Kiểm tra cholesterol và kết quả

Cholesterol là một chất mềm, giống như sáp được tìm thấy ở tất cả các bộ phận của cơ thể. Cơ thể bạn cần một ít cholesterol để hoạt động bình thường. Nhưng quá nhiều cholesterol có thể làm tắc nghẽn động mạch của bạn và dẫn đến bệnh tim.

Xét nghiệm máu cholesterol được thực hiện để giúp bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hiểu rõ hơn về nguy cơ mắc bệnh tim, đột quỵ và các vấn đề khác do động mạch bị hẹp hoặc tắc nghẽn.

Giá trị lý tưởng cho tất cả các kết quả về cholesterol phụ thuộc vào việc bạn có bị bệnh tim, tiểu đường hay các yếu tố nguy cơ khác hay không. Nhà cung cấp của bạn có thể cho bạn biết mục tiêu của bạn nên là gì.

Một số cholesterol được coi là tốt và một số được coi là xấu. Các xét nghiệm máu khác nhau có thể được thực hiện để đo từng loại cholesterol.

Nhà cung cấp của bạn chỉ có thể yêu cầu xét nghiệm mức cholesterol toàn phần như lần xét nghiệm đầu tiên. Nó đo tất cả các loại cholesterol trong máu của bạn.

Bạn cũng có thể có một hồ sơ lipid (hoặc nguy cơ mạch vành), bao gồm:

• Tổng lượng chất béo
• Lipoprotein mật độ thấp (LDL cholesterol)
• Lipoprotein mật độ cao (HDL cholesterol)
• Triglyceride (một loại chất béo khác trong máu của bạn)
• Lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL cholesterol)

Lipoprotein được tạo thành từ chất béo và protein. Chúng mang cholesterol, chất béo trung tính và các chất béo khác, được gọi là lipid, trong máu đến các bộ phận khác nhau của cơ thể.

Mọi người nên làm xét nghiệm sàng lọc đầu tiên của họ trước 35 tuổi đối với nam và 45 tuổi đối với nữ. Một số hướng dẫn khuyên bạn nên bắt đầu từ 20 tuổi.

Bạn nên làm xét nghiệm cholesterol ở độ tuổi sớm hơn nếu bạn có:

• Bệnh tiểu đường
• Bệnh tim
• Đột quỵ
• Huyết áp cao
• Tiền sử gia đình mắc bệnh tim

Kiểm tra tiếp theo nên được thực hiện:

• 5 năm một lần nếu kết quả của bạn là bình thường.
• Thường xuyên hơn đối với những người bị tiểu đường, huyết áp cao, bệnh tim, đột quỵ, hoặc các vấn đề về lưu lượng máu đến chân hoặc bàn chân.
• Mỗi năm hoặc lâu hơn nếu bạn đang dùng thuốc để kiểm soát cholesterol cao.

Cholesterol toàn phần từ 180 đến 200 mg / dL (10 đến 11,1 mmol / l) hoặc ít hơn được coi là tốt nhất.

Bạn có thể không cần xét nghiệm thêm cholesterol nếu cholesterol của bạn ở mức bình thường.

LDL cholesterol đôi khi được gọi là cholesterol "xấu". LDL có thể làm tắc nghẽn động mạch của bạn.

Bạn muốn LDL của bạn thấp. Quá nhiều LDL có liên quan đến bệnh tim và đột quỵ.

LDL của bạn thường được coi là quá cao nếu nó là 190 mg / dL hoặc cao hơn.

Mức từ 70 đến 189 mg / dL (3,9 và 10,5 mmol / l) thường được coi là quá cao nếu:

• Bạn bị tiểu đường và ở độ tuổi từ 40 đến 75
• Bạn bị tiểu đường và có nguy cơ cao mắc bệnh tim
• Bạn có nguy cơ mắc bệnh tim trung bình hoặc cao
• Bạn bị bệnh tim, tiền sử đột quỵ hoặc tuần hoàn kém ở chân

Theo truyền thống, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã đặt ra một mức mục tiêu cho cholesterol LDL của bạn nếu bạn đang được điều trị bằng thuốc để giảm cholesterol.

• Một số hướng dẫn mới hơn hiện nay gợi ý rằng các nhà cung cấp không cần phải nhắm mục tiêu một con số cụ thể cho cholesterol LDL của bạn nữa. Thuốc cường độ cao hơn được sử dụng cho những bệnh nhân có nguy cơ cao nhất.
• Tuy nhiên, một số hướng dẫn vẫn khuyến nghị sử dụng các mục tiêu cụ thể.

Bạn muốn cholesterol HDL của bạn cao. Các nghiên cứu ở cả nam và nữ đã chỉ ra rằng HDL của bạn càng cao thì nguy cơ mắc bệnh mạch vành càng thấp. Đây là lý do tại sao HDL đôi khi được gọi là cholesterol "tốt".

Mức cholesterol HDL lớn hơn 40 đến 60 mg / dL (2,2 đến 3,3 mmol / l) là mong muốn.

VLDL chứa lượng chất béo trung tính cao nhất. VLDL được coi là một loại cholesterol xấu, vì nó giúp cholesterol tích tụ trên thành động mạch.

Mức VLDL bình thường là từ 2 đến 30 mg / dL (0,1 đến 1,7 mmol / l).

Đôi khi, mức cholesterol của bạn có thể đủ thấp để nhà cung cấp của bạn sẽ không yêu cầu bạn thay đổi chế độ ăn uống hoặc dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Kết quả xét nghiệm Cholesterol; Kết quả kiểm tra LDL; Kết quả xét nghiệm VLDL; Kết quả kiểm tra HDL; Kết quả hồ sơ rủi ro mạch vành; Tăng lipid máu-kết quả; Kết quả xét nghiệm rối loạn lipid máu; Bệnh tim - kết quả về cholesterol

• Cholesterol

Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ. 10. Bệnh tim mạch và quản lý nguy cơ: tiêu chuẩn chăm sóc y tế bệnh đái tháo đường-2020. Chăm sóc bệnh tiểu đường. 2020; 43 (Phụ lục 1): S111-S134. PMID: 31862753 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31862753.

Fox CS, Golden SH, Anderson C, et al. Cập nhật về phòng ngừa bệnh tim mạch ở người lớn mắc bệnh đái tháo đường týp 2 dựa trên các bằng chứng gần đây: Tuyên bố khoa học từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ. Vòng tuần hoàn. 2015; 132 (8): 691-718. PMID: 26246173 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26246173.

Gennest J, Libby P. Rối loạn protein và bệnh tim mạch. Trong: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Bệnh tim của Braunwald: Sách giáo khoa về y học tim mạch. Ấn bản thứ 11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 48.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Hướng dẫn về quản lý cholesterol trong máu: báo cáo của Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ / Lực lượng Đặc nhiệm Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350.2018. PMID: 30423393 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30423393.

Rohatgi A. Đo lipid. Trong: de Lemos JA, Omland T, eds. Bệnh động mạch vành mãn tính: Bạn đồng hành với bệnh tim của Braunwald. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 8.

• Cholesterol
• Mức cholesterol: Những gì bạn cần biết
• HDL: Cholesterol "Tốt"
• LDL: Cholesterol "xấu"