Đứt gân gót - chăm sóc sau

Gân Achilles kết nối cơ bắp chân với xương gót chân của bạn. Cùng nhau, chúng giúp bạn đẩy gót chân lên khỏi mặt đất và kiễng chân lên. Bạn sử dụng các cơ này và gân Achilles của bạn khi bạn đi bộ, chạy và nhảy.

Nếu gân Achilles của bạn kéo dài quá mức, nó có thể bị rách hoặc đứt. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể:

• Nghe thấy tiếng rắc, rắc hoặc lộp bộp và cảm thấy đau nhói ở lưng chân hoặc mắt cá chân của bạn
• Khó cử động chân để đi bộ hoặc đi lên cầu thang
• Khó đứng trên ngón chân của bạn
• Bị bầm tím hoặc sưng ở chân hoặc bàn chân của bạn
• Cảm giác như sau mắt cá chân của bạn bị một con dơi đánh

Nhiều khả năng chấn thương của bạn xảy ra khi bạn:

• Đột ngột đẩy chân khỏi mặt đất để chuyển từ đi bộ sang chạy hoặc chạy lên dốc
• Bị vấp ngã hoặc gặp tai nạn khác
• Đã chơi một môn thể thao như quần vợt hoặc bóng rổ, với rất nhiều điểm dừng và khúc cua gấp

Hầu hết các chấn thương có thể được chẩn đoán khi khám sức khỏe. Bạn có thể cần chụp MRI để biết loại rách gân Achilles. MRI là một loại xét nghiệm hình ảnh.

• Vết rách một phần có nghĩa là ít nhất một số gân vẫn còn ổn.
• Bị rách toàn bộ nghĩa là gân của bạn bị rách hoàn toàn và 2 bên không dính vào nhau.

Nếu bạn bị rách hoàn toàn, bạn có thể phải phẫu thuật để nối lại gân. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về những ưu và nhược điểm của phẫu thuật với bạn. Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ mang một chiếc ủng đặc biệt giúp bạn không di chuyển cẳng chân và bàn chân của mình.

Đối với vết rách một phần:

• Bạn có thể cần phẫu thuật.
• Thay vì phẫu thuật, bạn có thể phải đeo nẹp hoặc mang ủng trong khoảng 6 tuần. Trong thời gian này, gân của bạn mọc trở lại cùng nhau.

Nếu bạn có nẹp chân, nẹp hoặc giày, nó sẽ khiến bạn không di chuyển được bàn chân của mình. Điều này sẽ ngăn ngừa chấn thương thêm. Bạn có thể đi bộ sau khi bác sĩ nói rằng bạn không thể làm được.

Để giảm sưng:

• Đặt một túi đá lên khu vực đó ngay sau khi bạn bị thương.
• Dùng gối để nâng chân cao hơn tim khi ngủ.
• Giữ chân của bạn cao khi bạn đang ngồi.

Bạn có thể dùng ibuprofen (chẳng hạn như Advil hoặc Motrin), naproxen (chẳng hạn như Aleve hoặc Naprosyn), hoặc acetaminophen (chẳng hạn như Tylenol) để giảm đau.

Hãy nhớ:

• Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị bệnh tim, bệnh gan, cao huyết áp, bệnh thận, hoặc đã bị loét dạ dày hoặc chảy máu.
• Cân nhắc việc bỏ hút thuốc (hút thuốc có thể ảnh hưởng đến việc chữa lành vết thương sau phẫu thuật).
• Không cho trẻ em dưới 12 tuổi uống aspirin.
• Không dùng thuốc giảm đau nhiều hơn liều lượng được khuyến cáo trên chai hoặc nhà cung cấp của bạn.

Tại một thời điểm nào đó khi bạn hồi phục, nhà cung cấp của bạn sẽ yêu cầu bạn bắt đầu di chuyển gót chân của bạn. Điều này có thể sớm nhất là 2 đến 3 tuần hoặc lâu nhất là 6 tuần sau khi bạn bị thương.

Với sự trợ giúp của vật lý trị liệu, hầu hết mọi người có thể trở lại hoạt động bình thường trong 4 đến 6 tháng. Trong vật lý trị liệu, bạn sẽ học các bài tập để làm cho cơ bắp chân khỏe hơn và gân Achilles của bạn linh hoạt hơn.

Khi bạn kéo căng cơ bắp chân, hãy thực hiện từ từ. Ngoài ra, không được nảy hoặc dùng quá nhiều lực khi bạn dùng chân.

Sau khi lành lại, bạn có nhiều nguy cơ bị thương lại gân Achilles hơn. Bạn sẽ cần đến:

• Giữ dáng đẹp và căng cơ trước khi tập thể dục
• Tránh giày cao gót
• Hỏi nhà cung cấp của bạn xem bạn có thể chơi quần vợt, bóng vợt, bóng rổ và các môn thể thao khác khi bạn dừng lại và bắt đầu hay không
• Khởi động đúng mức và kéo giãn trước thời hạn

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Sưng hoặc đau ở chân, mắt cá chân hoặc bàn chân của bạn trở nên tồi tệ hơn
• Màu tím cho chân hoặc bàn chân
• Sốt
• Sưng ở bắp chân và bàn chân của bạn
• Thở gấp hoặc khó thở

Cũng gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có câu hỏi hoặc thắc mắc không thể đợi đến lần khám tiếp theo.

Rách dây gót chân; Đứt gân cơ bắp

Hoa hồng NGW, xanh TJ. Mắt cá chân và bàn chân. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 51.

Sokolove PE, Barnes DK. Chấn thương gân duỗi và cơ gấp ở bàn tay, cổ tay và bàn chân. Trong: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Các Quy trình Lâm sàng của Roberts và Hedges trong Y học Cấp cứu và Chăm sóc Cấp tính. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 48.

• Chấn thương và Rối loạn gót chân