Viêm niệu đạo là gì và có thể điều trị được không?

NộI Dung

• Tổng quat
• Các triệu chứng như thế nào?
• Điều gì gây ra nó?
• các yếu tố nguy cơ là gì?
• Sự lão hóa
• Mang thai và sinh nở
• Yếu cơ di truyền
• Tăng áp lực lên bụng
• Phẫu thuật vùng chậu trước
• Có thể điều trị?
• Điều trị không phẫu thuật
• Điều trị phẫu thuật
• Triển vọng gì?

Tổng quat

Hẹp niệu đạo (niệu đạo) xảy ra khi niệu đạo đẩy vào ống âm đạo. Nó cũng có thể xảy ra khi niệu đạo nhô ra khỏi lỗ niệu đạo.

Niệu đạo là một ống mang nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể. Thông thường, niệu đạo được tổ chức tại chỗ bởi một loạt dây chằng, cơ và mô. Tuy nhiên, những yếu tố hỗ trợ có thể cho đi vì nhiều lý do. Khi niệu đạo trượt khỏi vị trí bình thường, nó có thể đẩy vào âm đạo, trượt ra khỏi lỗ niệu đạo hoặc cả hai.

Trong nhiều trường hợp, sa bàng quang (cystocele) cũng xảy ra với sa niệu đạo. Sự kết hợp các điều kiện này được gọi là cystourethrocele.

Các triệu chứng như thế nào?

Những người bị sa nhẹ hoặc nhẹ có thể không cảm thấy bất kỳ triệu chứng nào. Khi tình trạng tăng sinh trở nên nghiêm trọng hơn, các triệu chứng có thể bao gồm:

• kích thích âm đạo hoặc âm hộ
• một cảm giác đầy hoặc áp lực ở vùng chậu và âm đạo
• đau nhức ở vùng xương chậu
• vấn đề tiết niệu, chẳng hạn như căng thẳng không kiểm soát được, không thể làm trống bàng quang và đi tiểu thường xuyên
• tình dục đau đớn
• các cơ quan phình ra khỏi âm đạo hoặc lỗ niệu đạo

Hẹp niệu đạo được phân loại theo mức độ nghiêm trọng của phần nhô ra:

• Rò rỉ độ một có nghĩa là niệu đạo đang đẩy nhẹ vào thành âm đạo hoặc hơi rớt xuống phía niệu đạo.
• Thông thường mức độ thứ hai có nghĩa là niệu đạo kéo dài đến cửa âm đạo hoặc niệu đạo, hoặc các thành âm đạo đã sụp đổ phần nào.
• Tăng sinh độ ba có nghĩa là các cơ quan phình ra bên ngoài cửa âm đạo hoặc niệu đạo.

Điều gì gây ra nó?

Viêm niệu đạo xảy ra khi các cơ, mô và dây chằng bên trong cơ thể bị suy yếu. Fascia, một lớp vỏ mô mỏng, thường giữ các cơ quan nội tạng tại chỗ. Khi thất bại, các mô khác có thể không đủ mạnh để duy trì vị trí bình thường.

Nó không rõ tại sao xảy ra tình trạng sa niệu đạo, nhưng một số người dường như phát triển nó hơn những người khác.

các yếu tố nguy cơ là gì?

Những yếu tố rủi ro, sự kiện hoặc điều kiện này có thể làm tăng tỷ lệ cược bạn sẽ phát triển thành niệu đạo.

Sự lão hóa

Những người sau mãn kinh có nhiều khả năng phát triển bệnh niệu đạo. Estrogen rất quan trọng đối với sức mạnh cơ bắp. Khi mức độ hormone này bắt đầu giảm khi một người gần mãn kinh, cơ bắp cũng có thể bắt đầu yếu đi. Tương tự như vậy, cơ sàn chậu phát triển yếu hơn với sự lão hóa tự nhiên.

Mang thai và sinh nở

Những người đã mang thai và sinh con âm đạo có nhiều khả năng gặp phải tình trạng này. Trọng lượng tăng thêm, áp lực và lực sinh con có thể làm suy yếu cơ sàn chậu. Nó cũng có thể kéo dài hoặc xé những cơ và mô quan trọng.

Đối với một số người, thiệt hại do mang thai và sinh nở có thể không xuất hiện cho đến sau này, nhiều năm sau khi mang thai.

Yếu cơ di truyền

Một số người được sinh ra với cơ sàn chậu yếu. Điều này làm cho tình trạng sa tử cung nhiều khả năng ở những người trẻ hơn hoặc chưa có thai.

Tăng áp lực lên bụng

Áp lực không cần thiết lên các cơ sàn chậu có thể dẫn đến suy yếu. Các điều kiện làm tăng áp lực bao gồm:

• nâng vật nặng thường xuyên
• béo phì
• ho mãn tính
• căng thẳng thường xuyên, chẳng hạn như trong một phong trào ruột
• sự hiện diện của khối xương chậu, bao gồm u xơ hoặc polyp

Phẫu thuật vùng chậu trước

Nếu bạn đã phẫu thuật sớm để điều trị sa niệu đạo hoặc một cơ quan vùng chậu khác, bạn sẽ có nguy cơ mắc các bệnh tăng sản khác.

Có thể điều trị?

Prolapse nhỏ có thể không cần điều trị. Trong thực tế, bạn thậm chí có thể không biết về niệu đạo nhô ra cho đến khi nó trở nên tiên tiến hơn. Đó là vì bệnh niệu đạo giai đoạn đầu không phải lúc nào cũng gây ra triệu chứng.

Điều trị có thể cần thiết cho sự tăng sinh tiến triển. Các lựa chọn của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng sa tử cung, tình trạng sức khỏe của bạn và có thể là kế hoạch mang thai trong tương lai.

Điều trị không phẫu thuật

• Người bi quan. Những thiết bị silicon này nằm trong ống âm đạo và giúp duy trì cấu trúc của nó. Pessaries có nhiều kích cỡ và hình dạng. Bác sĩ sẽ đặt nó trong ống âm đạo của bạn. Nó là một lựa chọn dễ dàng, không xâm lấn, vì vậy các bác sĩ thường khuyên bạn nên thử dùng thuốc trước khi điều trị khác.
• Nội tiết tố. Kem estrogen có thể cung cấp một số hormone bị thiếu cho các mô bị suy yếu để giúp tăng cường sức mạnh của chúng.
• Bài tập sàn chậu. Các bài tập sàn chậu, còn được gọi là bài tập Kegel, giúp bạn làm săn chắc các cơ quan trong khung xương chậu. Hãy tưởng tượng bạn đang cố giữ một vật ở vị trí với ống âm đạo của bạn và co thắt chặt trong 1 đến 2 giây. Sau đó thư giãn trong 10 giây. Lặp lại điều này 10 lần, và làm điều này nhiều lần trong ngày.
• Thay đổi lối sống. Béo phì có thể làm suy yếu cơ bắp, vì vậy giảm cân là một cách tốt để giúp giảm áp lực. Tương tự như vậy, điều trị bất kỳ điều kiện y tế tiềm ẩn nào có thể ảnh hưởng đến cơ sàn chậu của bạn sẽ giúp loại bỏ căng thẳng. Cố gắng tránh nâng vật nặng quá. Sự căng thẳng có thể khiến các cơ quan tăng sinh.

Điều trị phẫu thuật

Nếu các phương pháp điều trị không phẫu thuật không có hiệu quả hoặc không phải là một lựa chọn, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật, chẳng hạn như sửa chữa thành âm đạo trước, để tăng cường các cấu trúc hỗ trợ.

Một số loại phẫu thuật có thể được sử dụng để điều trị sa niệu đạo. Điều gì phù hợp với bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh sa tử cung, sức khỏe tổng thể của bạn và bất kỳ cơ quan nào khác có thể bị tăng sinh.

Triển vọng gì?

Mặc dù tình trạng sa niệu đạo nhẹ thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, nhưng nó có thể trở nên khá khó chịu khi tình trạng tiến triển.

Có nhiều lựa chọn điều trị cho bệnh sa niệu đạo, vì vậy hãy hẹn gặp bác sĩ để tìm ra các bước tiếp theo tốt nhất. Ngay cả những người bị sa niệu đạo nghiêm trọng cũng có thể tìm thấy sự cứu trợ lâu dài.