Statin

NộI Dung

• Giới thiệu
• Danh sách thuốc statin
• Thuốc phối hợp statin
• Cân nhắc lựa chọn statin
• Tuổi tác
• Tình trạng sức khỏe hiện có
• Các loại thuốc khác bạn dùng
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Giới thiệu

Statin, còn được gọi là chất ức chế men khử HMG-CoA, là thuốc theo toa giúp cải thiện mức cholesterol. Statin chặn một loại enzyme trong cơ thể bạn tạo ra cholesterol. Hành động này làm giảm mức cholesterol toàn phần của bạn, bao gồm cả lipoprotein mật độ thấp (LDL) hoặc mức cholesterol xấu Bad. Nó cũng làm tăng mức độ lipoprotein mật độ cao (HDL) của bạn, được coi là cholesterol tốt. Những tác dụng này có thể làm giảm nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ.

Statin đầu tiên, được gọi là lovastatin, đã được phê duyệt tại Hoa Kỳ vào năm 1987. Kể từ đó, sáu statin khác đã được phát triển và phê duyệt. Những loại thuốc này đều có trong một viên thuốc hoặc viên nang mà bạn uống. Ngoài 7 loại thuốc chỉ có statin, còn có 3 loại thuốc bao gồm statin kết hợp với một loại thuốc khác.

Danh sách thuốc statin

Các bảng sau liệt kê statin hiện có sẵn ở Hoa Kỳ. Phần lớn các loại thuốc này có sẵn trong các phiên bản chung. Thuốc generic thường rẻ hơn thuốc chính hiệu. Họ cũng có nhiều khả năng được bảo hiểm bởi các chương trình bảo hiểm y tế.

Tất cả bảy statin đều ở dạng phát hành thường xuyên. Điều này có nghĩa là thuốc được giải phóng vào máu của bạn cùng một lúc. Hai trong số các statin cũng có dạng phóng thích kéo dài, được giải phóng vào máu của bạn chậm hơn.

* Thương hiệu này đã bị ngưng.

^†Thuốc này cũng có sẵn dưới dạng hỗn dịch uống, được tạo thành từ các hạt rắn của thuốc trong một chất lỏng mà bạn nuốt.

Thuốc phối hợp statin

Ba sản phẩm kết hợp statin với các loại thuốc khác. Hai trong số họ ghép một statin với ezetimibe, cũng có tác dụng giúp giảm mức cholesterol toàn phần của bạn. Sản phẩm thứ ba kết hợp statin với amlodipine, giúp giảm mức huyết áp của bạn.

* Thương hiệu này đã bị ngưng. Thuốc này hiện chỉ có sẵn trong một phiên bản chung.

Cân nhắc lựa chọn statin

Không phải tất cả các statin được tạo ra bằng nhau. Một số statin mạnh hơn, có nghĩa là chúng làm giảm LDL và tổng lượng cholesterol của bạn nhiều hơn các statin khác. Một số statin đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ ở những người chưa bao giờ gặp phải những sự kiện này. Việc sử dụng này được gọi là phòng ngừa chính. Với phòng ngừa thứ cấp, các loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa tái phát hoặc đau tim hoặc đột quỵ.

Các bác sĩ thường chỉ khuyên dùng các sản phẩm kết hợp statin khi bạn cần trị liệu kép. Ví dụ, nếu mức cholesterol của bạn không đáp ứng như họ nên điều trị chỉ bằng statin, bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc kết hợp statin với ezetimibe.

Bác sĩ sẽ chọn một statin thích hợp dựa trên các yếu tố như:

• tuổi của bạn
• tình trạng sức khỏe khác bạn có
• bạn cần bao nhiêu tác dụng giảm cholesterol
• bạn dung nạp statin tốt đến mức nào
• các loại thuốc khác mà bạn dùng

Tuổi tác

Nó rất hiếm, nhưng một số trẻ em có tình trạng di truyền khiến mức cholesterol của chúng tăng lên rất nhiều. Nếu con bạn cần dùng statin để giảm mức cholesterol, bác sĩ có thể đề nghị một trong những điều sau đây:

• atorvastatin, dùng cho trẻ em từ 10 đến 17 tuổi
• fluvastatin, để sử dụng ở trẻ em từ 10 đến 16 tuổi
• lovastatin, dùng cho trẻ em từ 10 đến 17 tuổi
• Pravastatin, dùng cho trẻ em từ 8 đến 18 tuổi
• rosuvastatin, dùng cho trẻ em từ 7 đến 17 tuổi
• simvastatin, dùng cho trẻ em từ 10 đến 17 tuổi

Tình trạng sức khỏe hiện có

Một số điều kiện sức khỏe hoặc rủi ro đối với các điều kiện có thể ảnh hưởng đến khuyến nghị của bác sĩ. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị một liệu pháp statin có hiệu lực cao, hoạt động mạnh mẽ hơn để giảm mức cholesterol, nếu bạn:

• bị bệnh tim hoạt động
• có mức LDL rất cao (190 mg / dL hoặc cao hơn)
• ở độ tuổi từ 40 đến 75 tuổi, mắc bệnh tiểu đường và mức LDL từ 70 mg / dL đến 189 mg / dL
• ở độ tuổi từ 40 đến 75 tuổi, với mức LDL từ 70 mg / dL đến 189 mg / dL và nguy cơ mắc bệnh tim cao

Atorvastatin và rosuvastatin thường được sử dụng để điều trị statin có hiệu lực cao.

Nếu bạn có thể chịu đựng được một liệu pháp statin có hiệu lực cao hoặc nếu bạn bị tiểu đường và nguy cơ mắc bệnh tim thấp hơn, bác sĩ có thể đề nghị một liệu pháp statin có hiệu lực vừa phải. Điều này có thể bao gồm:

• simvastatin
• thuốc thảo dược
• lovastatin
• fluvastatin
• pitavastatin
• atorvastatin
• rosuvastatin

Các loại thuốc khác bạn dùng

Bác sĩ của bạn cũng sẽ cần biết các loại thuốc khác mà bạn dùng để giới thiệu statin cho bạn. Điều quan trọng là nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm cả các loại thuốc không kê đơn cũng như các chất bổ sung và thảo dược.

Nếu bạn dùng nhiều loại thuốc, bác sĩ có thể khuyên dùng statin ít có khả năng tương tác với các loại thuốc khác, chẳng hạn như Pravastatin và rosuvastatin.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Nếu bạn cần dùng statin để giúp giảm mức cholesterol, bạn có một số lựa chọn. Cung cấp cho bác sĩ của bạn một lịch sử y tế đầy đủ để giúp họ quyết định statin thích hợp nhất cho bạn. Những điểm quan trọng để thảo luận bao gồm:

• mức cholesterol của bạn
• tiền sử gia đình hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tim
• thuốc bạn uống
• bất kỳ điều kiện y tế nào bạn có

Tất cả các yếu tố này có thể ảnh hưởng đến khả năng dùng statin và các tùy chọn statin có sẵn cho bạn. Bác sĩ của bạn sẽ có thể bắt đầu cho bạn dùng statin không chỉ giúp cải thiện mức cholesterol một cách an toàn và giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ, mà còn hoạt động tốt với các loại thuốc khác mà bạn dùng.

Bạn đã giành chiến thắng có thể đánh giá liệu statin của bạn có hoạt động hay không dựa trên cảm giác của bạn. Vì vậy, điều quan trọng là phải giữ các cuộc hẹn với bác sĩ để theo dõi liệu pháp statin của bạn. Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm máu đo mức cholesterol của bạn để đảm bảo statin của bạn hoạt động. Statin thường mất 2 đến 4 tuần để có hiệu quả hoàn toàn, bao gồm cả sau khi thay đổi liều lượng.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ tác dụng phụ mà bạn có. Bác sĩ của bạn có thể điều chỉnh liều lượng của bạn, chuyển bạn sang một statin khác hoặc ngừng điều trị bằng statin để cung cấp cho bạn một loại thuốc giảm cholesterol khác nhau.