Rối loạn liên quan đến Vertigo và Vertigo

NộI Dung

• Bệnh liên quan đến chóng mặt là gì?
• Nguyên nhân gây ra bệnh liên quan đến chóng mặt
• Nguyên nhân gây chóng mặt ngoại biên
• Nguyên nhân gây chóng mặt trung tâm
• Triệu chứng của bệnh liên quan đến chóng mặt
• Chẩn đoán bệnh liên quan đến chóng mặt
• Xét nghiệm
• Dấu hiệu cảnh báo
• Điều trị bệnh liên quan đến chóng mặt
• Các yếu tố nguy cơ của bệnh liên quan đến chứng chóng mặt
• Triển vọng cho bệnh liên quan đến chóng mặt

Bệnh liên quan đến chóng mặt là gì?

Vertigo là một trong những khiếu nại y tế phổ biến nhất. Vertigo là cảm giác mà bạn di chuyển khi bạn không. Hoặc có thể cảm thấy như mọi thứ xung quanh bạn đang di chuyển khi chúng phát sinh. Chóng mặt có thể cảm thấy tương tự như say tàu xe. Những người trải qua chứng chóng mặt thường mô tả cảm giác như là cảm giác chóng mặt, cảm giác như thể căn phòng đang quay cuồng. Chóng mặt không giống như chóng mặt.

Các nguyên nhân phổ biến nhất của chứng chóng mặt là chứng chóng mặt vị trí lành tính (BPPV), bệnh Meniere, và chứng chóng mặt khởi phát cấp tính.

Cách chữa trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra. Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm một số thao tác vật lý nhất định và, nếu cần thiết, các loại thuốc đặc biệt gọi là thuốc chặn tiền đình.

Triển vọng của bệnh liên quan đến chóng mặt (VAD) phụ thuộc vào nguyên nhân. Các cuộc tấn công chóng mặt khởi phát cấp tính thường kéo dài dưới 24 đến 48 giờ. Bệnh Meniere tinh không có cách chữa trị, nhưng có nhiều cách để kiểm soát các triệu chứng.

Nguyên nhân gây ra bệnh liên quan đến chóng mặt

Có hai loại chóng mặt. Chóng mặt ngoại biên xảy ra do một vấn đề ở tai trong hoặc dây thần kinh tiền đình. Dây thần kinh tiền đình kết nối tai trong với não.

Chóng mặt trung tâm xảy ra khi có vấn đề trong não, đặc biệt là tiểu não. Tiểu não là một phần của trục sau điều khiển sự phối hợp của các chuyển động và sự cân bằng.

Nguyên nhân gây chóng mặt ngoại biên

Khoảng 93 phần trăm các trường hợp chóng mặt là chóng mặt ngoại biên, gây ra bởi một trong những điều sau đây:

• Bệnh chóng mặt tư thế kịch phát loại nhẹ (BPPV) là chóng mặt do thay đổi cụ thể ở vị trí của đầu của bạn. Nó bị gây ra bởi các tinh thể canxi trôi nổi trong các kênh bán nguyệt của tai.
• Bệnh Meniere là một rối loạn tai trong ảnh hưởng đến sự cân bằng và thính giác.
• Bệnh tiền đình ngoại biên cấp tính (APV) là viêm tai trong, gây ra chứng chóng mặt đột ngột.

Hiếm khi, chứng chóng mặt ngoại biên là do:

• lỗ rò perilymphatichoặc giao tiếp bất thường giữa tai giữa và tai trong
• xói mòn cholesteatomahoặc xói mòn do u nang trong tai trong
• xơ cứng taihoặc phát triển xương bất thường ở tai giữa

Nguyên nhân gây chóng mặt trung tâm

Nguyên nhân gây chóng mặt trung tâm bao gồm:

• đột quỵ
• một khối u trong tiểu não
• đau nửa đầu
• bệnh đa xơ cứng

Triệu chứng của bệnh liên quan đến chóng mặt

Vertigo cảm thấy tương tự như say tàu xe, hoặc giống như căn phòng đang quay.

Các triệu chứng của VAD bao gồm:

• buồn nôn
• nôn
• đau đầu
• vấp ngã khi đi bộ

Chẩn đoán bệnh liên quan đến chóng mặt

Chẩn đoán VAD phụ thuộc vào việc:

• bạn có chứng chóng mặt thực sự
• nguyên nhân là ngoại vi hoặc trung ương
• các biến chứng đe dọa tính mạng có mặt

Các bác sĩ có thể tách cơn chóng mặt khỏi chứng chóng mặt bằng cách hỏi một câu hỏi đơn giản: Thế giới đang quay cuồng, hay bạn đang lâng lâng?

Nếu thế giới dường như quay cuồng, bạn có chứng chóng mặt thực sự. Nếu bạn bị lâng lâng, bạn đang bị chóng mặt.

Xét nghiệm

Các xét nghiệm để xác định loại chóng mặt bao gồm:

• Kiểm tra lực đẩy đầu: Bạn nhìn vào mũi examiner, và giám khảo thực hiện chuyển động đầu nhanh sang một bên và tìm kiếm chuyển động mắt chính xác.
• Thử nghiệm Romberg: Bạn đứng hai chân với nhau và mắt mở, sau đó nhắm mắt lại và cố gắng duy trì sự cân bằng.
• Bài kiểm tra của Fukuda-Unterberger: Bạn đã yêu cầu diễu hành tại chỗ với đôi mắt nhắm nghiền mà không nghiêng từ bên này sang bên kia.
• Kiểm tra Dix-Hallpike: Khi ở trên bàn kiểm tra, bạn đã nhanh chóng hạ từ vị trí ngồi xuống vị trí nằm ngửa với đầu của bạn chỉ hơi lệch sang phải hoặc hơi trái. Một bác sĩ sẽ xem xét chuyển động mắt của bạn để tìm hiểu thêm về chứng chóng mặt của bạn.

Các xét nghiệm hình ảnh cho VAD bao gồm:

• Chụp CT
• MRI

Dấu hiệu cảnh báo

Dấu hiệu cảnh báo các biến chứng nghiêm trọng bao gồm:

• chóng mặt đột ngột không bị ảnh hưởng bởi sự thay đổi vị trí
• chóng mặt liên quan đến các dấu hiệu thần kinh như thiếu phối hợp cơ nghiêm trọng hoặc yếu mới
• chóng mặt liên quan đến điếc và không có tiền sử bệnh Meniere

Điều trị bệnh liên quan đến chóng mặt

Cách chữa trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra. Các chất chặn tiền đình (VBA) là loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng.

Các chất chặn tiền đình bao gồm:

• thuốc kháng histamine (promethazine, betahistine)
• các thuốc benzodiazepin (diazepam, lorazepam)
• thuốc chống nôn (prochlorperazine, metoclopramide)

Phương pháp điều trị cho các nguyên nhân cụ thể của chứng chóng mặt bao gồm:

• cơn chóng mặt cấp tính: nghỉ ngơi tại giường, VBA, thuốc chống nôn
• BPPV: Thao tác tái định vị Epley, một chuyển động cụ thể làm mất các tinh thể canxi và làm sạch chúng khỏi ống tai
• bệnh lý tiền đình ngoại biên cấp tính: nghỉ ngơi tại giường, VBA
• Bệnh Meniere nhiệt: nghỉ ngơi tại giường, thuốc chống nôn, thuốc lợi tiểu và VBA

Các yếu tố nguy cơ của bệnh liên quan đến chứng chóng mặt

Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc VAD của bạn bao gồm:

• bệnh tim mạch, đặc biệt là ở người lớn tuổi
• nhiễm trùng tai gần đây, gây mất cân bằng trong tai trong
• tiền sử chấn thương đầu
• thuốc, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm và thuốc chống loạn thần

Triển vọng cho bệnh liên quan đến chóng mặt

Triển vọng cho VAD phụ thuộc vào nguyên nhân. APV thường kéo dài dưới 24 đến 48 giờ. Bệnh Meniere không có cách chữa trị, nhưng các triệu chứng của nó có thể được kiểm soát. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu làm thế nào tốt nhất để quản lý các triệu chứng.