Shunt não thất - xuất viện

Con bạn bị não úng thủy và cần đặt ống thông hơi để thoát chất lỏng dư thừa và giảm áp lực trong não. Sự tích tụ của dịch não (dịch não tủy, hoặc CSF) khiến mô não bị ép (bị nén) vào hộp sọ. Quá nhiều áp lực hoặc áp lực tồn tại quá lâu có thể làm tổn thương mô não.

Sau khi con bạn về nhà, hãy làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về cách chăm sóc trẻ. Sử dụng thông tin dưới đây như một lời nhắc nhở.

Con bạn bị rạch (rạch da) và khoan một lỗ nhỏ xuyên qua hộp sọ. Một vết cắt nhỏ cũng được tạo ra ở bụng. Một van được đặt bên dưới da sau tai hoặc ở phía sau đầu. Một ống (ống thông) đã được đặt vào não để đưa chất lỏng đến van. Một ống khác được nối với van và luồn bên dưới da xuống bụng của con bạn hoặc những nơi khác như xung quanh phổi hoặc trong tim.

Mọi vết khâu hoặc kim ghim mà bạn có thể nhìn thấy sẽ được lấy ra sau khoảng 7 đến 14 ngày.

Tất cả các bộ phận của shunt đều nằm bên dưới da. Lúc đầu, khu vực trên cùng của shunt có thể nhô lên bên dưới da. Khi hết sưng và tóc của con bạn mọc lại, sẽ có một vùng nhỏ nhô lên có kích thước bằng một phần tư mà thường không thể nhận thấy.

Không tắm hoặc gội đầu cho trẻ cho đến khi các mũi khâu và kim bấm đã được tháo ra. Thay vào đó, hãy cho trẻ tắm bằng bọt biển. Vết thương không được ngâm trong nước cho đến khi da lành hẳn.

Không ấn vào phần của ống thông hơi mà bạn có thể sờ thấy hoặc nhìn thấy bên dưới da sau tai của trẻ.

Con bạn sẽ có thể ăn thức ăn bình thường sau khi về nhà, trừ khi nhà cung cấp cho bạn biết cách khác.

Con bạn sẽ có thể thực hiện hầu hết các hoạt động:

• Nếu bạn có con nhỏ, hãy xử lý con bạn theo cách bạn thường làm. Nảy em bé là được.
• Trẻ lớn hơn có thể thực hiện hầu hết các hoạt động thông thường. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về các môn thể thao liên lạc.
• Hầu hết thời gian, con bạn có thể ngủ ở bất kỳ tư thế nào. Tuy nhiên, hãy kiểm tra điều này với nhà cung cấp của bạn vì mỗi đứa trẻ là khác nhau.

Con bạn có thể bị đau. Trẻ em dưới 4 tuổi có thể dùng acetaminophen (Tylenol). Trẻ em từ 4 tuổi trở lên có thể được kê đơn các loại thuốc giảm đau mạnh hơn, nếu cần. Làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ hoặc hướng dẫn trên hộp đựng thuốc, về lượng thuốc cho con bạn.

Các vấn đề chính cần theo dõi là shunt bị nhiễm trùng và shunt bị tắc.

Gọi cho nhà cung cấp của con bạn nếu con bạn có:

• Lú lẫn hoặc có vẻ ít nhận thức hơn
• Sốt từ 101 ° F (38,3 ° C) trở lên
• Đau bụng không khỏi
• Cứng cổ hoặc đau đầu
• Không thèm ăn hoặc ăn không ngon
• Các tĩnh mạch trên đầu hoặc da đầu trông lớn hơn trước đây
• Các vấn đề trong trường học
• Phát triển kém hoặc đã mất một kỹ năng phát triển đã đạt được trước đó
• Trở nên cáu kỉnh hoặc cáu kỉnh hơn
• Đỏ, sưng, chảy máu hoặc tăng tiết dịch từ vết mổ
• Nôn mửa không biến mất
• Khó ngủ hoặc buồn ngủ hơn bình thường
• Tiếng kêu the thé
• Trông nhợt nhạt hơn
• Một cái đầu đang phát triển lớn hơn
• Phồng hoặc đau ở điểm mềm ở đỉnh đầu
• Sưng xung quanh van hoặc xung quanh ống đi từ van đến bụng của chúng
• Một cơn động kinh

Shunt - não thất - tiết dịch; VP shunt - xuất viện; Sửa đổi Shunt - xả; Đặt shunt não úng thủy - xuất viện

Badhiwala JH, Kulkarni AV. Thủ tục đặt shunt não thất. Trong: Winn HR, ed. Phẫu thuật thần kinh Youmans và Winn. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 201.

Hanak BW, Bonow RH, Harris CA, Browd SR. Biến chứng chọc dò dịch não tủy ở trẻ em. Phẫu thuật thần kinh nhi. 2017; 52 (6): 381-400. PMID: 28249297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28249297/.

Rosenberg GA. Phù não và rối loạn tuần hoàn dịch não tủy. Trong: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 88.

• Viêm não
• Não úng thủy
• Tăng áp lực nội sọ
• Viêm màng não
• Myelomeningocele
• Não úng thủy bình thường
• Đặt shunt não thất

• Chăm sóc vết thương phẫu thuật - mở

• Não úng thủy