaban
• Các tác dụng phụ phổ biến hơn
• Tác dụng phụ nghiêm trọng
• Rivaroxaban có thể tương tác với các thuốc khác
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
• Thuốc chống kết tập tiểu cầu
• Aspirin
• Chất làm loãng máu
• Thuốc điều trị HIV
• Thuốc chống nấm
• Thuốc trị lao
• Thêm thảo mộc
• Thuốc co giật
• Các loại thuốc khác
• Khi nào gọi bác sĩ
  
• Cách dùng rivaroxaban
• Dạng thuốc và điểm mạnh
• Liều dùng để phòng ngừa đột quỵ và cục máu đông ở những người bị rung nhĩ không do nguyên nhân
• Liều dùng để điều trị DVT hoặc PEs
• Liều dùng để ngăn ngừa sự tái phát của DVTs hoặc PEs
• Liều dùng để phòng ngừa DVTs hoặc PEs ở những người vừa phẫu thuật thay khớp háng hoặc đầu gối
• Liều dùng để giảm nguy cơ mắc các vấn đề về tim lớn ở những người bị bệnh động mạch vành mãn tính (CAD) hoặc bệnh động mạch ngoại vi (PAD)
• Cảnh báo Rivaroxaban
• Cảnh báo của FDA
  
• Cảnh báo nguy cơ chảy máu
• Cảnh báo nguy cơ van tim nhân tạo
• Cảnh báo phẫu thuật hoặc thủ thuật
• Cảnh báo dị ứng
• Cảnh báo cho những người có tình trạng sức khỏe nhất định
• Cảnh báo cho các nhóm khác
• Làm theo chỉ dẫn
• Những lưu ý quan trọng khi dùng rivaroxaban
• Chung
• Lưu trữ
• Nạp tiền
• Du lịch
• Theo dõi lâm sàng
• khả dụng
• Ủy quyền trước
• Có bất kỳ lựa chọn thay thế nào không?

Cảnh báo của FDA

Điểm nổi bật cho rivaroxaban

1. Thuốc viên uống Rivaroxaban có sẵn dưới dạng biệt dược. Nó không có sẵn dưới dạng thuốc gốc. Tên thương hiệu: Xarelto.
2. Rivaroxaban chỉ xuất hiện dưới dạng viên nén bạn uống.
3. Viên uống Rivaroxaban được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa cục máu đông. Nó cũng được sử dụng để giảm nguy cơ đột quỵ ở những người bị rung tâm nhĩ không có van tim nhân tạo. Ngoài ra, nó được sử dụng với aspirin để giảm nguy cơ mắc các vấn đề về tim lớn ở những người bị bệnh động mạch vành mãn tính (CAD) hoặc bệnh động mạch ngoại vi (PAD).

Rivaroxaban là gì?

Rivaroxaban là một loại thuốc theo toa. Nó có dạng viên uống.

Viên nén uống Rivaroxaban có sẵn dưới dạng biệt dược Xarelto. Nó không có sẵn dưới dạng thuốc gốc.

Tại sao nó được sử dụng

Rivaroxaban là chất làm loãng máu. Nó đã được sử dụng để:

• ngăn ngừa đột quỵ ở những người bị rung nhĩ không do nguyên nhân
• ngăn ngừa và điều trị các cục máu đông trong mạch máu của bạn. Những cục máu đông này thường hình thành trong một số tĩnh mạch ở chân của bạn và được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Các cục máu đông này có thể di chuyển đến phổi, gây tắc mạch phổi.
• ngăn ngừa DVT sau phẫu thuật thay khớp háng hoặc đầu gối
• giảm nguy cơ mắc các vấn đề lớn về tim như đau tim hoặc đột quỵ ở những người bị bệnh động mạch vành mãn tính (CAD) hoặc bệnh động mạch ngoại vi (PAD)

Làm thế nào nó hoạt động

Rivaroxaban thuộc nhóm thuốc chống đông máu, đặc biệt là thuốc ức chế yếu tố Xa (thuốc chẹn). Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị các tình trạng tương tự.

Rivaroxaban giúp ngăn ngừa hình thành cục máu đông bằng cách ngăn chặn một chất được gọi là yếu tố Xa. Khi yếu tố Xa bị chặn, nó sẽ làm giảm lượng enzyme gọi là thrombin trong cơ thể bạn. Thrombin là một chất cần thiết trong máu để hình thành cục máu đông. Khi thrombin giảm, điều này sẽ ngăn hình thành cục máu đông.

Đau tim, đột quỵ và các vấn đề về tim lớn khác có thể do cục máu đông gây ra. Bởi vì thuốc này làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông, nó cũng làm giảm nguy cơ mắc các vấn đề này.

Tác dụng phụ của Rivaroxaban

Viên uống Rivaroxaban có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây bao gồm một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng rivaroxaban. Danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của rivaroxaban, hoặc lời khuyên về cách đối phó với tác dụng phụ đáng lo ngại, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với rivaroxaban bao gồm:

• chảy máu, với các triệu chứng như:
  • dễ bầm tím hơn
  • chảy máu lâu hơn để ngừng

Nếu những tác dụng này nhẹ, chúng có thể biến mất trong vài ngày hoặc vài tuần.Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu. Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm những điều sau:

• Chảy máu nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • chảy máu bất ngờ hoặc chảy máu kéo dài, chẳng hạn như chảy máu cam thường xuyên, chảy máu bất thường từ nướu răng của bạn, chảy máu kinh nguyệt nặng hơn bình thường hoặc chảy máu âm đạo khác
  • chảy máu nghiêm trọng hoặc bạn không thể kiểm soát
  • nước tiểu màu đỏ, hồng hoặc nâu
  • phân màu đỏ tươi hoặc đen trông giống như nhựa đường
  • ho ra máu hoặc cục máu đông
  • nôn ra máu hoặc chất nôn trông giống như bã cà phê
  • đau, sưng, hoặc vết thương mới tiết dịch
• Máu tụ trong tủy sống hoặc ngoài màng cứng. Những người dùng rivaroxaban và tiêm một loại thuốc khác vào vùng cột sống và ngoài màng cứng, hoặc bị thủng tủy sống, có nguy cơ hình thành cục máu đông nghiêm trọng. Điều này có thể gây tê liệt lâu dài hoặc vĩnh viễn. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • đau, ngứa ran hoặc tê
  • yếu cơ, đặc biệt là ở chân và bàn chân của bạn
  • tiểu không kiểm soát (mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang)

Rivaroxaban có thể tương tác với các thuốc khác

Viên uống Rivaroxaban có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc, trong khi những loại khác có thể gây ra các tác dụng phụ gia tăng.

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với rivaroxaban. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với rivaroxaban.

Trước khi dùng rivaroxaban, hãy nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

Thận trọng khi dùng rivaroxaban với NSAID. Dùng những loại thuốc này cùng nhau có thể làm tăng nguy cơ chảy máu vì cả hai đều ngăn máu đông lại. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• diclofenac
• etodolac
• fenoprofen
• flurbiprofen
• ibuprofen
• indomethacin
• ketoprofen
• ketorolac
• mefenamic acid
• meloxicam

Thuốc chống kết tập tiểu cầu

Thận trọng khi dùng clopidogrel với rivaroxaban. Cả hai loại thuốc này đều có tác dụng làm giảm quá trình đông máu. Nếu bạn dùng chúng cùng nhau, bạn có thể dễ bị chảy máu.

Aspirin

Thận trọng khi dùng aspirin với rivaroxaban. Cả hai loại thuốc này đều có tác dụng làm giảm cục máu đông. Nếu bạn dùng chúng cùng nhau, máu của bạn có thể trở nên quá loãng và bạn có thể dễ bị chảy máu hơn.

Chất làm loãng máu

Không dùng rivaroxaban với thuốc làm loãng máu. Thuốc chống đông máu và rivaroxaban có tác dụng làm cho máu đông lại ít hơn. Nếu bạn dùng những loại thuốc này cùng nhau, máu của bạn có thể trở nên quá loãng và bạn có thể dễ bị chảy máu hơn.

Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• warfarin
• heparin
• enoxaparin

Thuốc điều trị HIV

Không dùng rivaroxaban với các loại thuốc điều trị HIV được gọi là Chất ức chế protease. Những loại thuốc này có thể làm tăng lượng rivaroxaban trong cơ thể bạn. Nếu nồng độ trong máu của bạn tăng lên, bạn có thể dễ bị chảy máu.

Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• atazanavir
• darunavir
• fosamprenavir
• indinavir
• lopinavir / ritonavir
• nelfinavir
• ritonavir
• saquinavir
• tipranavir

Thuốc chống nấm

Dùng thuốc chống nấm với rivaroxaban có thể khiến lượng rivaroxaban trong cơ thể bạn tăng lên. Điều này có thể làm cho máu của bạn quá loãng và bạn có thể dễ bị chảy máu hơn. Không dùng những loại thuốc này với rivaroxaban.

Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• ketoconazole
• itraconazole

Thuốc trị lao

Không dùng rivaroxaban với những loại thuốc này. Làm như vậy có thể làm giảm lượng rivaroxaban trong cơ thể của bạn và làm cho nó kém hiệu quả hơn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• rifampin
• rifabutin
• rifapentine

Thêm thảo mộc

Đừng dùng rivaroxaban với St. John’s wort. Làm như vậy có thể làm giảm lượng rivaroxaban trong cơ thể của bạn và làm cho nó kém hiệu quả hơn.

Thuốc co giật

Không dùng những loại thuốc này với rivaroxaban. Làm như vậy có thể làm giảm lượng rivaroxaban trong cơ thể của bạn và làm cho nó kém hiệu quả hơn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• carbamazepine
• ethotoin
• fosphenytoin
• phenytoin
• phenobarbital

Các loại thuốc khác

Không nên dùng những loại thuốc này cùng với rivaroxaban nếu bạn có chức năng thận kém, trừ khi lợi ích mang lại lớn hơn nguy cơ chảy máu. Bác sĩ sẽ xác định xem những loại thuốc này có an toàn để bạn dùng cùng với rivaroxaban hay không. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• erythromycin
• diltiazem
• verapamil
• dronedarone

Khi nào gọi bác sĩ

• Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị ngã hoặc bị thương, đặc biệt là nếu bạn bị đập đầu. Bác sĩ có thể cần kiểm tra tình trạng chảy máu bên trong cơ thể bạn.
• Nếu bạn dự định phẫu thuật hoặc thủ thuật y tế hoặc nha khoa, hãy cho bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn biết rằng bạn đang dùng thuốc này. Bạn có thể phải ngừng dùng thuốc này trong một thời gian ngắn. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào nên ngừng dùng thuốc và khi nào thì bắt đầu dùng lại. Họ có thể kê một loại thuốc khác để giúp ngăn hình thành cục máu đông.

Cách dùng rivaroxaban

Liều lượng rivaroxaban mà bác sĩ kê đơn sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:

• loại tình trạng bạn đang sử dụng rivaroxaban để điều trị
• tuổi của bạn
• các tình trạng y tế khác mà bạn có thể mắc phải, chẳng hạn như tổn thương thận

Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu dùng liều thấp và điều chỉnh theo thời gian để đạt được liều lượng phù hợp với bạn. Cuối cùng họ sẽ kê đơn liều lượng nhỏ nhất mang lại hiệu quả mong muốn.

Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất phù hợp với nhu cầu của bạn.

Dạng thuốc và điểm mạnh

Nhãn hiệu: Xarelto

• Hình thức: viên uống
• Điểm mạnh: 2,5, 10 mg, 15 mg, 20 mg

Liều dùng để phòng ngừa đột quỵ và cục máu đông ở những người bị rung nhĩ không do nguyên nhân

Liều dùng cho người lớn (từ 18 tuổi trở lên)

• Liều lượng điển hình: 20 mg một lần mỗi ngày với bữa ăn tối.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0–17 tuổi)

Thuốc này chưa được nghiên cứu ở trẻ em. Nó không nên được sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Cân nhắc liều lượng đặc biệt

• Đối với những người có vấn đề về thận từ trung bình đến nặng: Liều lượng của bạn có thể sẽ là 15 mg uống một lần mỗi ngày với bữa ăn tối của bạn.
• Đối với những người có vấn đề về thận rất nặng: Bạn không nên sử dụng loại thuốc này.

Liều dùng để điều trị DVT hoặc PEs

Liều dùng cho người lớn (từ 18 tuổi trở lên)

• Liều lượng điển hình: 15 mg x 2 lần / ngày với thức ăn trong 21 ngày, tiếp theo là 20 mg x 1 lần / ngày với thức ăn trong thời gian còn lại của đợt điều trị.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0–17 tuổi)

Thuốc này chưa được nghiên cứu ở trẻ em. Nó không nên được sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Cân nhắc liều lượng đặc biệt

• Đối với những người có vấn đề về thận nghiêm trọng: Bạn không nên sử dụng loại thuốc này.

Liều dùng để ngăn ngừa sự tái phát của DVTs hoặc PEs

Liều dùng cho người lớn (từ 18 tuổi trở lên)

• Liều lượng điển hình: 10 mg x 1 lần / ngày có hoặc không có thức ăn, sau ít nhất 6 tháng điều trị chống đông máu tiêu chuẩn (làm loãng máu).

Liều dùng cho trẻ em (từ 0–17 tuổi)

Thuốc này chưa được nghiên cứu ở trẻ em. Nó không nên được sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Cân nhắc liều lượng đặc biệt

• Đối với những người có vấn đề về thận nghiêm trọng: Bạn không nên sử dụng loại thuốc này.

Liều dùng để phòng ngừa DVTs hoặc PEs ở những người vừa phẫu thuật thay khớp háng hoặc đầu gối

Liều dùng cho người lớn (từ 18 tuổi trở lên)

• Sau khi thay khớp háng: Uống 10 mg một lần mỗi ngày có hoặc không có thức ăn trong 35 ngày.
• Sau khi thay đầu gối: Uống 10 mg một lần mỗi ngày có hoặc không có thức ăn trong 12 ngày.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0–17 tuổi)

Thuốc này chưa được nghiên cứu ở trẻ em. Nó không nên được sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Cân nhắc liều lượng đặc biệt

• Đối với những người có vấn đề về thận nghiêm trọng: Bạn không nên sử dụng loại thuốc này.

Liều dùng để giảm nguy cơ mắc các vấn đề về tim lớn ở những người bị bệnh động mạch vành mãn tính (CAD) hoặc bệnh động mạch ngoại vi (PAD)

Liều dùng cho người lớn (từ 18 tuổi trở lên)

• Liều lượng điển hình: Uống 2,5 mg hai lần mỗi ngày, cộng với aspirin (75 đến 100 mg) một lần mỗi ngày. Mang theo thức ăn hoặc không.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0–17 tuổi)

Thuốc này chưa được nghiên cứu ở trẻ em. Nó không nên được sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Cảnh báo Rivaroxaban

Cảnh báo của FDA

• Thuốc này có cảnh báo hộp đen. Đây là những cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Cảnh báo hộp đen cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.
• Cảnh báo ngừng điều trị: Đừng ngừng dùng thuốc này mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn trước. Khi ngừng dùng thuốc làm loãng máu, bạn có khả năng hình thành cục máu đông hoặc đột quỵ.
• Cảnh báo cục máu đông ở tủy sống hoặc ngoài màng cứng (tụ máu): Những người dùng loại thuốc này và bị loại thuốc khác tiêm vào vùng cột sống của họ hoặc bị thủng tủy sống có nguy cơ hình thành cục máu đông nghiêm trọng. Điều này có thể gây tê liệt lâu dài hoặc vĩnh viễn. Nguy cơ mắc phải vấn đề này cao hơn nếu bạn được đặt một ống mỏng (ống thông ngoài màng cứng) ở lưng để truyền thuốc. Tỷ lệ này cũng cao hơn nếu bạn dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) hoặc một loại thuốc khác để ngăn máu đông lại. Ngoài ra, nguy cơ của bạn cao hơn nếu bạn có tiền sử bị chọc dò ngoài màng cứng hoặc cột sống, hoặc tiền sử phẫu thuật cột sống hoặc các vấn đề với cột sống của bạn.
• Nếu bạn dùng thuốc này và được gây tê tủy sống hoặc chọc dò tủy sống, bác sĩ nên theo dõi bạn để tìm các triệu chứng của cục máu đông ở tủy sống hoặc ngoài màng cứng. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng như đau, ngứa ran, hoặc tê, hoặc mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn bị yếu cơ, đặc biệt là ở chân và bàn chân.

Cảnh báo nguy cơ chảy máu

Thuốc này làm tăng nguy cơ chảy máu. Điều này có thể nghiêm trọng hoặc thậm chí gây tử vong. Điều này là do thuốc này là một loại thuốc làm loãng máu, làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông trong cơ thể bạn.

Gọi cho bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng chảy máu nghiêm trọng. Nếu cần, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể tiến hành điều trị để đảo ngược tác dụng làm loãng máu của rivaroxaban. Các triệu chứng chảy máu cần theo dõi bao gồm:

• chảy máu bất ngờ hoặc chảy máu kéo dài, chẳng hạn như chảy máu cam thường xuyên, chảy máu bất thường từ nướu răng của bạn, chảy máu kinh nguyệt nặng hơn bình thường hoặc chảy máu âm đạo khác
• chảy máu nghiêm trọng hoặc bạn không thể kiểm soát
• nước tiểu màu đỏ, hồng hoặc nâu
• phân màu đỏ tươi hoặc màu đen trông giống như nhựa đường
• ho ra máu hoặc cục máu đông
• nôn ra máu hoặc chất nôn trông giống như bã cà phê
• nhức đầu, chóng mặt hoặc suy nhược
• đau, sưng, hoặc vết thương mới tiết dịch

Nếu bạn bị chảy máu không kiểm soát được khi sử dụng rivaroxaban, một loại thuốc kê đơn có tên Andexxa có sẵn để đảo ngược tác dụng của rivaroxaban. Nếu cần Andexxa, nó sẽ được cung cấp bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe qua đường truyền tĩnh mạch (IV), đi vào tĩnh mạch của bạn. Để tìm hiểu thêm về loại thuốc này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Cảnh báo nguy cơ van tim nhân tạo

Không dùng thuốc này nếu bạn có van tim nhân tạo (giả). Thuốc này chưa được nghiên cứu ở những người có van tim nhân tạo.

Cảnh báo phẫu thuật hoặc thủ thuật

Bạn có thể cần ngừng dùng thuốc này một thời gian trước khi thực hiện bất kỳ cuộc phẫu thuật hoặc thủ thuật y tế hoặc nha khoa nào. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào nên ngừng dùng thuốc và khi nào thì bắt đầu dùng lại. Bác sĩ có thể kê một loại thuốc khác để giúp ngăn hình thành cục máu đông.

Cảnh báo dị ứng

Thuốc này có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• khó thở
• sưng cổ họng hoặc lưỡi của bạn

Nếu bạn có phản ứng dị ứng, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc địa phương. Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Không dùng lại thuốc này nếu bạn đã từng bị dị ứng với nó. Dùng lại lần nữa có thể gây tử vong (gây tử vong).

Cảnh báo cho những người có tình trạng sức khỏe nhất định

Đối với những người có vấn đề về chảy máu: Nếu bạn bị chảy máu bất thường, không nên dùng thuốc này. Thuốc này làm loãng máu và có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nghiêm trọng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn bị chảy máu bất thường trong khi dùng thuốc này.

Đối với những người có vấn đề về gan: Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn bị bệnh gan vừa đến nặng hoặc bệnh gan liên quan đến các vấn đề chảy máu. Nếu bạn có vấn đề về gan, cơ thể bạn có thể không đào thải được loại thuốc này ra khỏi cơ thể. Điều này có thể làm cho thuốc tích tụ trong cơ thể và có nguy cơ bị chảy máu.

Đối với những người có vấn đề về thận: Bạn có thể cần liều lượng thuốc này thấp hơn, hoặc bạn có thể hoàn toàn không dùng được. Nếu thận của bạn không hoạt động bình thường, cơ thể bạn cũng sẽ không thể đào thải thuốc ra ngoài. Điều này có thể làm cho thuốc tích tụ trong cơ thể và có nguy cơ bị chảy máu.

Đối với những người có van tim nhân tạo: Không dùng thuốc này nếu bạn có van tim nhân tạo (giả). Thuốc này chưa được nghiên cứu ở những người có van tim nhân tạo.

Cảnh báo cho các nhóm khác

Đối với phụ nữ có thai: Nghiên cứu trên động vật đã cho thấy những tác động tiêu cực đến thai nhi khi mẹ dùng thuốc này. Tuy nhiên, vẫn chưa có đủ nghiên cứu được thực hiện trên người để chắc chắn cách thuốc có thể ảnh hưởng đến thai nhi.

Thận trọng khi dùng thuốc này cho phụ nữ có thai. Nó có thể gây chảy máu nghiêm trọng và đẻ non. Thuốc này chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ tiềm ẩn.

Nếu bạn dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị chảy máu hoặc có triệu chứng mất máu.

Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn có thai trong khi dùng thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Đối với phụ nữ đang cho con bú: Thuốc này đi qua sữa mẹ. Bạn và bác sĩ của bạn có thể cần quyết định xem bạn sẽ dùng thuốc này hay cho con bú.

Đối với người cao tuổi: Nguy cơ đột quỵ và chảy máu tăng lên theo tuổi tác, nhưng lợi ích của việc sử dụng thuốc này ở người cao tuổi có thể lớn hơn nguy cơ.

Cho trẻ em: Thuốc này đã không được xác định là an toàn và hiệu quả ở những người dưới 18 tuổi.

Làm theo chỉ dẫn

Viên uống Rivaroxaban được sử dụng để điều trị bằng thuốc cả ngắn hạn và dài hạn. Bác sĩ sẽ quyết định bạn nên dùng thuốc trong bao lâu. Thuốc này đi kèm với những rủi ro nghiêm trọng nếu bạn không dùng nó theo quy định.

Nếu bạn ngừng dùng thuốc hoặc hoàn toàn không dùng thuốc: Đừng ngừng dùng thuốc này mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn trước. Khi ngừng uống thuốc làm loãng máu, bạn có khả năng hình thành cục máu đông hoặc đột quỵ.

Hãy cẩn thận để không hết thuốc này. Nạp đầy đơn thuốc của bạn trước khi hết.

Nếu bạn bỏ lỡ liều hoặc không dùng thuốc đúng lịch: Thuốc của bạn có thể không hoạt động tốt hoặc có thể ngừng hoạt động hoàn toàn. Để loại thuốc này hoạt động tốt, bạn cần phải luôn có một lượng nhất định trong cơ thể của mình.

Nếu bạn dùng quá nhiều: Nếu bạn dùng nhiều hơn liều lượng quy định của thuốc này, bạn có nguy cơ bị chảy máu nhiều hơn, có thể gây tử vong.

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ hoặc tìm kiếm hướng dẫn từ Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc thông qua công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Phải làm gì nếu bạn bỏ lỡ một liều: Nếu bạn dùng thuốc này:

• Hai lần mỗi ngày: Hãy lấy nó ngay khi bạn nhớ ra vào cùng ngày. Bạn có thể dùng hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên. Dùng liều tiếp theo của bạn vào thời gian đã định thường xuyên.
• Một lần một ngày: Hãy lấy nó ngay khi bạn nhớ vào cùng ngày. Dùng liều tiếp theo của bạn vào thời gian thường xuyên theo lịch trình. Đừng uống hai liều cùng một lúc để bù lại liều đã quên.

Làm thế nào để biết thuốc có hoạt động hay không: Các triệu chứng của bạn do DVT hoặc PE sẽ biến mất hoặc cải thiện:

• Đối với DVT, tình trạng sưng, đau, nóng và đỏ sẽ được cải thiện.
• Đối với PE, tình trạng khó thở và đau ngực khi thở của bạn sẽ thuyên giảm.
• Nếu bạn bị CAD hoặc PAD và đang dùng thuốc này để ngăn ngừa các vấn đề lớn về tim, bạn có thể không biết liệu thuốc này có hiệu quả hay không.

Những lưu ý quan trọng khi dùng rivaroxaban

Hãy ghi nhớ những lưu ý này nếu bác sĩ kê đơn rivaroxaban cho bạn.

Chung

• Uống viên nén 15 mg và 20 mg với thức ăn. Bạn có thể dùng viên 2,5 mg và 10 mg cùng với thức ăn hoặc không.
• Nếu bạn bị rung nhĩ không do nguyên nhân và dùng thuốc này để ngăn ngừa đột quỵ và cục máu đông, bạn cần dùng thuốc trong bữa ăn tối.
• Bạn có thể nghiền nát viên thuốc. Nếu bạn nghiền nát nó, trộn nó với một lượng nhỏ nước sốt táo. Ăn nước sốt táo, và sau đó ăn bữa ăn của bạn ngay sau đó.

Lưu trữ

• Bảo quản rivaroxaban ở 77 ° F (25 ° C).
• Không bảo quản thuốc này ở những nơi ẩm ướt hoặc ẩm ướt, chẳng hạn như phòng tắm.

Nạp tiền

Đơn thuốc này có thể nạp lại được. Bạn không cần đơn thuốc mới để nạp lại thuốc. Bác sĩ sẽ ghi số lần nạp được cho phép trên đơn thuốc của bạn.

Du lịch

Khi đi du lịch với thuốc của bạn:

• Luôn mang theo thuốc bên mình. Khi đi máy bay, đừng bao giờ cho nó vào túi đã kiểm tra. Giữ nó trong túi mang theo của bạn.
• Đừng lo lắng về máy X-quang ở sân bay. Chúng không thể làm hại thuốc của bạn.
• Bạn có thể cần cho nhân viên sân bay xem nhãn hiệu thuốc cho thuốc của bạn. Luôn mang theo hộp đựng có nhãn theo toa ban đầu bên mình.
• Đảm bảo rằng bạn có đủ thuốc trước khi khởi hành chuyến đi của mình. Có thể khó mua đơn thuốc này vì không phải hiệu thuốc nào cũng giữ thuốc trong kho.
• Không để thuốc này trong ngăn đựng găng tay của ô tô hoặc để trong ô tô. Hãy nhớ tránh làm điều này khi thời tiết quá nóng hoặc rất lạnh.

Theo dõi lâm sàng

Trong khi điều trị bằng rivaroxaban, bác sĩ có thể kiểm tra:

• Cho dù bạn có đang chảy máu. Nếu bạn có dấu hiệu chảy máu, bác sĩ có thể làm một số xét nghiệm để xem liệu bạn có đang chảy máu tích cực hay không.
• Chức năng thận của bạn.Nếu thận của bạn không hoạt động bình thường, cơ thể bạn cũng sẽ không thể đào thải thuốc ra ngoài. Điều này khiến lượng thuốc lưu lại trong cơ thể nhiều hơn, có thể khiến bạn có nguy cơ bị chảy máu. Bác sĩ có thể giảm liều lượng thuốc này hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc làm loãng máu khác.
• Chức năng gan của bạn. Nếu bạn có vấn đề về gan, rivaroxaban sẽ không được cơ thể bạn xử lý tốt. Điều này làm cho nồng độ thuốc trong cơ thể bạn tăng lên, có thể khiến bạn có nguy cơ bị chảy máu. Bác sĩ có thể chuyển bạn sang một loại thuốc làm loãng máu khác.

khả dụng

Không phải mọi hiệu thuốc đều dự trữ loại thuốc này. Khi mua thuốc theo toa của bạn, hãy nhớ gọi điện trước để đảm bảo rằng hiệu thuốc của bạn mang theo.

Ủy quyền trước

Nhiều công ty bảo hiểm yêu cầu sự cho phép trước đối với loại thuốc này. Điều này có nghĩa là bác sĩ của bạn sẽ cần phải được công ty bảo hiểm của bạn chấp thuận trước khi công ty bảo hiểm của bạn thanh toán cho đơn thuốc.

Có bất kỳ lựa chọn thay thế nào không?

Có những loại thuốc khác có sẵn để điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn thuốc khác có thể phù hợp với bạn.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Healthline đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.