Chính quyền Biden vừa ban hành Quy tắc bảo vệ người chuyển giới khỏi sự phân biệt đối xử trong chăm sóc sức khỏe

NộI Dung

• Đánh giá cho

Đi khám bác sĩ có thể là một trải nghiệm cực kỳ dễ bị tổn thương và căng thẳng đối với bất kỳ ai. Bây giờ, hãy tưởng tượng bạn đến một cuộc hẹn chỉ để bác sĩ từ chối chăm sóc thích hợp cho bạn hoặc đưa ra những nhận xét khiến bạn cảm thấy không được chào đón hoặc như thể bạn không thể tin tưởng họ về sức khỏe của mình.

Đó là thực tế đối với rất nhiều người chuyển giới và LGBTQ + (và người da màu, vì vấn đề đó) - và đặc biệt là như vậy trong chính quyền tổng thống cuối cùng. Rất may, chính sách mới của Bộ Y tế & Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ đã thực hiện một bước quan trọng để thay đổi điều đó.

Hôm thứ Hai, chính quyền Biden thông báo rằng những người chuyển giới và LGBTQ + khác hiện được bảo vệ chống lại sự phân biệt đối xử trong chăm sóc sức khỏe, có hiệu lực ngay lập tức. Khoản cứu trợ này diễn ra một năm sau khi một quy tắc thời Trump xác định "sex" là giới tính sinh học và giới tính được chỉ định khi sinh, có nghĩa là các bệnh viện, bác sĩ và công ty bảo hiểm có thể từ chối chăm sóc đầy đủ cho người chuyển giới. (Vì xin nhắc lại: Những người chuyển giới thường xác định giới tính khác với giới tính ban đầu của họ khi mới sinh.)

Trong chính sách mới, HHS làm rõ rằng Mục 1557 của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng cấm không khoan dung hoặc phân biệt đối xử dựa trên "chủng tộc, màu da, nguồn gốc quốc gia, giới tính (bao gồm khuynh hướng tình dục và bản dạng giới), tuổi tác hoặc khuyết tật trong các chương trình hoặc hoạt động y tế được bảo hiểm. " Điều này lần đầu tiên được chính quyền Obama đưa ra vào năm 2016, nhưng những thay đổi dưới thời Trump vào năm 2020 đã hạn chế đáng kể phạm vi bảo vệ bằng cách xác định "giới tính" chỉ giới hạn trong giới tính sinh học và giới tính được chỉ định khi sinh.

Thay đổi mới này từ HHS được hỗ trợ bởi một quyết định mang tính bước ngoặt 6-3 của Tòa án Tối cao, Bostock đấu với Clayton County, được đưa ra vào tháng 6 năm 2020, trong đó quy định rằng những người LGBTQ + được liên bang bảo vệ chống lại sự phân biệt đối xử trong công việc dựa trên bản dạng giới và xu hướng tình dục của họ. HHS cho biết quyết định này cũng áp dụng cho việc chăm sóc sức khỏe, dẫn đến việc xác định lại Mục 1557.

"Tòa án tối cao đã nói rõ rằng mọi người có quyền không bị phân biệt đối xử dựa trên giới tính và được đối xử bình đẳng theo luật pháp, bất kể bản dạng giới hoặc xu hướng tình dục của họ", thư ký HHS Xavier Becerra cho biết trong tuyên bố từ HHS. "Sợ bị phân biệt đối xử có thể khiến các cá nhân từ bỏ sự chăm sóc, điều này có thể gây ra những hậu quả tiêu cực nghiêm trọng về sức khỏe."

Ví dụ: trong một cuộc khảo sát năm 2014 được thực hiện bởi Lambda Legal (một tổ chức luật pháp và vận động cho LGBTQ +), 70% người được hỏi chuyển đổi giới tính và không phù hợp với giới tính đã báo cáo các trường hợp người cung cấp dịch vụ từ chối chăm sóc, sử dụng ngôn từ thô bạo hoặc đổ lỗi cho xu hướng tình dục hoặc bản dạng giới của họ là nguyên nhân của một căn bệnh, và 56% người đồng tính nữ, đồng tính nam và lưỡng tính cũng báo cáo như vậy. (Liên quan: Tôi là người da đen, người đồng tính và đa tình - Tại sao điều đó lại quan trọng đối với các bác sĩ của tôi?)

Anne Marie O'Melia, MD, giám đốc y tế của Trung tâm Tâm trạng và Lo lắng Pathlight ở Towson cho biết: "Các chính sách và luật pháp hạn chế việc chăm sóc khẳng định giới tính có thể gây ra mối đe dọa đối với hạnh phúc và thậm chí là sự an toàn của người chuyển giới" , Maryland. "Tình trạng của khoa học, được chứng minh bằng ý kiến ​​đồng thuận của chuyên gia và nghiên cứu mới nổi, nói rằng chúng ta nên mở rộng Các cuộc phẫu thuật khẳng định giới tính, không giới hạn chúng. Không phải tất cả những người chuyển giới đều cần hoặc muốn phẫu thuật, nhưng chúng tôi biết rằng phẫu thuật khẳng định giới tính gắn liền với việc giảm bớt đau khổ cho những ai muốn và có thể lựa chọn nó. Cụ thể, một nghiên cứu gần đây ở Phẫu thuật JAMA phát hiện ra rằng phẫu thuật xác định giới tính có liên quan đến việc giảm đáng kể tình trạng đau khổ tâm lý và ít suy nghĩ tự tử hơn. "

Sau khi thông báo, Tổng thống Biden đã tweet: "Không ai bị từ chối tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe vì khuynh hướng tình dục hoặc bản dạng giới của họ. Đó là lý do tại sao hôm nay, chúng tôi công bố các biện pháp bảo vệ mới khỏi sự phân biệt đối xử trong chăm sóc sức khỏe. Đối với tất cả LGBTQ + Mỹ ngoài đó, tôi muốn bạn cần biết: Tổng thống đã chống lưng cho bạn. "

Hỗ trợ những người LGBTQ + là một trong những lời hứa của chính quyền Biden và được nêu trong Đạo luật Bình đẳng của họ, một dự luật nhằm cung cấp các biện pháp bảo vệ chống phân biệt đối xử nhất quán và rõ ràng cho những người LGBTQ + trên các lĩnh vực chính bao gồm việc làm, nhà ở, tín dụng, giáo dục, không gian công cộng và các dịch vụ, các chương trình do liên bang tài trợ và dịch vụ bồi thẩm đoàn, theo Chiến dịch Nhân quyền. Nếu được thông qua, Đạo luật Bình đẳng sẽ sửa đổi Đạo luật Quyền Công dân năm 1964 để bao gồm việc ngăn chặn phân biệt đối xử dựa trên khuynh hướng tình dục và bản dạng giới.

Trong khi đó, một số bang gần đây đã soạn thảo hoặc thông qua luật của riêng họ có tác động đến thanh thiếu niên chuyển giới. Vào tháng 3 năm 2021, Mississippi đã thông qua Đạo luật Công bằng Mississippi, một đạo luật quy định học sinh-vận động viên phải tham gia các môn thể thao ở trường theo giới tính được chỉ định khi sinh chứ không phải bản dạng giới của họ. Và vào tháng 4, Arkansas trở thành tiểu bang đầu tiên cấm điều trị y tế và các thủ thuật cho người chuyển giới dưới 18 tuổi. Đạo luật này, Đạo luật Cứu trẻ vị thành niên khỏi thử nghiệm (SAFE), cảnh báo các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe rằng các dịch vụ như thuốc chặn tuổi dậy thì, hoóc môn giới tính hoặc phẫu thuật xác định giới tính có thể khiến họ bị mất giấy phép y tế. Điều này rất quan trọng vì việc không được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe khẳng định giới tính có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe thể chất, xã hội và tinh thần của thanh thiếu niên chuyển giới. (Xem thêm tại đây: Các nhà hoạt động chuyển giới đang kêu gọi mọi người bảo vệ quyền tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe khẳng định giới tính)

Định nghĩa mới của Mục 1557 sẽ ảnh hưởng như thế nào đến các luật tiểu bang này? Nó vẫn là TBD. Các quan chức Biden nói với Thời báo New York rằng họ đang làm việc trên nhiều quy định nêu cụ thể bệnh viện, bác sĩ và công ty bảo hiểm sức khỏe nào bị ảnh hưởng và cách thức. (Trong thời gian chờ đợi, nếu bạn chuyển giới hoặc là một phần của cộng đồng LGBTQ + và đang tìm kiếm sự hỗ trợ, Trung tâm Quốc gia về Bình đẳng Chuyển giới có thông tin và tài nguyên hữu ích bao gồm hướng dẫn tự lực, hướng dẫn bảo hiểm sức khỏe và trung tâm tài liệu ID, cho biết Tiến sĩ O'Melia.)

"Sứ mệnh của Bộ của chúng tôi là nâng cao sức khỏe và hạnh phúc của tất cả người Mỹ, bất kể bản dạng giới hay khuynh hướng tình dục của họ. Rủi ro, "trợ lý Bộ trưởng Y tế, Rachel Levine, MD, người chuyển giới công khai đầu tiên được Thượng viện xác nhận, trong thông báo của HHS. "Không ai bị phân biệt đối xử khi tìm kiếm các dịch vụ y tế vì họ là ai."

Và, rất may, những hành động mới nhất mà HHS thực hiện sẽ giúp đảm bảo rằng trường hợp đó sẽ xảy ra trong tương lai.

Đánh giá cho