Sinh ngả âm đạo sau sinh mổ

Nếu bạn đã từng sinh mổ (mổ lấy thai) trước đây, điều đó không có nghĩa là bạn sẽ phải sinh lại theo cách tương tự. Nhiều phụ nữ có thể sinh thường sau khi sinh mổ trước đây. Đây được gọi là sinh ngả âm đạo sau khi mổ lấy thai (VBAC).

Hầu hết phụ nữ thử VBAC đều có thể sinh qua đường âm đạo. Có nhiều lý do chính đáng để thử VBAC hơn là có phần C. Một số thì:

• Thời gian nằm viện ngắn hơn
• Phục hồi nhanh hơn
• Không phẫu thuật
• Giảm nguy cơ nhiễm trùng
• Ít khả năng bạn cần truyền máu hơn
• Bạn có thể tránh sinh mổ trong tương lai - một điều tốt cho những phụ nữ muốn sinh thêm con

Nguy cơ nghiêm trọng nhất với VBAC là vỡ (vỡ) tử cung. Mất máu do vỡ ối có thể gây rủi ro cho người mẹ và có thể làm em bé bị thương.

Những phụ nữ thử VBAC và không thành công cũng có nhiều khả năng cần truyền máu hơn. Cũng có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng trong tử cung.

Khả năng bị vỡ phụ thuộc vào số lượng mặt cắt C và loại bạn đã có trước đó. Bạn có thể có VBAC nếu trước đây bạn chỉ có một lần sinh mổ.

• Vết cắt trên tử cung của bạn từ một vết cắt trước đây được gọi là vết cắt ngang thấp. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu báo cáo từ phần C trước đây của bạn.
• Bạn không nên có tiền sử bị vỡ tử cung hoặc sẹo do phẫu thuật khác.

Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ muốn đảm bảo khung xương chậu của bạn đủ lớn để sinh qua đường âm đạo và sẽ theo dõi bạn để xem liệu bạn có sinh con lớn hay không. Có thể không an toàn cho em bé của bạn khi đi qua khung chậu của bạn.

Bởi vì các vấn đề có thể xảy ra nhanh chóng, nơi bạn dự định giao hàng cũng là một yếu tố.

• Bạn sẽ cần phải ở một nơi nào đó mà bạn có thể được theo dõi trong toàn bộ quá trình chuyển dạ của mình.
• Một đội ngũ y tế bao gồm nhân viên gây mê, sản khoa và nhân viên phòng mổ phải ở gần đó để tiến hành mổ cấp cứu nếu mọi thứ không diễn ra như kế hoạch.
• Các bệnh viện nhỏ hơn có thể không có đội ngũ phù hợp. Bạn có thể phải đến bệnh viện lớn hơn để sinh.

Bạn và nhà cung cấp của bạn sẽ quyết định xem VBAC có phù hợp với bạn hay không. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về những rủi ro và lợi ích cho bạn và con bạn.

Rủi ro của mỗi phụ nữ là khác nhau, vì vậy hãy hỏi bạn yếu tố nào quan trọng nhất. Bạn càng biết nhiều về VBAC, bạn càng dễ dàng quyết định xem nó có phù hợp với mình không.

Nếu nhà cung cấp của bạn nói rằng bạn có thể có VBAC, thì rất có thể là bạn có thể có một VBAC thành công. Hầu hết phụ nữ thử VBAC đều có thể sinh qua đường âm đạo.

Hãy nhớ rằng, bạn có thể thử VBAC, nhưng bạn vẫn có thể cần phần C.

VBAC; Mang thai - VBAC; Lao động - VBAC; Giao hàng - VBAC

DH hạt dẻ. Thử nghiệm chuyển dạ và sinh ngả âm đạo sau sinh mổ lấy thai. Trong: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, eds. Gây mê sản khoa của Chestnut: Nguyên tắc và thực hành. Xuất bản lần thứ 6. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 19.

Landon MB, Grobman WA. Sinh ngả âm đạo sau khi sinh mổ. Trong: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe’s Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 20.

Williams DE, Pridjian G. Sản khoa. Trong: Rakel RE, Rakel DP, eds. Giáo trình Y học gia đình. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 20.

• Mổ lấy thai
• Sinh con