Tinh thể trong nước tiểu: Những điều bạn cần biết

NộI Dung

• Các loại tinh thể nước tiểu
• A xít uric
• Canxi oxalat
• Hippuric
• Magie amoni photphat (struvite)
• Canxi cacbonat
• Bilirubin
• Canxi photphat
• Amoni birat
• Cholesterol
• Cystine
• Leucine
• Tyrosine
• Indinavir
• Làm thế nào để chẩn đoán tinh thể nước tiểu?
• Điều này có thể ngăn ngừa được không?
• Triển vọng là gì?

Tại sao có tinh thể trong nước tiểu của tôi?

Nước tiểu chứa một số lượng lớn các chất hóa học khác nhau. Trong một số trường hợp, những hóa chất này có thể đông đặc thành các tinh thể muối. Đây được gọi là tinh thể niệu.

Tinh thể có thể được tìm thấy trong nước tiểu của những người khỏe mạnh. Chúng có thể do các vấn đề nhỏ như thừa protein hoặc vitamin C. Nhiều loại tinh thể nước tiểu tương đối vô hại.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các tinh thể nước tiểu có thể là dấu hiệu của một tình trạng cơ bản nghiêm trọng hơn. Các triệu chứng cho thấy tình trạng nghiêm trọng hơn có thể bao gồm:

• sốt
• Đau bụng nặng
• máu trong nước tiểu
• vàng da
• mệt mỏi

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các loại tinh thể khác nhau và cách chúng được xử lý.

Các loại tinh thể nước tiểu

Có một số loại tinh thể nước tiểu khác nhau.

A xít uric

Các tinh thể axit uric có thể có nhiều dạng hình dạng khác nhau: hình thùng, dạng tấm, hoặc hình kim cương. Chúng thường có màu nâu cam hoặc vàng.

Chúng có thể được tìm thấy trong nước tiểu bình thường khi do chế độ ăn giàu protein, làm tăng axit uric trong nước tiểu.

Chúng cũng có thể do sỏi thận, bệnh gút, hóa trị hoặc hội chứng ly giải khối u.

Các triệu chứng của sỏi thận bao gồm đau dữ dội ở bụng, mạn sườn hoặc háng; buồn nôn; và tiểu ra máu. Các triệu chứng của bệnh gút có thể bao gồm đau rát, cứng khớp và sưng khớp.

Việc điều trị phụ thuộc vào tình trạng cơ bản, nhưng duy trì đủ nước là một trong những cách tốt nhất để điều trị các tinh thể. Hãy xem những loại thực phẩm giàu nước có thể giúp bạn đủ nước.

Canxi oxalat

Tinh thể canxi oxalat có hình dạng như quả tạ hoặc hình bao. Chúng không màu và có thể tìm thấy trong nước tiểu khỏe mạnh.

Các tinh thể canxi oxalat có liên quan nhiều đến sỏi thận, có thể hình thành khi có quá nhiều oxalat (có trong các loại thực phẩm như rau bina) trong hệ thống. Các triệu chứng sỏi thận bao gồm đau vùng háng hoặc bụng dữ dội, buồn nôn, sốt và khó đi tiểu. Các biện pháp tự nhiên này có thể giúp bạn chống lại sỏi thận tại nhà.

Trong một số trường hợp, tinh thể canxi oxalat có thể được tạo ra do ăn phải ethylene glycol, chất độc và là thành phần thiết yếu trong công thức chất chống đông. Tiếp xúc với hợp chất này có thể gây ra các triệu chứng như:

• kích ứng cổ họng và phổi
• vấn đề hệ thần kinh trung ương
• suy thận

Bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống để giảm oxalate trong chế độ ăn uống của bạn và tăng cường hydrat hóa. Họ cũng có thể sẽ khuyên bạn nên giảm thức ăn mặn.

Hippuric

Tinh thể axit hippuric rất hiếm. Chúng có thể có màu vàng nâu hoặc trong, và chúng thường giống như các lăng kính hoặc đĩa hình kim. Các tinh thể axit hippuric thường được tìm thấy tụ lại với nhau.

Trong khi chúng đôi khi gây ra bởi pH nước tiểu có tính axit, các tinh thể axit hippuric cũng có thể xuất hiện trong nước tiểu khỏe mạnh.

Magie amoni photphat (struvite)

Tinh thể magie amoni photphat thường không màu, hình lăng trụ hình chữ nhật. Chúng có thể được tìm thấy trong nước tiểu khỏe mạnh, nhưng chúng thường trùng hợp với nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI). Các triệu chứng khác của nhiễm trùng tiểu bao gồm:

• Nước tiểu đục
• đi tiểu thường xuyên, dữ dội
• ớn lạnh
• buồn nôn
• mệt mỏi
• đau lưng dưới
• sốt

Nếu nhiễm trùng tiểu gây ra các tinh thể này, bác sĩ sẽ kê cho bạn thuốc kháng sinh để làm sạch nhiễm trùng.

Canxi cacbonat

Tinh thể canxi cacbonat là những đĩa tròn, lớn, có bề mặt nhẵn. Chúng thường có màu nâu nhạt. Các tinh thể canxi cacbonat - là chất bổ sung mà bạn có thể dùng để có thêm canxi - cũng thường liên quan đến sỏi thận.

Nếu bạn có tinh thể canxi cacbonat trong nước tiểu, bác sĩ có thể khuyên bạn nên lấy canxi thông qua các phương tiện khác, như thêm nhiều sữa vào chế độ ăn uống của bạn, thay vì bổ sung.

Bilirubin

Bilirubin được tạo ra khi sự phá hủy lành mạnh của các tế bào hồng cầu xảy ra. Nó đi qua gan.

Tinh thể Bilirubin có dạng hình kim, dạng hạt và thường rất nhỏ và có màu vàng. Mức độ cao của bilirubin hoặc tinh thể bilirubin trong nước tiểu của bạn có thể là dấu hiệu của bệnh gan hoặc chức năng gan kém. Các triệu chứng khác có thể bao gồm buồn nôn, đau, nôn, vàng da và sốt.

Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Thuốc có thể được sử dụng để thay đổi lượng protein được hấp thụ trong chế độ ăn, đặc biệt là trong trường hợp xơ gan.

Canxi photphat

Tinh thể canxi photphat không màu và có thể xuất hiện như hình sao hoặc hình kim, mặc dù chúng cũng có thể tạo thành mảng. Chúng có thể hiển thị đơn lẻ hoặc thành từng cụm. Chúng thường xuất hiện trong nước tiểu có tính kiềm, mặc dù chúng có thể được tìm thấy trong nước tiểu bình thường.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, tinh thể canxi phốt phát có thể do suy tuyến cận giáp gây ra. Các triệu chứng của điều này bao gồm ngứa ran ở tay và chuột rút cơ.

Điều trị có thể bao gồm uống nhiều nước hơn, bổ sung thêm canxi và bổ sung vitamin D.

Amoni birat

Những tinh thể này là những hình cầu màu nâu có gai nhọn. Chúng gần giống như những con bọ nhỏ. Chúng thường được tìm thấy trong nước tiểu có tính kiềm, nhưng chúng cũng có thể được nhìn thấy trong nước tiểu bình thường.

Đôi khi các tinh thể amoni birat chỉ xuất hiện do mẫu nước tiểu đã cũ hoặc được bảo quản kém. Do đó, bạn nên thu thập lại mẫu nước tiểu nếu những tinh thể này xuất hiện.

Cholesterol

Các tinh thể cholesterol thường trong và có hình dạng giống như hình chữ nhật dài, với một vết cắt ở góc. Chúng có nhiều khả năng xuất hiện sau khi mẫu nước tiểu được bảo quản lạnh.

Các tinh thể cholesterol có thể được tìm thấy trong cả nước tiểu trung tính và axit. Chúng có thể do bệnh ống thận gây ra, có thể dẫn đến suy thận nếu không được điều trị.

Điều trị có thể bao gồm liệu pháp kiềm để giúp điều trị các tình trạng chuyển hóa mãn tính, như bệnh ống thận.

Cystine

Cystine là một axit amin, và nó có thể gây ra các tinh thể nước tiểu và sỏi thận. Sỏi thận do axit cystine thường lớn hơn hầu hết các loại sỏi thận khác. Đây là một tình trạng hiếm gặp và thường do di truyền.

Tình trạng khiến cystine liên kết với nhau và tạo thành các tinh thể được gọi là cystin niệu. Các tinh thể này khi được tìm thấy trong nước tiểu thường có hình lục giác và có thể không màu. Các triệu chứng có thể bao gồm tiểu ra máu, buồn nôn và nôn, đau ở háng hoặc lưng.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chelat hóa để giúp làm tan các tinh thể.

Leucine

Các tinh thể này có dạng đĩa màu vàng nâu với các vòng đồng tâm giống như thân cây. Các tinh thể leucine thường không được tìm thấy trong nước tiểu khỏe mạnh. Chúng được tìm thấy trong nước tiểu có tính axit. Chúng thường là triệu chứng của bệnh gan nặng. Các triệu chứng khác có thể bao gồm sưng bụng, nôn, buồn nôn, mất phương hướng và tình trạng khó chịu.

Điều trị bằng cách cải thiện chức năng gan và sức khỏe ngay lập tức. Điều này sẽ bao gồm thuốc để giảm nguy cơ chảy máu và giảm sưng do chất lỏng dư thừa.

Tyrosine

Tinh thể tyrosine không màu và có dạng kim. Chúng thường được tìm thấy trong nước tiểu có tính axit và chúng có thể do rối loạn chuyển hóa như bệnh gan hoặc tyrosinemia gây ra. Các triệu chứng của bệnh tyrosinemia bao gồm khó tăng cân, sốt, tiêu chảy, phân có máu và nôn mửa.

Điều trị bằng cách tập thể dục, ăn uống lành mạnh và dùng thuốc có thể điều trị huyết áp cao, cholesterol cao và bệnh tiểu đường.

Indinavir

Indinavir là một loại thuốc được sử dụng để điều trị HIV. Nó có thể gây ra sự hình thành các tinh thể trong nước tiểu. Các tinh thể indinavir có thể giống như các tia sáng dạng sao, các tấm hình chữ nhật hoặc hình quạt. Các triệu chứng khác của tinh thể indinavir có thể bao gồm đau lưng hoặc hạ sườn.

Làm thế nào để chẩn đoán tinh thể nước tiểu?

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có tinh thể nước tiểu, trước tiên họ sẽ yêu cầu phân tích nước tiểu. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể tiến hành phân tích nước tiểu như một phần của chuyến thăm khám sức khỏe hoặc kiểm tra sức khỏe hàng năm, ngay cả khi bạn không có khiếu nại khác.

Đối với xét nghiệm phân tích nước tiểu, bạn sẽ được yêu cầu cung cấp mẫu nước tiểu. Kỹ thuật viên phòng thí nghiệm xem xét mẫu trước tiên sẽ quan sát mẫu có bất kỳ màu sắc hoặc vẩn đục nào có thể cho thấy bị nhiễm trùng hay không. Ví dụ, bilirubin có thể biến nước tiểu thành màu trà đậm. Có thể nhìn thấy máu bằng mắt thường.

Sau đó, họ sẽ sử dụng que thăm để kiểm tra các thành phần trong nước tiểu.

Kỹ thuật viên cuối cùng sẽ kiểm tra mẫu dưới kính hiển vi, nơi họ thực sự có thể nhìn thấy các tinh thể nếu có.

Tùy thuộc vào những gì bác sĩ của bạn tìm thấy, họ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung. Ví dụ, nếu họ tìm thấy bilirubin trong nước tiểu của bạn, họ có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc siêu âm để đánh giá sức khỏe gan của bạn. Nếu các tinh thể nước tiểu cho thấy cholesterol cao, họ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để đánh giá mức cholesterol hiện tại của bạn.

Điều này có thể ngăn ngừa được không?

Các tinh thể nước tiểu không phải do các bệnh lý cơ bản như bệnh gan hoặc tình trạng di truyền gây ra thường có thể được ngăn ngừa. Trong một số trường hợp, thậm chí đái ra tinh thể do nguyên nhân di truyền cũng có thể giảm khi thay đổi lối sống hoặc chế độ ăn uống.

Cách hiệu quả nhất để ngăn chặn các tinh thể nước tiểu là uống nhiều nước hơn và luôn đủ nước. Điều này giúp làm loãng nồng độ hóa chất trong nước tiểu, ngăn chặn các tinh thể hình thành.

Bạn cũng có thể thực hiện một số thay đổi nhất định trong chế độ ăn uống của mình. Bác sĩ có thể giúp bạn xác định những thay đổi cần thực hiện dựa trên loại tinh thể mà bạn có. Họ có thể khuyên bạn nên cắt giảm protein, ví dụ, hoặc giảm thực phẩm chứa nhiều oxalat (như trường hợp của các tinh thể canxi oxalat).

Tránh ăn mặn cũng có thể giúp ngăn ngừa một số tinh thể nước tiểu khác nhau, vì vậy loại bỏ thực phẩm chế biến có thể có lợi.

Triển vọng là gì?

Trong nhiều trường hợp, các tinh thể nước tiểu rất có thể điều trị được bằng cách thay đổi lối sống và chế độ ăn uống. Trong một số trường hợp, thuốc có thể được yêu cầu để điều trị các tình trạng cơ bản.

Nếu bạn gặp bất kỳ thay đổi nào trong nước tiểu, hãy hẹn gặp bác sĩ. Biết chính xác loại tinh thể đang hình thành sẽ giúp bạn và bác sĩ của bạn hiểu được nguyên nhân gây ra vấn đề và cách điều trị nó.