Bệnh phổi do thuốc

Bệnh phổi do thuốc là bệnh phổi do phản ứng xấu với thuốc. Phổi có nghĩa là liên quan đến phổi.

Nhiều loại tổn thương phổi có thể do thuốc. Thông thường không thể dự đoán ai sẽ phát triển bệnh phổi từ một loại thuốc.

Các loại vấn đề về phổi hoặc bệnh có thể do thuốc gây ra bao gồm:

• Phản ứng dị ứng - hen suyễn, viêm phổi quá mẫn hoặc viêm phổi tăng bạch cầu ái toan
• Chảy máu vào túi khí phổi, được gọi là phế nang (xuất huyết phế nang)
• Sưng và mô bị viêm ở các đường dẫn chính dẫn không khí đến phổi (viêm phế quản)
• Tổn thương mô phổi (xơ hóa mô kẽ)
• Thuốc khiến hệ thống miễn dịch tấn công nhầm và phá hủy mô cơ thể khỏe mạnh, chẳng hạn như bệnh lupus ban đỏ do thuốc
• Bệnh phổi u hạt - một loại viêm ở phổi
• Viêm túi khí phổi (viêm phổi hoặc thâm nhiễm)
• Viêm mạch phổi (viêm các mạch máu phổi)
• Sưng hạch bạch huyết
• Sưng và kích ứng (viêm) vùng ngực giữa phổi (viêm trung thất)
• Sự tích tụ bất thường của chất lỏng trong phổi (phù phổi)
• Tích tụ chất lỏng giữa các lớp mô lót phổi và khoang ngực (tràn dịch màng phổi)

Nhiều loại thuốc và chất được biết là có thể gây ra bệnh phổi ở một số người. Bao gồm các:

• Thuốc kháng sinh, chẳng hạn như nitrofurantoin và thuốc sulfa
• Thuốc tim, chẳng hạn như amiodarone
• Thuốc hóa trị như bleomycin, cyclophosphamide và methotrexate
• Ma túy đường phố

Các triệu chứng có thể bao gồm bất kỳ điều nào sau đây:

• Đờm có máu
• Tưc ngực
• Ho
• Sốt
• Khó thở
• Thở khò khè

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám sức khỏe và nghe ngực và phổi của bạn bằng ống nghe. Có thể nghe thấy âm thanh hơi thở bất thường.

Các thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:

• Khí máu động mạch
• Xét nghiệm máu để kiểm tra rối loạn tự miễn dịch
• Sinh hóa máu
• Nội soi phế quản
• Công thức máu hoàn chỉnh với phân biệt máu
• Chụp CT ngực
• X quang ngực
• Sinh thiết phổi (trong một số trường hợp hiếm hoi)
• Kiểm tra chức năng phổi
• Nội soi lồng ngực (nếu có tràn dịch màng phổi)

Bước đầu tiên là dừng thuốc đang gây ra vấn đề. Các phương pháp điều trị khác tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể của bạn. Ví dụ, bạn có thể cần oxy cho đến khi bệnh phổi do thuốc cải thiện. Thuốc chống viêm có tên là corticosteroid thường được sử dụng để nhanh chóng đẩy lùi tình trạng viêm phổi.

Các đợt cấp thường biến mất trong vòng 48 đến 72 giờ sau khi ngừng thuốc. Các triệu chứng mãn tính có thể mất nhiều thời gian hơn để cải thiện.

Một số bệnh phổi do thuốc, chẳng hạn như xơ phổi, có thể không bao giờ khỏi và có thể trở nên trầm trọng hơn, ngay cả sau khi ngừng thuốc hoặc chất gây nghiện và có thể dẫn đến bệnh phổi nặng và tử vong.

Các biến chứng có thể phát triển bao gồm:

• Xơ hóa phổi mô kẽ lan tỏa
• Hạ oxy máu (oxy trong máu thấp)
• Suy hô hấp

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn phát triển các triệu chứng của rối loạn này.

Ghi lại bất kỳ phản ứng nào trong quá khứ mà bạn đã gặp phải với một loại thuốc, để bạn có thể tránh dùng thuốc trong tương lai. Đeo vòng tay cảnh báo y tế nếu bạn đã biết phản ứng với thuốc. Tránh xa ma túy đường phố.

Bệnh phổi kẽ - do thuốc gây ra

• Bệnh phổi kẽ - người lớn - xuất viện

• Hệ hô hấp

Dulohery MM, Maldonado F, Limper AH. Bệnh phổi do thuốc. Trong: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Sách về Y học Hô hấp của Murray và Nadel. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 71.

Kurian ST, Walker CM, Chung JH. Bệnh phổi do thuốc. Trong: Walker CM, Chung JH, eds. Hình ảnh của Muller về lồng ngực. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: chap 65.

Taylor AC, Verma N, Slater R, Mohammed TL. Khó thở: hình ảnh của bệnh phổi do thuốc. Curr Probl Digan Radiol. 2016; 45 (6): 429-432. PMID: 26717864 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26717864.